MODS

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• 以下哪项是MODS呼吸支持的重点（）

  A . 增加氧供 B . 降低氧耗 C . 防治ARDS D . 改善通气 E . 防治呼吸机相关性肺炎

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• 列表简述MODS的初步诊断标准。

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• 下列哪个不是MODS的高危因素（）。

  A . 高龄 B . Glasgow昏迷评分≥10分 C . 创伤严重度评分≥25分 D . 严重感染 E . 质子泵抑制剂应用

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• MODS治疗原则是（）。

  A . 消除诱因 B . 控制感染 C . 改善微循环 D . 营养支持 E . 抗凝治疗

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• 下列不是MODS高危因素的是（）。

  A . 高龄 B . Glasgow昏迷评分≥10分 C . 创伤严重度评分≥25分 D . 严重感染 E . 质子泵抑制剂应用

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• 关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

  A . SIRS>CARS时，易发生MODS B . SIRS C . 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS D . 非感染性疾病也可诱发MODS E . 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

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• 男性，76岁，因"心肺复苏术后1天"入院。患者先后出现ARDS、肾衰竭、肝衰竭、DIC。诊断为MODS。关于MODS以下哪个是错误的（）

  A . 致病因素与发生MODS有一定时间间隔 B . 病死率高 C . 肺和胃肠发生最早，其次为心、肾衰竭 D . 凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS E . 功能损害是可逆的

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• MODS的共同病理生理变化是（）。

  A . 微循环障碍 B . 组织缺血一再灌注 C . 血压迅速下降 D . DIC，大量血浆渗出 E . 以上都不正确

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• MODS二期迟发型的形成往往由于（）。

  A . A、原发急症甚为严重 B . B、心衰 C . C、肾衰 D . D、继发感染特续存在毒素或抗原 E . E、肝衰

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• MODS治疗原则是

  A . A．消除诱因 B . B．控制感染 C . C．改善微循环 D . D．营养支持 E . E．抗凝治疗

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• 下列疾病属于MODS的是（）

  A . 肺心病 B . SLE多器官损害 C . 充血性心功能不全导致的各个脏器功能障碍 D . 重症肺炎导致循环、肾衰竭 E . 以上都是

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• 发生MODS的高危因素，正确的是（）

  A . A.各种外科感染引起的脓毒症 B . B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血 C . C.各种原因的休克、心搏骤停复苏后 D . D.合并脏器坏死或感染的急腹症 E . E.以上都是

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• MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

  A . 少尿或无尿 B . 尿钠减少 C . 高钾血症 D . 代谢性酸中毒 E . 氮质血症

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• 关于MODS，叙述正确的是（）。

  A . SIRS是MODS的早期阶段 B . MOF是MODS的早期阶段 C . MODS包括几个单纯器官短时间内相继出现功能障碍，但不包括系统障碍 D . MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍 E . MODS患者多预后良好

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• 发生MODS的医源性因素有（）

  A . 大量输血、输液 B . 大剂量使用广谱抗生素 C . PEEP使用不当 D . 长期高浓度吸氧 E . 血液净化致不均衡综合征

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• 简述MODS的病因。

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• MODS的治疗原则是什么?

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• 发生MODS时哪个器官最先发生变化（）

  A . 肺 B . 肾 C . 心 D . 胃肠道 E . 肝

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• MODS发病机制学说中，哪一个是MODS发病机制的根本（）

  A . 炎症反应学说 B . 自由基学说 C . 肠道动力学说 D . 二次打击学说

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• MODS迟发型（）。MODS速发型（）。

  A . 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死 B . 原发急症发病24小时内2个以上器官同时功能衰竭 C . 原发急症发病48小时后突发2个以上器官功能衰竭 D . 原发急症发病后1个器官功能障碍，经一段稳定期后发生更多器官功能障碍 E . 原发急症发病48小时后1个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

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• 男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项是引起MODS的主要原因（）。

  A . 手术 B . 胰腺坏死 C . 年龄 D . 胆道感染 E . 肝功能损害

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• 女性，78岁，因重症吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天，患者先后出现肾衰竭、肝衰竭、凝血异常等，拟诊断MODS，以下关于MODS诊断错误的是（）

  A . 基础病因是重症感染 B . 存在肺、肾、肝、凝血等器官功能障碍 C . 肾是首发受损器官 D . 功能损害是可逆的 E . 肝、凝血系统为继发受损器官

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• 不属于复苏失败和MODS的是（）复苏失败是指（）迟发型MODS是指（）速发型MODS是指（）

  A . 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死 B . 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍 C . 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍 D . 原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍 E . 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

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• 迟发型MODS是指（）。速发型MODS是指（）。

  A . 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死 B . 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍 C . 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍 D . 原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍 E . 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

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• 男性，28岁，因大面积烧伤入院。入院后患者先后出现休克、ARDS、肾衰竭、肠功能衰竭等，诊断MODS，以下关于MODS的防治原则，错误的是（）

  A . 鼓励病人及早经口摄食 B . 提高饮食中芳香族氨基酸的比例 C . 酌情使用小分子抗氧化剂 D . 适当使用炎症介质的阻断药和拮抗药 E . 正确及时使用有效抗生素

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