男性，39岁，间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为()

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（+++）。进一步应先进行的检查是（）

  A . A.胃肠钡餐透视 B . B.胃液分析 C . C.内镜 D . D.腹部B超 E . E.幽门螺杆菌检测

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血（＋＋＋）。进一步应先做哪项检查（）

  A . A.胃肠钡餐透视 B . 胃液分析 C . 电子胃镜 D . 腹部B超 E . 幽门螺杆菌检测 F . 血淀粉酶

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（+++）。该患首先应考虑的诊断是（）

  A . A.消化性溃疡 B . B.急性胃黏膜损害 C . C.食管贲门黏膜撕裂综合征 D . D.胃癌 E . E.胃黏膜脱垂

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血（＋＋＋）。如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗（）

  A . A.质子泵抑制剂＋克拉霉素 B . 阿莫西林＋克拉霉素＋甲硝唑 C . 质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素 D . 胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑 E . 质子泵抑制剂＋阿莫西林

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）该患首先应考虑的诊断是（）

  A . A.消化性溃疡 B . B.急性胃黏膜损害 C . C.食管贲门黏膜撕裂综合征 D . D.胃癌 E . E.胃黏膜脱垂

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）进一步应先进行的检查是（）

  A . A.胃肠钡餐透视 B . 胃液分析 C . 内镜 D . 腹部B超 E . 幽门螺杆菌检测

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（+++）。如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是（）

  A . A.质子泵抑制剂+克拉霉素 B . B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑 C . C.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素 D . D.胶体铋+阿莫西林 E . E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）应首先采取的治疗是（）

  A . A.紧急输血 B . 6-氨基己酸静脉滴注 C . 质子泵抑制剂静脉滴注 D . 生长抑素静脉滴注 E . 血管加压素静脉滴注

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（+++）。应首先采取的治疗是（）

  A . A.紧急输血 B . B.6-氨基己酸静脉滴注 C . C.质子泵抑制剂静脉滴注 D . D.生长抑素静脉滴注 E . E.血管加压素静脉滴注

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血（＋＋＋）。该患首先应考虑的诊断是（）

  A . A.消化性溃疡 B . 急性胃黏膜损害 C . 食管贲门黏膜撕裂综合征 D . 胃癌 E . 胃黏膜脱垂 F . 急性胰腺炎

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血（＋＋＋）。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行（）

  A . A.当时 B . 1个月 C . 3个月 D . 6个月 E . 8个月 F . 1年

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血（+++）。进一步应先做哪项检查（）。

  A . A.胃肠钡餐透视 B . 胃液分析 C . 电子胃镜 D . 腹部B超 E . 幽门螺杆菌检测 F . 血淀粉酶

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g／L，粪便隐血（＋＋＋）。应首先采取哪项治疗（）

  A . A.紧急输血 B . 6－氨基己酸静脉滴注 C . 质子泵抑制静脉滴注 D . 生长抑素静脉滴注 E . 血管加压素静脉滴注 F . 生长抑素微量泵入

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• 男性患者，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕、出汗、胸闷。查体：BP78/50mmHg，P125次／分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次／分。如果患者有严重心肺疾病，且活动性出血未停止，仍处于休克状态，最应选择的治疗措施为（）。

  A . A.手术治疗 B . 中医治疗 C . 介入治疗 D . 内镜下治疗 E . 内科保守治疗

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• 女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.冠心病 B . 溃疡穿孔 C . 多发性溃疡 D . 溃疡出血 E . 溃疡并发幽门梗阻

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）。进一步应先进行的检查是（）

  A . A.胃肠钡餐透视 B . B.胃液分析 C . C.内镜 D . D.腹部B超 E . E.幽门螺杆菌检测

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是（）

  A . A.质子泵抑制剂+克拉霉素 B . 阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑 C . 质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素 D . 胶体铋+阿莫西林 E . 胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

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• 男性，35岁，间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)。腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为()

  A . A．消化性溃疡出血 B . B．胃癌出血 C . C．食管静脉曲张破裂出血 D . D．胆道出血 E . E．应激性溃疡出血

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血（+++）。应首先采取哪项治疗（）。

  A . A.紧急输血 B . 6-氨基己酸静脉滴注 C . 质子泵抑制静脉滴注 D . 生长抑素静脉滴注 E . 血管加压素静脉滴注 F . 生长抑素微量泵入

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血（+++）。该患首先应考虑的诊断是（）。

  A . A.消化性溃疡 B . 急性胃黏膜损害 C . 食管贲门黏膜撕裂综合征 D . 胃癌 E . 胃黏膜脱垂 F . 急性胰腺炎

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• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）。该患首先应考虑的诊断是（）

  A . A.消化性溃疡 B . 急性胃黏膜损害 C . 食管贲门黏膜撕裂综合征 D . 胃癌 E . 胃黏膜脱垂

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• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血（）。进一步应先做哪项检查（）。

  A．胃肠钡餐透视 B． 胃液分析 C． 电子胃镜 D． 腹部B超 E． 幽门螺杆菌检测F . 血淀粉酶

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• 男性患者，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕、出汗、胸闷。查体：BP 78/50mmHg，P 125次／分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次／分。该患者最可能的诊断是A、冠心病

  B、溃疡穿孔 C、多发性溃疡 D、溃疡出血 E、溃疡并发幽门梗阻 对于该患者最应选择的诊疗措施是A、胃镜检查 B、补充血容量抗休克治疗 C、上消化道造影 D、急诊手术 E、腹部增强CT 患者有严重的心肺疾病，且活动性出血未停止，仍处于休克状态，最应选择的治疗措施为A、手术治疗 B、中医治疗 C、介入治疗 D、内镜下治疗 E、内科保守治疗 该患者不会出现的并发症是A、穿孔 B、出血 C、癌变 D、胃多发息肉 E、幽门梗阻

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• 男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲喋美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78／50mmHg，P125次／分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次／分。

  该患者最可能的诊断 A．冠心病 B．溃疡穿孔 C．多发性溃疡 D．溃疡出血 E．溃疡并发幽门梗阻

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