男,60岁。慢性乙型肝炎病史30年,进食苹果后呕鲜血300ml,随后排黑便400ml。查体:P110次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,腹软,无压痛,肠鸣音11次/分。消化道出血最有可能的原因是()
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男,41岁,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g/L,最有效的紧急止血措施是()
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患者男,50岁,慢性乙型肝炎病史30年,定期体检,此次体检发现AFP升高,达220μg/L,无任何不适主诉。若行CT增强扫描,最可能的表现是()。
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男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克首先应做何处理()。
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男,41岁,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g/L,最有效的紧急止血措施是()。
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男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往有乙型病毒性肝炎病史30余年,为迅速明确出血病因,首选的检查是()
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患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。该患者最佳的治疗方案是()
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男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克病人经上述治疗出血停止,出院后患者在饮食方面应注意什么()。
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患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。该患者Child-Pugh分级为()
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患者,男性,65岁,15年前诊断为慢性乙型肝炎,5年前发现患肝硬化,2小时前突然呕鲜血约800ml来院,既往有冠心病史、糖尿病病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P126次/分,肝肋下未触及肿大,脾肋下2cm。血红蛋白58g/L,红细胞2.5×1012/L,血小板61×109/L。应采取的紧急止血措施除外()
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患者男,50岁,慢性乙型肝炎病史30年,定期体检,此次体检发现AFP升高,达220μg/L,无任何不适主诉。下一步检查应首选()。
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男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年。查体:贫血貌,BP:90/60mmHg,P120/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板55×106/L。应采取的紧急止血措施不包括()
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男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施()。
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男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年。查体:贫血貌,BP:90/60mmHg,P120/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括().
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患者,男性,65岁,15年前诊断为慢性乙型肝炎,5年前发现患肝硬化,2小时前突然呕鲜血约800ml来院,既往有冠心病史、糖尿病病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P126次/分,肝肋下未触及肿大,脾肋下2cm。血红蛋白58g/L,红细胞2.5×1012/L,血小板61×109/L。应采取的紧急止血措施除外()
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男,26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次,后呕鲜血600ml,既往体健。查体:BP90/60mmHg,最可能的出血原因是()
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男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年。查体:贫血貌,BP:90/60mmHg,P120/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括()
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患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。为明确诊断,下一步应首选的检查是()
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患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。根据第6版AJCC肝癌分期,该患者属于()
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男,61岁。饮酒。饱餐后剧烈胸痛2小时,呕吐2次,初为进食的食物,后呕出物为浅咖啡色胃内容物。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波高尖。既往有高血压和糖尿病病史10年。该患者最可能的诊断是()
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男,60岁。乏力、纳差、双下肢水肿3个月,腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙型肝炎病史12年,未规律诊治。腹部B超:右肝后可见直径2.5cm低回声结节,腹腔内可见游离性暗区。为明确诊断,最有意义的实验室检查是()