女，63岁，高血压史20年，近2年纳差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、纳差，尿量减少。400～500ml／d。血压22／14kPa，心率94次／分，早搏3～4次／分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮20mmol／L，血肌酐445μmol／L。尿密度1．015g／cm3，尿蛋白2g／L。其少尿的原因最可能是（）。

相似题目

• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T36.5℃，P82次/min，R20次/min，BP164/104mmHg；BMI27kg/m2；腰围88cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。

  查看最佳答案

• 患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。最可能的诊断是（）

  A . A.反复发作的急性肾盂肾炎 B . 慢性膀胱炎 C . 慢性尿道炎 D . 慢性肾盂肾炎 E . 肾结核 F . 慢性肾小球肾炎

  查看最佳答案

• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T36.5℃，P82次/min，R20次/min，BP164/104mmHg；BMI27kg/m2；腰围88cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。进一步处理包括（）

  A . A.钙通道阻滞剂降压治疗 B . 安体舒通治疗 C . 监测血电解质，尽量维持相对正常血钾水平 D . 评价心、肾和眼底等并发症患病情况 E . 评价糖、脂代谢状态 F . 手术切除肾上腺腺瘤

  查看最佳答案

• 患者男，63岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐15d入院。高血压病史近20年。查体：BP200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr316μmol/L，Hb105g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰竭氮质血症期。慢性肾衰竭时导致低钙血症的主要原因是()

  A . A.血磷升高 B . 继发性甲状旁腺功能亢进 C . PTH分泌增加 D . 血钙、磷乘积升高 E . 肾组织不能生成1，25-（OH）D F . 尿磷升高 G . 继发性甲状旁腺功能低下 H . 原发性甲状旁腺功能亢进

  查看最佳答案

• 患者，男性，34岁，近1年出现夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，贫血貌，全身水肿，尿常规：尿蛋白（++）、红细胞2个/HP、白细胞1个/HP、颗粒管型3个/HP，肌酐清除率降低。该患者诊断考虑为（）

  A . 高血压肾病 B . 急性肾炎 C . 急进性肾炎 D . 慢性肾炎 E . 隐匿性肾炎

  查看最佳答案

• 女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20／13kPa，建议行肾活检，估计其病变部位为（）

  A . 双侧肾的血管 B . 双侧肾的肾间质 C . 双侧肾的肾小管和肾间质 D . 双侧肾的肾小管 E . 双侧肾的肾小球

  查看最佳答案

• 女性，44岁，腰疼.尿频4年，夜尿增多2年，近1个月来头痛.头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压175/100mmHg，尿蛋白（+），尿白细胞20～30/HP，尿红细胞0～2/HP，偶见颗粒型，尿比重1.010，以下诊断哪个正确（）.

  A . A.慢性肾炎 B . B.急进型肾炎 C . C.高血压肾病 D . D.慢性肾盂肾炎 E . E.肾病综合征

  查看最佳答案

• 患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。治疗前，必须同时去除的可能诱因有（）

  A . A.尿道畸形 B . 尿路结石 C . 尿道口及周围炎症 D . 妇科炎症 E . 以上均可能是 F . 以上均不可能

  查看最佳答案

• 患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是（）

  A . A.血磷升高 B . 继发性甲状旁腺功能亢进 C . PTH分泌增加 D . 血钙、磷乘积升高 E . 肾组织不能生成1，25-（OH ）-D

  查看最佳答案

• 患者男，63岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐15d入院。高血压病史近20年。查体：BP200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr316μmol/L，Hb105g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰竭氮质血症期。关于蛋白尿的描述，错误的是()

  A . A.多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性 B . 狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性 C . 糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性 D . 间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主 E . 高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性 F . 健康成人24h尿中排出蛋白总量为0～150mg G . 选择性蛋白尿以清蛋白为主 H . 肾病综合征时尿蛋白定量>3.5g/d

  查看最佳答案

• 一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20/13kPa，建议行肾活检，估计其病变部位为()

  A . 双侧肾的血管 B . 双侧肾的肾间质 C . 双侧肾的肾小管和肾间质 D . 双侧肾的肾小管 E . 双侧肾的肾小球

  查看最佳答案

• 女，63岁，高血压史20年，近2年食欲差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲差，尿量减少，400～500ml/d。血压22/14kPa，心率94次／分，期前收缩3～4次／分，肺无异常发现，下肢水肿，血尿素氮20mmol/L，血肌酐445μmol/L，尿密度1.015g/cm3，尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是（）

  A . 尿潴留 B . 肾后性梗阻 C . 肾实质病变 D . 心排血量降低 E . 血容量不足

  查看最佳答案

• 患者男，63岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐15d入院。高血压病史近20年。查体：BP200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr316μmol/L，Hb105g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰竭氮质血症期。慢性肾衰竭时，电解质紊乱罕见的是()

