联合用药时，降低氨茶碱的肝清除率，增高氨茶碱血药浓度和毒性的药物不是（）

相似题目

• 昼夜不同时间口服茶碱发现，9︰00用药与21︰00用药比较，血中茶碱浓度的tmax显著缩短，Cmax显著升高，而t1/2和AUC完全没有差别，静脉给药时这种差异消失，由此可判断口服茶碱因给药时间不同引起的药动学参数的差别是（）

  A . A．肝脏代谢的差异 B . B．消化道吸收速度的差异 C . C．肾脏排泄的差异 D . D．肝肠循环的差异 E . E．首过效应的差异

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• 案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。氨茶碱的安全血药浓度为（）

  A . A.1～5μg/ml B . 16～20μ/g/ml C . 6～15μg/ml D . 21～30μg/ml E . 31～40μg／ml

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• 严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使经肝肾两种途径清除的药物的血药浓度很高，因此用药原则是（）

  A . 必须减量应用 B . 尽可能避免使用 C . 一般无须调整剂量 D . 须谨慎使用，必要时减量给药 E . 需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

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• 患者男性，66岁，因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史，一直服用氨茶碱（每日3次，每次0.2g）和气雾剂。诊断：细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗，服药2日后，出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象，疑为氨茶碱中毒，临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示采用紫外分光光度（UV）法测定氨茶碱的血药浓度。与荧光偏振免疫分析（FPIA）法相比较，叙述正确的是（）

  A . UV法设备投入较FPIA法少，测试费用较低，更易普及 B . 血样都需要做复杂的前处理 C . 代谢物对两种方法都可能带来干扰 D . UV法测定的是吸收光谱的强度变化，FPIA法是测定发射光谱的变化 E . 可以通过增加入射光强度提高UV法的灵敏度 F . 两种方法都需要做质控

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• 与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度（）

  A . A.大环内酯类 B . B.喹诺酮类抗菌药 C . C.头孢菌素类 D . D.青霉素 E . E.氨基糖苷类

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• 茶碱口服易吸收，生物利用度96%。可是，体内消除速率个体差异较大，必须进行血药浓度监测。茶碱引起强烈兴奋心脏、甚至致惊厥的血药浓度范围是（）

  A . >10μg/ml B . >15μg/ml C . >20μg/ml D . >25μg/ml E . >30μg/ml

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• 茶碱的有效血药浓度范围正确的是（）

  A . 0-10μg/ml B . 15-30μg/ml C . 5-10μg/ml D . 10-20μg/ml E . 5-15μg/ml

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• 抑制茶碱、咖啡因、口服抗凝血药在肝中代谢最强的药物是（）

  A . 诺氟沙星 B . 依诺沙星 C . 氧氟沙星 D . 环丙沙星 E . 司氟沙星

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• 与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度（）常与β-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用（）支原体肺炎首选（）社区获得性肺炎链球菌肺炎首选（）

  A . 氨基糖苷类 B . 青霉素类 C . 大环内酯类 D . 诺酮类抗菌药 E . 头孢菌素类

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• 利福平降低茶碱血药浓度是因为（）

  A . 吸收过程的药物相互作用 B . 分布过程的药物相互作用 C . 酶诱导作用 D . 酶抑制作用 E . 影响药物肾排泄的相互作用

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• 男性，50岁，因支气管哮喘急性发作入院，入院后予氨茶碱治疗，以下哪项氨茶碱血药浓度最佳？（）

  A . 1～4mg/L； B . 5～10mg/L； C . 5～15mg/L； D . 20～25mg/L； E . >25mg/L.

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• 茶碱口服易吸收，生物利用度96%。可是，体内消除速率个体差异较大，必须进行血药浓度监测。茶碱的有效血药浓度范围是（）

  A . 5～10μg/ml B . 10～15μg/ml C . 10～20μg/ml D . 20～25μg/ml E . 20～30μg/ml

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• 氨茶碱的安全血药浓度为（）

  A . 1~5μg/ml B . 6~15μg/ml C . 16~20μg/ml D . 21~30μg/ml E . 31~40μg/ml

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• 氨茶碱发生不良反应的血药浓度常为（）

  A . 3～5μg／ml B . 5～8μg／ml C . 8～12μg／ml D . 12～15μg／ml E . 20～25μg／ml

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• 测定茶碱血药浓度时，应当在什么时间抽血：（）

  A . 早晨吃药后1小时 B . 早晨吃药后2小时 C . 早晨吃药前

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• 氨茶碱有效血药浓度范围是（）

  A . 5～10／μg／ml B . 10～15μg／ml C . 10～20μg／ml D . 20～25μg／ml E . 2～30μg／ml

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• 茶碱要测定血药浓度是因为其（）

  A . 治疗指数低、毒性大 B . 中毒症状易和疾病本身症状混淆 C . 易发生过敏性休克 D . 临床效果不易很快被觉察 E . 具有线性药动学特性

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• 下列药物可使茶碱类、咖啡因和口服抗凝血药血药浓度升高的是（）

  A . 磺胺嘧啶 B . 青霉素 C . 呋喃妥因 D . 环丙沙星 E . 氧氟沙星

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• 患者男性，66岁，因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史，一直服用氨茶碱（每日3次，每次0.2g）和气雾剂。诊断：细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗，服药2日后，出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象，疑为氨茶碱中毒，临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示茶碱的有效血药浓度为10.0～20.0μg/ml，实验室的测定结果为25.4μg/ml。应做的处理是（）

  A . 实验室高年资人员应该对结果进行复核，确保其准确、可信 B . 结合症状，可以判断为茶碱中毒 C . 建议立即停止使用红霉素，改用其他抗菌药 D . 茶碱血药浓度升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢 E . 不需知晓血样采集的准确时间 F . 建议调整氨茶碱剂量，并继续定期进行血药浓度测定

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• 支原体肺炎首选()社区获得性肺炎链球菌肺炎首选()常与β-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用()与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度()

  A . A．大环内酯类 B . B．喹诺酮类抗菌药 C . C．头孢菌素类 D . D．青霉素 E . E．氨基糖苷类

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• 不能与其他肾毒性药物同时使用（）不能与含钙制剂配伍（）与美金刚合用增加中枢系统毒性（）抑制茶碱代谢，使茶碱血药浓度升高（）

  A . 干扰素 B . 胸腺肽 C . 阿糖腺苷 D . 金刚烷胺 E . 膦甲酸钠

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• 下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血浆中的清除率（）。

  A . 充血性心力衰竭（全心） B . 肝功能不全 C . 服甲氰咪胍 D . 用氧氟沙星 E . 吸烟

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• 氨茶碱的用药指导包括

  A．静脉注射速度要慢、口服用药宜饭后服、缓释片须正片吞服 B．与喹诺酮类合用，应减少茶碱类药物用量 C．发热、妊娠、小儿、老年人、肝肾功能障碍、甲亢者慎用 D．以上都是

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