患者男，80岁。停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。进一步处理应采取（）

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• 患者男，80岁。停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。进一步处理应采取（）

  A . A.积极输注平衡盐溶液、纠正休克 B . 立即给予多巴胺 C . 给予抗心律失常药控制室性期前收缩 D . 给予5%碳酸氢钠 E . 立即给予广谱抗生素 F . 给予利尿剂，改善无尿状态 G . 补充10%氯化钾 H . 尿量达40ml/h时开始补充10%氯化钾 I . 胃肠减压 J . 补充20%盐酸精氨酸

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• 男性，80岁。晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次／分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是（）。

  A . 乙状结肠扭转 B . 左半结肠肿瘤 C . 小肠扭转 D . 肠套叠 E . 肠系膜血管栓塞

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• 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。。有助于确诊的检查是（）

  A . A.Ｂ超 B . 立位腹部Ｘ线平片 C . 肛门指诊 D . Ｘ线钡剂造影 E . 低压灌肠

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• 某患者腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排气、排便3天。应首选检查方法是()

  A . A．钡灌肠 B . B．B超 C . C．立位腹部平片 D . D．钡餐检查 E . E．CT

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• 患者女，60岁。腹痛、呕吐及停止排气、排便3d。体格检查：腹胀，可见肠型，全腹有压痛。腹部X片线：肠管扩大，可见多个液平面，应选的治疗为（）

  A . 胃肠减压 B . 抗生素治疗 C . 积极进行中药治疗 D . 择期手术 E . 急诊剖腹探查

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• 男性，80岁。展练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次/分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是（）

  A . 乙状结肠扭转 B . 左半结肠肿瘤 C . 小肠扭转 D . 肠套叠 E . 肠系膜血管栓塞

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• 男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为()

  A . A．乙状结肠扭转 B . B．肠套叠 C . C．结肠肿瘤 D . D．小肠扭转 E . E．肠系膜血栓

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• 男、48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3d。4h前腹痛变为持续性，胃肠减压液内出现暗红色液体。根据以上检测结果，对该病人首要的治疗是（）。

  A . A.纠正水、电解质失衡，准备手术 B . 应用止血药物 C . 进一步检查、明确梗阻部位 D . 清洁肠道 E . 直肠镜检查

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• 患者男，80岁。停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。

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• 患者，男，58岁，出现急性腹痛、呕吐、停止排气及腹胀症状，并伴有肠鸣音亢进。诊断该病首选的检查方法是（）

  A . A.透视 B . 气钡双对比胃肠造影 C . 钡灌肠 D . 彩色多普勒超声 E . MRI

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• 男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为（）

  A . 乙状结肠扭转 B . 肠套叠 C . 结肠肿瘤 D . 小肠扭转 E . 肠系膜血栓

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• 男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）

  A . 阑尾残株炎 B . 麻痹性肠梗阻 C . 粘连性单纯性肠梗阻 D . 绞窄性肠梗阻 E . 急性化脓性腹膜炎

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• 男、48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3d。4h前腹痛变为持续性，胃肠减压液内出现暗红色液体。对明确诊断意义较大的检查是：（）。

  A . A.血常规WBC14.7×10 /L，N084 B . 腹腔抽出淡血性液体 C . 腹部透视见气-液平面 D . 血钾3.1mmol/L，钠123/L，氯93mmol/L E . CT示肠胀气

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• 患者，男，58岁，出现急性腹痛、呕吐、停止排气及腹胀症状，并伴有肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）

  A . A.急性胃肠炎 B . 急性胃溃疡穿孔 C . 急性十二指肠溃疡穿孔 D . 急性机械性肠梗阻 E . 麻痹性肠梗阻

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• 患者男，80岁。停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是（）

  A . A.等渗性脱水 B . 高渗性脱水 C . 低渗性脱水 D . 低钾血症 E . 高钾血症 F . 代谢性酸中毒 G . 代谢性碱中毒 H . 高钠血症 I . 细胞外液丢失为主 J . 细胞内脱水为主 K . 组织间液丢失为主

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• 患者男，80岁。停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。为明确诊断，应进行的检查及处理措施是（）

  A . A.诊断性腹腔穿刺 B . 急请普外科会诊 C . 心电图检查 D . 血电解质检查 E . 快速补充平衡盐溶液 F . 动脉血气分析

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• 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。有助于确诊的检查是（）。

  A . A.B超 B . 立位腹部Ｘ线平片 C . 肛门指诊 D . Ｘ线钡剂造影 E . 低压灌肠

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• 男、48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3d。4h前腹痛变为持续性，胃肠减压液内出现暗红色液体。该病人可能的诊断是：（）。

  A . A.绞窄性肠梗阻 B . 单纯性肠梗阻 C . 应激性溃疡 D . 急性弥漫性腹膜炎 E . 肠系膜血栓形成

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• 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。。腹痛的原因可能是（）

  A . A.粘连性肠梗阻 B . 肿瘤压迫性肠梗阻 C . 乙状结肠扭转 D . 小肠扭转 E . 肠套叠

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• 患者，男，58岁，出现急性腹痛、呕吐、停止排气及腹胀症状，并伴有肠鸣音亢进。最可能的诊断是A、急性胃肠炎

  B、急性胃溃疡穿孔 C、急性十二指肠溃疡穿孔 D、急性机械性肠梗阻 E、麻痹性肠梗阻 诊断该病首选的检查方法是A、透视 B、气钡双对比胃肠造影 C、钡灌肠 D、彩色多普勒超声 E、MRI

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• 男，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便6天。2个月前患腹膜炎。查体：全腹胀，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）

  A．麻痹性肠梗阻 B．痉挛性肠梗阻 C．血运性肠梗阻 D．机械性肠梗阻 E．假性肠梗阻

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