男性，30岁。从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+），诊断首先考虑（）

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分，血压（80～70）/（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）。

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 患者，女，35岁，1小时前由汽车上摔下，枕部着地，急诊室称患者能自发睁眼，能对疼痛逃避，虽然有意识紊乱但能自由交谈，按Glasgow昏迷量表评分为（）

  A . 5分 B . 8分 C . 11分 D . 13分 E . 15分

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分，血压（80～70）/（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 患者女，25岁。从马车上摔下，因头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（）

  A . 颈椎间盘突出症 B . 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C . 颈部软组织损伤 D . 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤 E . 胸椎骨折并脊髓损伤

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）。

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 患者，男，40岁，1小时前由汽车上摔下，枕部着地，急诊室称患者能自发睁眼，能对疼痛定位，虽然有意识紊乱但能自由交谈，按Glasgow昏迷量表评分为（）。

  A . 5分 B . 8分 C . 11分 D . 13分 E . 15分

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• 男性，30岁，半小时前不慎从楼梯上摔下，主诉胸部疼痛，以右侧为甚，深吸气时加重，无明显憋气，无咯血。体检神清，无反常呼吸运动，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性。胸片示右第9～10肋骨折。以下处理不正确的是（）。

  A . 牵引固定 B . 避免胸部剧烈活动 C . 吸氧，超声雾化吸入 D . 骨折处封闭止痛 E . 胸带包扎固定

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• 一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（--），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）

  A . A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 B . B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 C . C.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 D . D.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 E . E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmHO。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

  A . 给氧 B . 纠正酸中毒 C . 应用强心剂 D . 控制补液量 E . 应用呋塞米

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• 男性，30岁。从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+），诊断首先考虑（）

  A . 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 B . 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 C . 左枕部脑挫裂伤伴脑疝 D . 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 E . 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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• 男，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（–），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）。

  A . 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 B . 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 C . 左枕部脑挫裂伤伴脑疝 D . 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 E . 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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• 男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）

  A . 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 B . 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 C . 左枕部脑挫裂伤伴脑疝 D . 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 E . 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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• 患者，女，35岁，1小时前由汽车上摔下，枕部着地，急诊室称患者能自发睁眼，能对疼痛定位，虽然有意识紊乱但能自由交谈，按Glasgow昏迷量表评分为（）。

  A . 5分 B . 8分 C . 11分 D . 13分 E . 15分

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• 从汽车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑颈椎骨折脱位并颈髓损伤

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• 男性，30岁。从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理

  男性，30岁。从汽车上摔下10小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征()，诊断首先考虑() A．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 B．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 C．左枕部脑挫裂伤伴脑疝 D．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 E．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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• 女性40岁，30分钟前由汽车上摔下，枕部着地，伤后昏迷未醒，枕正中有挫伤，双瞳孔散大固定，光反向极弱，四肢伸直，双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ml后，左瞳孔缩小。进一步的急救措施

  A、左额开颅清除血肿 B、右额开颅清除血肿 C、左颞肌下减压术 D、右颞肌下减压术 E、枕部开颅清除血肿并减压术

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• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70)／（60～50)mmHg，CVP 18cmH O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

  A．给氧 B．纠正酸中毒 C．应用强心剂 D．控制补液量 E．应用呋塞米

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