  A . A.低钾血症 B . 高钾血症 C . 低钠血症 D . 低钙血症 E . 高镁血症 F . 低磷血症 G . 高磷血症 H . 低镁血症

  查看最佳答案

• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T36.5℃，P82次/min，R20次/min，BP164/104mmHg；BMI27kg/m2；腰围88cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。进一步处理包括（）。

  A . A.钙通道阻滞剂降压治疗 B . 安体舒通治疗 C . 监测血电解质，尽量维持相对正常血钾水平 D . 评价心、肾和眼底等并发症患病情况 E . 评价糖、脂代谢状态 F . 手术切除肾上腺腺瘤

  查看最佳答案

• 女性，44岁，腰疼.尿频4年，夜尿增多2年，近1个月来头痛.头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压175/100mmHg，尿蛋白（+），尿白细胞20～30/HP，尿红细胞0～2/HP，偶见颗粒型，尿比重1.010，以下诊断哪个正确（）

  A . 慢性肾炎 B . 急进型肾炎 C . 高血压肾病 D . 慢性肾盂肾炎 E . 肾病综合征

  查看最佳答案

• 患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见（）.

  A . A.低钾血症 B . 高钾血症 C . 低钠血症 D . 低钙血症 E . 高镁血症

  查看最佳答案

• 女，40岁。间断腰痛，尿频5年，2年来夜尿2~3次，近2周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压22.7/14.7kPa（170mmHg），尿蛋白（+），尿白细胞20~30个/HP，尿红细胞0~2个/HP，颗粒管型偶见，尿比重1.010，以下诊断哪个正确（）

  A . 慢性肾炎 B . 高血压病，肾小动脉硬化 C . 隐匿性肾炎 D . 肾小管酸中毒 E . 慢性肾盂肾炎

  查看最佳答案

• 患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见（）

  A . A.低钾血症 B . 高钾血症 C . 低钠血症 D . 低钙血症 E . 高镁血症

  查看最佳答案

• 患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。对于确诊有价值的检查有哪些（）

  A . A.IVP B . 膀胱镜检查 C . 肾活检病理检查 D . 肾脏放射性核素检查 E . 腹部X片 F . 肾脏彩超

  查看最佳答案

• 患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro（),G

  患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro(),Glu(),WBC3～5/HP,RBC2～3/HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。诊断考虑哪些病A、急性间质性肾炎 B、慢性间质性肾炎 C、急性肾小管坏死 D、慢性肾炎 E、中毒性肾病 1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17.6mmol/L，Cr350μmol/L，应给予哪些治疗A、强的松30～40mg B、甲强龙冲击治疗 C、CTX冲击治疗 D、停用青霉素 E、血液透析 2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro()，WBC3～5/HP，RBC15～25/HP，要重点排除哪些病A、急性间质性肾炎 B、急性肾小管坏死 C、泌尿系感染 D、泌尿系肿瘤 E、慢性肾炎

  查看最佳答案

• 患者，男性，34岁，近1年出现夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，贫血貌，全身水肿，尿常规：尿蛋白（）、红细胞2个/HP、白细胞1个/HP、颗粒管型3个/HP，肌酐清除率降低。该患者诊断考虑为（）

  A．高血压肾病 B． 急性肾炎 C． 急进性肾炎 D． 慢性肾炎 E． 隐匿性肾炎

  查看最佳答案

• 女，50岁。反复腰痛伴尿频、尿急、尿痛10年，5年前出现夜尿增多，近2／K因发热伴腰痛、尿痛入院。查体：T39℃，血压140／90mmHg。尿液检查：蛋白()，红细胞()，白细胞()。最可能的诊断是()

  A．肾结核 B．肾结石 C．急性肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎 E．慢性肾炎

  查看最佳答案

• 女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP 150/95mmHg，双下肢无水肿，实验室检查：Hb 82g/L， Scr 238mol/L，Glu 5.4mmol/L。尿常规：RBC（－），蛋白（），糖（）。放射性核素肾动态显像示左肾GFR 10.2ml/（min·1.73m2），右肾GFR 11.5ml/（min·1.73m2）。该患者的肾功能分期为（）

  A．慢性肾脏病3期 B．慢性肾脏病4期 C．慢性肾脏病1期 D．慢性肾脏病2期 E．慢性肾脏病5期

  查看最佳答案

• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T36.5℃，P82次/min，R20次/min，BP164/104mmHg；BMI27kg/m²；腰围88cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。进一步处理包括（）

  A．钙通道阻滞剂降压治疗 B． 安体舒通治疗 C． 监测血电解质，尽量维持相对正常血钾水平 D． 评价心、肾和眼底等并发症患病情况 E． 评价糖、脂代谢状态F . 手术切除肾上腺腺瘤

  查看最佳答案