预防急性低血压反应，哪些护理措施不妥

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• 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。对此患者的护理措施哪项不妥（）。

  A . A.给予一级护理 B . 用床栏，防止坠床 C . 取下假牙，定时漱口 D . 留置尿管，记录尿量 E . 给予管饲饮食

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• 患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。该患者住院接受化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥（）

  A . A.预防恶心、呕吐可服多潘立酮 B . 预防末梢神经炎服用维生素B C . 预防尿酸性肾病服碳酸氢钠 D . 预防出血性膀胱炎应补足水分 E . 预防鞘内注药后头痛应给予止痛剂

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• 患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝、意识不清。下列护理措施哪项不妥（）。

  A . A.绝对卧床 B . 头部置冰帽 C . 取头低脚高位保证脑血氧 D . 吸氧 E . 迅速建立静脉通路

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• 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥（）。

  A . 严格隔离，杜绝交叉感染 B . 出入病房应用消毒水洗手 C . 患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理 D . 患者的新生儿不必与患者隔离 E . 新生儿应注射乙肝疫苗

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• 急性黄疸性肝炎住院患者。以下护理措施不妥的是()

  A . A．接触患者穿隔离衣 B . B．患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒去 C . C．护理患者前后均要洗手 D . D．给予低脂饮食 E . E．患者的排泄物倒入便池中冲洗

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• 关于皮肤黏膜淋巴结综合征患儿急性期的护理措施不妥的是（）

  A . 注意休息，适当活动 B . 观察病情 C . 给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食 D . 促进皮肤恢复正常功能 E . 注意观察药物的疗效和副作用

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• 急性心梗治疗期间为防止便秘，采取护理措施中哪项不妥（）

  A . A.嘱多摄入水1500ml/d B . B.多食粗纤维食物 C . C.可使用润肠、缓泻剂 D . D.高压肥皂水灌肠 E . E.低压肥皂水灌肠

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• 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）

  A . 提供安静的休息环境 B . 嘱患者平卧位 C . 遵医嘱给予快速降压药物 D . 监测血压 E . 给予低脂少盐饮食

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• 预防急性低血压反应，有哪些护理措施（）

  A . 出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位 B . 避免突然改变体位 C . 卧床服降压药 D . 服药后不要站立太久 E . 避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

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• 急性心肌梗死病人护理措施不妥的是（）。

  A . 静脉输液速度宜慢 B . 饮食少量多餐 C . 第一周内限制探视 D . 尽量避免搬动 E . 如有便秘给硫酸镁导泻

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• 预防急性乳房炎时，哪项措施不妥（）

  A . 产前经常用温水清洗乳头 B . 乳头内陷时应于分娩前3个月开始作矫正 C . 每次授乳时乳汁不要全部排空 D . 哺乳前后应清洗乳头

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• 下列脑血栓形成急性期的护理措施，哪项不妥（）

  A . A.按危重病期护理 B . B.平卧位，头偏向一侧 C . C.保持安静，避免搬动 D . D.注意保暖 E . E.头部冷敷

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• 预防急性低血压反应，有哪些护理措施()

  A . A．出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位 B . B．避免突然改变体位 C . C．卧床服降压药 D . D．服药后不要站立太久 E . E．避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

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• 急性心梗治疗期间为防止便秘，采取护理措施中哪项不妥（）。

  A . 嘱多摄入水1500mL／d B . 多食粗纤维食物 C . 可使用润肠、缓泻剂 D . 高压肥皂水灌肠 E . 低压肥皂水灌肠

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• 对于脑出血患者，急性期护理措施中不妥的是（）

  A . A.避免翻动 B . B.头部略低，防止脑缺血 C . C.头部可放置冰袋，防止继续脑出血 D . D.减少探视，保持环境安静 E . E.注意观察颅内压增高的症状

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• 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 对此患者的护理措施哪项不妥（）

  A . 给予一级护理 B . 用床栏，防止坠床 C . 取下义齿，定时漱口 D . 留置尿管，记录尿量 E . 给予管饲饮食

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• 急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥

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• 陈先生，35岁，急性上消化道大出血住院，不妥的护理措施是（）

  A．严密观察病人生命体征 B．每30分钟巡视病人一次 C．保持良好的病区环境 D．制定护理计划，严格落实诊疗措施 E．允许其女儿探视

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• 对心肌梗塞急性期患者的护理措施，下列那项不妥（)。

  A.绝对卧床休息 B.给予高流量吸氧 C.少量多餐，不宜过饱 D.持续心电监护

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• 责任护士为“急性下壁心肌梗死"的患者制订护理措施，不妥的是

  A.少食多餐 B.绝对卧床休息 C.减少或停止探视 D.避免不良刺激 E.2小时翻身按摩l次

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• 出血的预防及护理措施，下列哪一项不妥（）

  A．输新鲜血液 B．严重出血应限制活动 C．防止肢体受压 D．避免挠抓皮肤 E．出血时局部湿热敷

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• {责任护士为“急性下壁心肌梗死”的患者制订护理措施，不妥的是（）

  A．少食多餐 B．绝对卧床休息 C．减少或停止探视 D．避免不良刺激 E．2小时翻身按摩1次

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