女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是（）

相似题目

• 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG：5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。该小儿早期心电图检查主要改变是（）

  A . A.右心房增大 B . 左心房增大 C . 右心室增大 D . 左心室增大 E . 左心房、左心室增大

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• 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG：5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。在体检中，下列不可能存在的体征是（）

  A . A.毛细血管搏动 B . 舒张压降低 C . 奇脉 D . 水冲脉 E . 股动脉枪击声

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• 女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素应采用哪项措施确诊（）。

  A . A.血白细胞计数分类 B . 血清特异性抗体 C . 近期内注射丙种球蛋白 D . 注射过减毒活疫苗 E . 询问麻疹接触史

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• 女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。应首先采取哪项诊治措施（）

  A . A.白细胞计数分类 B . 询问麻疹接触史 C . 血清检测特异抗体 D . 近期注射减毒活疫苗 E . 近期内注射丙种免疫血清球蛋白

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• 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG：5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。最可能的诊断是（）

  A . A.心肌病 B . 病毒性心肌炎 C . 先天性心脏病 D . 风湿性心脏病 E . 川崎病

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• 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG：5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。其杂音特点是（）

  A . A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B . 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 C . 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 D . 胸骨左缘第4肋间收缩期杂音 E . 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

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• 患者男性，34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g／dl，A／G4.0／2.2，最可能的临床诊断为（）

  A . 急性肾炎 B . 慢性肾炎，急性发作 C . 慢性肾盂肾炎，急性发作 D . 隐匿性肾炎 E . 狼疮性肾炎

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• 女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素最常见的并发症是（）。

  A . A.脑炎 B . 肺炎 C . 喉炎 D . 中耳炎 E . 营养不良

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• 女，13岁，因水肿3天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热，咽痛。查体：P110次／分，BP170/120mmHg，双肺无异常。Hb110g/L。尿常规：蛋白(++)，RBC30~50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L，最可能的诊断是（）

  A . 急性肾小球肾炎并严重循环充血 B . 急性肾小球肾炎并高血压脑病 C . 急进性肾小球肾炎 D . 急性肾小球肾炎 E . 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

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• 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG：5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。进一步检查，可做（）

  A . A.血培养 B . 胸片 C . 心肌酶谱 D . 超声心动图 E . 放射性核素检查

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• 女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。应密切观察最可能发生的常见并发症是（）

  A . A.喉炎 B . 心肌炎 C . 脑炎 D . 中耳炎 E . 肺炎

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• 患儿，女，10岁，2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适，2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG：5次／分～6次／分室性期前收缩，心率104次／分，两肺（-）。患儿心脏扩大，她应休息到（）

  A . A.3～4周 B . 6周 C . 2个月 D . 卧床到心脏恢复正常大小，一般要3～6个月 E . 1年患儿5岁，患动脉导管未闭

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• 女性，62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧，发热38℃，痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染，关于病原体的估计下列哪种是不常见的（）

  A . A.莫拉卡他球菌 B . B.产碱杆菌 C . C.肺炎链球菌 D . D.流感嗜血杆菌 E . E.副流感嗜血杆菌

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• 女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。初步诊断可考虑为（）

  A . A.风疹 B . 幼儿急疹 C . 药物疹 D . 麻疹 E . 猩红热

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• 女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素初步诊断可考虑（）。

  A . A.风疹 B . 药疹 C . 麻疹 D . 幼儿急疹 E . 猩红热

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• 男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。最可能的诊断是()女，12岁，反复水肿、尿少5年。2周前感冒，近10天来水肿、尿少、恶心、呕吐。一直应用呋塞米等利尿药，并限制盐类摄入。从昨天起嗜睡，今晨抽搐2次，手足凉。急检尿常规：蛋白(AAAA)，RBC15个／HP。血BIJN7．5mmol／L。最可能的诊断是()

  A . A．脑膜炎 B . B．脑出血 C . C．高血压脑病 D . D．尿毒症 E . E．低钠血症

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• 患儿，女，10岁。2周前曾发热4d，近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。恢复期该患儿限制活动量的时间最少为（）

  A . 1个月 B . 2个月 C . 3个月 D . 5个月 E . 6个月

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• 女，17岁。1周前发热，T：38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP：120/60mmHg，P：100次/分，律整，T：36℃。双肺清。心电图示：I度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。

  导致该患者上述症状可能的原因是 A．非Q波心肌梗死 B．扩张型心肌病 C．病毒性心肌炎 D．植物神经功能紊乱 E．缩窄性心包炎

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• 患儿，女，10岁。2周前曾发热4天，近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊，应做的检查是A、胸片

  B、血培养 C、心肌酶谱 D、超声心动图 E、放射性核素检查 恢复期该患儿限制活动量的时间最少为A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、5个月 E、6个月

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• 患儿，女，10岁。2周前曾发热4d，近2d来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊，应做的检查是A、X线胸片

  B、血培养 C、心肌酶谱 D、超声心动图 E、放射性核素检查 恢复期该患儿限制活动量的时间最少为A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、5个月 E、6个月

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• 女，17岁。1周前发热，T：38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP：120/60mmHg，HR：100次/分，律整，T：36℃。双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。

  导致该患者上述症状可能的原因是 A．非Q波心肌梗死 B．扩张型心肌病 C．病毒性心肌炎 D．植物神经功能紊乱 E．缩窄性心包炎

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• 患儿，男，3岁。发热伴流涕、咳嗽3天，流泪及球结膜充血2天，临床疑似麻疹。98.此时要诊断麻疹还需要的主要依据是（）

  A．口腔黏膜斑 B．有麻疹接触史 C．皮肤出现麦麸样脱屑 D．否认麻疹疫苗接种史 E．耳后有散在的红色斑丘疹

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• 女，28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。查体：心界不大，心率96次/分，可闻及早搏，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示频发室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）

  A．病毒性心肌炎 B．感染性心内膜炎 C．急性心肌梗死 D．肥厚型心肌病 E．风湿性心脏病

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