男性，38岁，行颈深丛阻滞麻醉，于左、右侧各注射0.25%布比卡因与1%利多卡因混合液5ml。注完药后约8min，病人自感胸闷、气短、血压和SPO2正常。面罩吸氧1h后症状减轻。可能的原因是（）

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• 女性，30岁，患高功能甲状腺腺瘤，拟行手术切除，术前血压120/70mmHg，HR90次/分，左侧颈深丛注入0.75%罗哌卡因和2%利多卡因混合液10ml后。患者主诉耳鸣眼花，憋气，继而发生全身抽搐，口唇发绀，可能原因（）。

  A . 甲亢危象 B . 局麻药中毒 C . 高血压危象 D . 局麻药过敏 E . 气胸

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• 患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C4横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。诊断为（）

  A . A.局麻药中毒 B . 局麻药注入椎管内 C . 局麻药过敏 D . 神经节阻滞 E . 霍纳综合征

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• 患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。该病人首先应考虑（）

  A . A.局麻药过敏反应 B . 局麻药中毒 C . 癔症 D . 甲状腺危象 E . 心肺功能衰竭

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• 患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C4横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。处理措施下述哪项合理（）

  A . A.不需特殊处理 B . 静注异丙嗪25mg C . 静注地塞米松5mg D . 吸氧，人工呼吸 E . 改行全身麻醉气管内插管

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• 择期行甲状腺手术的36岁女性，颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是（）。

  A . 霍纳综合征 B . 误注入蛛网膜下腔 C . 喉返神经阻滞 D . 膈神经阻滞 E . 脊髓副神经阻滞

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• 患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。继续手术应采用何种麻醉（）。

  A . A.局麻 B . 针麻 C . 全麻（静脉用药） D . 气管插管全麻 E . 颈丛

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• 女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1．5cm×1cm，拟常规手术切除。如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现呼吸幅度减小，最可能并发（）

  A . A.喉返神经阻滞 B . 喉上神经阻滞 C . 硬膜外阻滞 D . 臂丛神经阻滞 E . 膈神经阻滞

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• 患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C3横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。处理措施下述哪项合理（）

  A . A.不需特殊处理 B . 静注异丙嗪25mg C . 静注地塞米松5mg D . 吸氧，人工呼吸 E . 改行全身麻醉气管内插管

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• 患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。下列哪种处理方法不需要（）。

  A . A.给氧 B . 镇静、抗抽搐药物的应用 C . 气管插管辅助呼吸 D . 循环系统监测 E . 插胃管

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• 颈深丛神经阻滞的并发症包括（）

  A . A.局麻药毒性反应 B . B.膈神经阻滞 C . C.喉返神经阻滞 D . D.霍纳综合征 E . E.全脊髓麻醉

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• 女性，75岁，拟行右侧甲状腺大部切除术，麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞，局麻药为1％利多卡因加0．375％布比卡因共20ml，10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷，不伴声嘶。出现呼吸困难和胸闷最可能的原因是（）

  A . A.局麻药毒性反应 B . 药液误入椎管内 C . 喉返神经阻滞 D . 膈神经阻滞 E . 气胸

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• 女性，75岁，拟行右侧甲状腺大部切除术，麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞，局麻药为1％利多卡因加0．375％布比卡因共20ml，10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷，不伴声嘶。下列哪项处理是错误的（）

  A . A.面罩吸氧 B . 人工辅助呼吸 C . 给予小剂量咪哒唑仑（咪唑安定） D . 密切监测脉搏氧饱和度 E . 密切监测血压

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• 患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。抗抽搐药物首选（）

  A . A.异丙嗪 B . 氯胺酮 C . 硫喷妥钠 D . 丙泊酚 E . 羟丁酸钠

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• 患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C3，C3横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。诊断为（）

  A . A.局麻药中毒 B . 局麻药注入椎管内 C . 局麻药过敏 D . 神经节阻滞 E . 霍纳综合征

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• 女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1.5cm×1cm，拟常规手术切除。如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现声音嘶哑，最可能并发（）。

  A . A.喉返神经阻滞 B . 喉上神经阻滞 C . 硬膜外阻滞 D . 臂丛神经阻滞 E . 膈神经阻滞

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• 女性，30岁，患高功能甲状腺腺瘤，拟行手术切除，术前血压120/70mmHg，HR90次/分，左侧颈深丛注入0.75%罗哌卡因和2%利多卡因混合液10ml后。下列哪项治疗不正确（）。

  A . 静注咪唑安定 B . 皮下注射肾上腺素 C . 静注硫贲妥钠 D . 吸氧，辅助呼吸 E . 地塞米松

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• 患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。继续手术应采用何种麻醉（）

  A . A.局麻 B . B.针麻 C . C.全麻（静脉用药） D . D.气管插管全麻 E . E.颈丛

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• 颈丛（深丛)神经阻滞麻醉可并发（）

  A．气胸 B．膈神经麻痹 C．两者均会 D．两者均不会

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