男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×10／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常诊断为（）

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• 男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散布紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取治疗方案（）。

  A . A.应用广谱抗生素 B . 链霉素、雷米封、利福平联合治疗 C . 化疗+鞘内注射MTX D . 肾上腺糖皮质激素+先锋霉素 E . 输血小板

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• 男性，30岁，持续发热1周，畏寒、精神萎靡、食欲不振、表情淡漠、头痛、咽痛、腹胀，皮肤出现玫瑰疹、脾肿大、相对缓脉，细菌培养有伤寒杆菌，可选用（）

  A . 青霉素G B . 苯唑西林 C . 氨苄西林 D . 阿莫西林 E . 羧苄西林

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• 男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取的治疗方案（）

  A . A.应用广谱抗生素 B . 链霉素、异烟肼、利福平联合治疗 C . 化疗十鞘内注射MTX D . 肾上腺糖皮质激素十先锋霉素 E . 输血小板

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• 男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小琳巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（＋），应采取治疗方案（）

  A . 应用广谱抗生素 B . 链霉素、雷米封、利福平联合治疗 C . 化疗＋鞘内注射MTX D . 肾上腺糖皮质激素＋先锋霉素 E . 输血小板

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• 男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常该患者发病的诱发因素是（）

  A . A.食物异种蛋白 B . 感染 C . 药物 D . 放射 E . 化粉

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• 男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，BT正常，应诊断为（）

  A . 血小板减少性紫癜 B . 过敏性紫癜 C . 急性白血病 D . 急性关节炎 E . 急腹症

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• 男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常患者发病的诱发因素是（）

  A . A.食物异种蛋白 B . 感染 C . 药物 D . 放射 E . 化粉

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• 男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取治疗方案（）

  A . A.应用广谱抗生素 B . 链霉素、雷米封、利福平联合治疗 C . 化疗+鞘内注射MTX D . 肾上腺糖皮质激素+先锋霉素 E . 输血小板

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• 男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常诊断为（）

  A . A.血小板减少性紫癜 B . 急性白血病 C . 过敏性紫癜 D . 急性关节炎 E . 急腹症

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• 男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常首选药物为（）

  A . A.糖皮质激素 B . 免疫抑制剂 C . 达那唑 D . 静脉注射丙种球蛋白 E . 血小板生成素

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• 男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛。应诊断为（）

  A、血小板减少性紫癜 B、过敏性紫癜 C、急性白血病 D、急性关节炎 E、 急腹症

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• 男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常患者激素、对症治疗2个月后再次复发，需要使用（）

  A . A.葡萄糖酸钙 B . 环孢素 C . 新鲜血浆 D . 阿霉素 E . 脾切除

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• 男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）

  A . 血小板减少、APTT延长、BT延长 B . 血小板减少、APTT延长、BT正常 C . 血小板正常、APTT延长、BT延长 D . 血小板正常、APTT正常、BT延长 E . 血小板增多、APTT延长、BT正常

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• 男性，18岁。3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛，应诊断为（）

  A、血小板减少性紫癜 B、过敏性紫癜 C、急性白血病 D、急性关节炎 E、急腹症

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• 患者女性，22岁。因发热、咽痛1周，经血常规和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化疗。入院查体发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致A、皮肤紫癜

  B、扁桃体充血、肿大 C、胸骨下段压痛 D、心尖区吹风样杂音 E、两肺湿啰音 医师选用VLDP做诱导缓解治疗及MTX做缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述，错误的是A、长春新碱：末梢神经炎 B、甲氨蝶呤：口腔黏膜溃疡 C、柔红霉素：心脏毒性 D、泼尼松：类库欣综合征 E、阿糖胞苷：出血性膀胱炎 护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中错误的是A、尽量回抽局部渗液 B、外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭 C、外渗局部注射氢化可的松注射液 D、外渗局部热敷 E、抬高患肢

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• 男性，36岁，咽痛3周，发热伴出血倾向1周3周前无明显诱因...

  男性，36岁，咽痛3周，发热伴出血倾向1周3周前无明显诱因咽痛，服增效联磺片后稍好转，1周前又加重，发热39℃，伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。在外院验血Hb94g/L，WBC2.4×109/L,血小板38×109/L，诊断未明转来诊。病后无尿血和便血，进食少，睡眠差。既往健康，无肝肾疾病和结核病史。查体：T37.8℃,P88次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，咽充血()，扁桃体Ⅰ°大，无分泌物，甲状腺不大，胸骨有轻压痛，心界不大，心率88次/分，律齐，无杂音，肺叩清，右下肺可闻及少量湿罗音，腹平软，肝脾未触及。化验：Hb90g/L,WBC2.8×109/L,分类：原始粒12%，早幼粒28%，中幼8%，分叶8%，淋巴40%，单核4%，血小板30×109/L，骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒91%，红系1.5%，全片见一个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性。凝血检查：PT19.9",对照15.3"，纤维蛋白原1.5g/L，FDP180ug/ml(对照5ug/ml)，3P试验阳性。大便隐血(-)，尿蛋白微量，RBC多数，胸片(-)。

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• 男，15岁。咽痛、发热1周，双下肢对称性紫癜伴腹痛及关节痛3天。实验室检查：血Hb125g/L，WBC10.5×10⁹/L，Plt110×10⁹/L，凝血时间正常，粪隐血（）。该患者最有可能出现异常结果的检查是（）

  A．活化部分凝血活酶时间 B．骨髓细胞染色体检查 C．血小板聚集功能 D．骨髓细胞学检查 E．毛细血管脆性试验

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• 患者男性，15岁，因“发热、咽痛1周，皮肤紫癜1日”来诊。患者皮肤紫癜以双下肢为主。实验室检查：尿素氮6.3 mmol/L，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞20～30个/HP，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.025。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

  B、急进性肾小球肾炎 C、急性肾盂肾炎 D、慢性肾小球肾炎 E、过敏性紫癜肾炎 对明确诊断最有帮助的检查是A、24小时尿蛋白定量 B、血常规 C、肾穿刺活检病理检查 D、泌尿系统彩色多普勒超声 E、血尿定位检查

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• 男性，19岁。2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛，应诊断为（）

  A．血小板减少性紫癜 B．过敏性紫癜 C．急性白血病 D．急性关节炎 E．急腹症

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• 男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散布紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（），应采取治疗方案（）

  A．应用广谱抗生素 B．链霉素、雷米封、利福平联合治疗 C．化疗+鞘内注射MTX D．肾上腺糖皮质激素+先锋霉素 E．输血小板

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