患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年，查体:桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿，应诊断为

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• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者稳定期治疗包括（）

  A . A.长期吸入糖皮质激素与长效β 受体激动剂联合制剂 B . B.教育和劝导患者戒烟 C . C.长期雾化吸入较大剂量沙丁胺醇 D . D.家庭氧疗 E . E.长期口服抗生素预防急性加重 F . F.强力止咳 G . G.长期口服糖皮质激素

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• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。该患者目前治疗下列哪些不正确（）

  A . A.应用快速、较大剂量利尿剂 B . B.雾化吸入祛痰剂 C . C.大量补液 D . D.应用糖皮质激素 E . E.帮助患者翻身拍背 F . F.吸入支气管扩张剂 G . G.做腹式呼吸，加强膈肌运动

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• 患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）

  A . A.心电图 B . 血气分析 C . 胸部X线片 D . 血常规 E . 肺功能测定

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• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项表现符合此诊断（）

  A . A.残气量增加 B . 残气量下降 C . 肺活量下降 D . 残气量/肺总量下降 E . 第一秒用力呼气容积增加 F . 最大呼气中期流速显著下降 G . 肺总量下降

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• 男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO56mmHg，PaO49mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（）

  A . 慢性支气管炎 B . 慢性阻塞性肺疾病 C . 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭 D . 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期 E . 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

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• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。COPD根据病情，可分为几期（）

  A . A.潜伏期 B . 急性加重期 C . 间歇期 D . 稳定期 E . 恢复期 F . 急性爆发期 G . 慢性持续期

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• 患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2>A2，肝大，肝颈静脉回流征(+).双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为（）

  A . 慢性肺源性心脏病 B . 缩窄性心包炎 C . 病毒性心肌炎 D . 限制型心肌病 E . 缺血性心肌病

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• 患者，男，62岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是（）。

  A . A.慢性支气管炎 B . 慢性阻塞性肺疾病 C . 慢性充血型心力衰竭 D . 支气管哮喘 E . 气胸

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• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为（）

  A . A.支气管扩张 B . 支气管哮喘 C . 间质性肺疾病 D . 肺脓肿 E . 左心功能不全 F . COPD，肺心病

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• 患者，男，62岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）。

  A . A.心电图 B . 血气分析 C . 胸部X线片 D . 血常规 E . 肺功能测定

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• 患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑（）

  A . 支气管扩张 B . 慢性阻塞性肺疾病 C . 支气管哮喘 D . 慢性肺脓肿 E . 肺血栓栓塞症

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• 患者，男，62岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗（）。

  A . A.氨茶碱 B . 肾上腺皮质激素 C . β受体兴奋剂 D . 血管扩张剂 E . 抗生素

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• 患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。不适用于本例治疗的药物是（）

  A . A.氨茶碱 B . 肾上腺皮质激素 C . β受体兴奋剂 D . 血管扩张剂 E . 抗生素

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• 患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是（）

  A . A.慢性支气管炎 B . 慢性阻塞性肺疾病 C . 慢性充血型心力衰竭 D . 支气管哮喘 E . 气胸

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• 患者男，62岁。因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是A、慢性支气管炎

  B、慢性阻塞性肺疾病 C、慢性充血型心力衰竭 D、支气管哮喘 E、气胸 为明确诊断，最主要的检查为A、心电图 B、血气分析 C、胸部X线片 D、血常规 E、肺功能测定 不适用于本例治疗的药物是 A.氨茶碱 B.肾上腺皮质激素 C.β2受体兴奋剂 D.血管扩张剂 E.抗生素 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 男性，56岁，咳嗽，咳痰10年，查体:桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应诊断为（）

  A．慢性支气管炎 B．慢性支气管炎+肺气肿 C．慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭 D．慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期） E．以上都不是

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• 男性，56岁，咳嗽，咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应诊断为（）。

  <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/2685001-2688000/a85fb08562a4d12246d429db29dfcd2f.gif' />

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• 患者男，68 岁。反复咳嗽，咳痰 15 年，加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年，1包/天查体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血WBC10.3×109/L，N0.85。该患者最可能的诊断是（）

  A．支气管肺癌 B．肺血栓栓塞 C．慢性阻塞性肺疾病 D．支气管扩张 E．支气管哮喘

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• 女性病人，56岁，有咳嗽、咳痰、气喘史8年，每遇冬季或感冒后加重，平素行走无异常，上楼时气短明显，查体，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，呼吸音稍低，叩过清音，心率80次／分，肝不大，双下肢水肿（）

  A．支气管扩张 B．慢性心功能不全 C．慢性支气管炎、肺气肿 D．慢性支气管炎 E．肺结核

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• 患者，男，62岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）

  A．心电图 B．血气分析 C．胸部X线片 D．血常规 E．肺功能测定

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