男,55岁,无痛进行性黄疸3月余,大便灰白,皮肤瘙痒,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜黄染,肝肋下1cm,可触及肿大胆囊,右上腹略压痛,无反跳痛,CEA正常。该患者最可能的诊断是A、慢性胆囊炎
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女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛,腹腔引流明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,患者最优可能发生的并发症是()
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男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。根据上述资料,初步考虑本例是:().
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男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。经检查确诊为壶腹癌,拟选下列哪种方法()
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男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。为了诊断梗阻的部位,首选下列哪项检查()
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男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()
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女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是()
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男,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性为进一步确诊应首先选用()
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男,61岁,无痛性血尿1月余,加重3天。诊断依据是()。
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男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义()
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男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。为进一步确诊,下列检查项目中,应作为最佳选择的是:().
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男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。实验室检查:血总胆红素232μmol/L,直接胆红素173μmol/L,GPT800U/L,AKP58U/L,尿胆红素(+),尿胆原(-),考虑黄疸为()
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患者男,56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院,黄疸进行性加深无波动,伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒,发病来体重减轻5kg,无腹痛。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹无明显压痛,可触及肿大的胆囊。进一步处理是(提示术后病理提示:胆管中分化腺癌,切缘阴性,区域淋巴结转移3/5个)()
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男,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性此病人首先考虑诊断为()
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男,61岁,无痛性血尿1月余,加重3天。
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女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是()。
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患者,男,45岁,进行性消瘦,皮肤、巩膜黄染,B超示胆管占位包块,尿胆红素阳性,大便颜色渐浅,该患者黄疸应属()
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男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义()
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女性,55岁,厌食、乏力3个月,无痛性进行性黄疸1个月,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1 cm,胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6 cm,血常规Hb 77 g/L,考虑该患者最可能的诊断是
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患者男性,47岁,无痛进行性黄疸1个月,伴恶心、呕吐。查体:皮肤巩膜明显黄染,移动性浊音(-)。化验:血糖正常。下列检查可明确黄疸性质的是A、大便隐血试验
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男,50岁,嗜酒,近年来经常上腹部不适及重压感,近日出现上腹持续性疼痛并不断加剧,2周前巩膜皮肤黄染且日益加深,粪便灰白,无发热,但纳差,常腹泻。体检:消瘦,明显黄疸,肝脾未触及,右上腹可触到肿大胆囊,但无触痛,腹部未触到其他肿块,余无特殊发现,大便隐血(—),脂肪滴(),尿糖(),血沉12mm/h。最可能的诊断是()
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女,55岁。皮肤黄染进行性加重1个月。10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色。査体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。123.最可能的诊断是()
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男,64岁。进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P 90次/分,BP 140/70mmHg,血清总胆红素为70mol/L,Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌(下段癌),其治疗是()
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患者男,64岁,无痛性黄疸1个月余,进行性消瘦,无明显不适感。超声表现:肝内外胆管、胆囊明显扩张,胰管不扩张,胆总管远段见一实性团块,呈低回声,与胆管壁分界不清,团块内可见动脉血流信号。超声可提示为A、胰头部占位
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男,58岁,厌食、乏力3月,无痛性进行性黄疸1月,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1cm,胆囊未触及。B超示胆总管直径o.6cm,血常规HGB77g/L,该患者最可能的诊断是()