男，60岁。高血压病20年，180～190/100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体；BP 180/100mmHg，P 90/分，双肺底少许泡音，心率90次/分，节律不齐，肝脾未及。目前诊断A、高血压病3级极高危

相似题目

• 患者，男性，70岁，高血压20年，血压最高180/80mmHg，服用福辛普利血压控制在150～160/60～70mmHg。为了有效控制血压，最佳的联合用药方案是（）。

  A . 利尿剂+β受体阻滞剂 B . β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂 C . ACE抑制剂+钙通道阻滞剂 D . α受体阻滞剂+β受体阻滞剂 E . 利尿剂+钙通道阻滞剂

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• 患者，男，60岁。患高血压已20年，经常感到烦躁不安、精神紧张、心率快，宜选用（）

  A . 甲基多巴 B . 依那普利 C . 哌唑嗪 D . 普萘洛尔 E . 吲达帕胺

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• 患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括（）

  A . A.吸烟史 B . 酗酒史 C . 阑尾切除术 D . 高血压 E . 糖尿病

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• 女性，60岁，发现高血压病20年，近日血压24.0/14.6kPa（180/110mmHg），心率115次/min，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗（）

  A . A.硝苯吡啶 B . B.依那普利 C . C.利血平 D . D.普萘洛尔 E . E.哌唑嗪

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• 患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。如果患者戒烟后，根据相关文献，预计全因死亡率可以降低（）

  A . A.5%~10% B . 12%~35% C . 40%~50% D . 50%~60% E . 60%~70%

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• 男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。选药中应考虑（）

  A . 利尿剂+CCB B . ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂 C . α-Blockers+β-Blockers D . ACEI+α-Blockers E . ACEI+β-Blocker

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• 男，60岁，高血压病20年，180～190／100～l1OmmHg，3年前患急性心梗。目前诊断（）

  A . A.高血压病3级极高危 B . 高血压病1级极高危 C . 高血压病2级极高危 D . 高血压病2级高危 E . 高血压病2级中危

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• 男，20岁，发现高血压2～3年，血压最高180/110mmHg，尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是()

  A . A．高血压病 B . B．高血压危像 C . C．急进性高血压病 D . D．嗜铬细胞瘤 E . E．肾性高血压

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• 患者，男，60岁，有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃，P90次/分，R23次/分，BP190/100mmHg。首要的处理措施是（）。

  A . 静脉滴注硝普钠降压 B . 快速静滴甘露醇脱水 C . 肌注灭吐灵止吐 D . 应用6-氨基己酸止血 E . 应用抗生素预防感染

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• 男，20岁，发现高血压2～3年，血压最高180/110mmHg，尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是（）

  A . 高血压病 B . 高血压危象 C . 急进性高血压病 D . 嗜铬细胞瘤 E . 肾性高血压

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• 患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。患者经上述处理后，恢复华法林3mg/d，INR维持在2.0～3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”，拟择期行胆囊切除术，应采取的处理方法（）

  A . A.术前5d停用华法林 B . 术前2d停用华法林 C . 停药后给予低分子肝素皮下注射 D . 术后重新开始给予华法林 E . 术前24h停用低分子肝素 F . 术后24h重新给予低分子肝素

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• 患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施（）

  A . A.调整药物，控制血压 B . 评价肝、肾功能 C . 给予华法林2mg D . 给予华法林5mg E . 给予阿司匹林100mg F . 监测INR

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• 患者，男，65岁，糖尿病史20年，应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压，BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项处理不当()

  A . A．可能是低血糖，可适量进餐 B . B．可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量 C . C．调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂 D . D．调整胰岛素用量加用普萘洛尔 E . E．调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

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• 患者男，54岁。原发性高血压史20年，突然出现胸部剧痛，向背部放射。在院外曾有一过性晕厥。查体：左上肢血压90/60mmHg，右上肢血压180/100mmHg，心率104次/min，心界扩大，心音遥远。心电图窦性心动过速，左心室高电压。胸部X线片显示心影增大，纵隔增宽。最可能的诊断是（）

  A . A.肺栓塞 B . B.急性主动脉夹层 C . C.急性心肌梗死 D . D.二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全 E . E.急性心包炎 F . F.高血压

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• 男，60岁，高血压病20年，180～190／100～l1OmmHg，3年前患急性心梗选药中应考虑（）

  A . A.利尿剂+CCB B . ACEI+CCB+β-block+利尿剂 C . α-block+β-block D . ACEI+α-block E . ACEI+β-block

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• 男性，60岁。高血压病20年。门诊随访血压为24/14kPa（180/105mmHg），心率62次/min，律齐（）

  A . 美托洛尔 B . 缓释型维拉帕米（异搏定） C . 硝苯地平 D . 复方降压片 E . 非药物治疗监测血压

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• 男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。目前诊断（）

  A . A.高血压病3级，极高危 B . 高血压病1级，极高危 C . 高血压病2级，极高危 D . 高血压病2级，高危 E . 高血压病2级，中危

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• 男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。注意冠心病的1级预防还应（）

  A . A.加服硝酸酯类药 B . 加服他汀类药 C . 加服阿司匹林 D . 加服贝特类药 E . 合理膳食

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• 患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右 高血压病人的降压治疗不妥当的是

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• 患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压防治中健康教育的对象应该是

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• 男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。目前诊断A、高血压病3级，极高危

  B、高血压病1级，极高危 C、高血压病2级，极高危 D、高血压病2级，高危 E、高血压病2级，中危 选药中应考虑A、利尿剂+CCB B、ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂 C、α-Blockers+β-Blockers D、ACEI+α-Blockers E、ACEI+β-Blockers 注意冠心病的1级预防还应A、加服硝酸酯类药 B、加服他汀类药 C、加服阿司匹林 D、加服贝特类药 E、合理膳食

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• 男，60岁，慢性支气管炎病史，肺心病10年。发现高血压5年。突然出现气急，大汗5小时。体检：BP180／105mmHg，紫绀，双肺闻及哮鸣音及湿性啰音。最可能的诊断是（）

  A．慢喘支急性发作 B．右心衰竭 C．肺部感染 D．左心衰竭 E．呼吸衰竭

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• 男性，60岁，高血压病20余年，最高血压190/100mmHg，无自觉不适，未规律口服降压药物，未院健康体检，P：62次/分，血压180/100mmHg，心肺（-），化验：尿蛋白+，血TC：6.4mm8L.HDI-c：0.98mmclL，LDL-c：496mmolL，glu8.6mmol/L，血肌酐122umol/1，UA365umol/1，该病人首选降压药物为（）。

  A．培哚普利 B．氨氯地平 C．咧达帕胺 D．比索洛尔

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