以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥（）

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• 下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥（）。

  A . 避免进食高嘌呤食物 B . 饮食要清淡、易消化 C . 多饮水，每天应饮水2000ml以上 D . 指导患者进食酸性食物 E . 每天进食热量应限制

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• 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对病人压疮表现，护士拟订护理计划，不妥的措施是

  A . A.定时协助翻身 B . 在无菌操作下抽出水泡内液体 C . 将水泡表皮轻轻剪去 D . 创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E . 身体空隙处垫软枕

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• 某慢性肾衰竭患者，近期血钾一直维持在5.5～5.8mmol/L之间，责任护士针对该患者的护理措施中不妥的是（）。

  A . 监测血钾 B . 监测心电图 C . 采集血钾标本时采血部位应尽量扎紧 D . 忌食蘑菇、香蕉等食物 E . 忌输库存血

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• 对肠结核患者的护理措施不妥的是（）

  A . A.活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗 B . B.摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物 C . C.腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶 D . D.监测病人腹痛程度和性质的变化 E . E.患者用过的餐具和用品要进行消毒

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• 以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥()

  A . A．肺水肿者，立即安置患者平卧 B . B．静脉输液者，控制滴速35～40滴/分 C . C．使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率 D . D．低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物 E . E．长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动

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• 急性黄疸性肝炎住院患者。以下护理措施不妥的是()

  A . A．接触患者穿隔离衣 B . B．患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒去 C . C．护理患者前后均要洗手 D . D．给予低脂饮食 E . E．患者的排泄物倒入便池中冲洗

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• 对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()

  A . A．稳定情绪 B . B．注意休息 C . C．常规使用镇痛剂 D . D．宽胶布固定患侧胸廓 E . E．胸膜炎者取患侧卧位

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• 对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥（）

  A . 认真倾听患者的心理感受 B . 要求患者尽量克制自己的愤怒 C . 必要时辅以药物，稳定患者情绪 D . 做好患者家属的工作 E . 给患者机会以宣泄心中的愤怒

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• 对瘫痪患者的护理中，下列哪项措施不妥()

  A . A．保持肢体功能位 B . B．翻身，拍背 C . C．鼓励患者多饮水 D . D．调整饮食以防止便秘发生 E . E．由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液放置在瘫痪侧肢体

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• 对感觉障碍的患者，护理措施中不妥的是（）

  A . A.向患者解释感觉障碍的原因 B . B.安慰患者紧张不安的情绪 C . C.避免患处重压，防止压疮 D . D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖 E . E.避免搔抓，以防损伤及感染

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• 对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）

  A . 限制钠盐 B . 嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷 C . 使用利尿剂后特别观察呼吸的变化 D . 保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染 E . 控制输液速度

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• 某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥（）。

  A . A.立即置于光线较暗的抢救室 B . 物理降温、止吐，做好皮肤护理 C . 迅速建立静脉通路 D . 严密观察病情变化，并准确记录 E . 大量喝开水与浓茶

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• 对口服有机磷中毒患者的饮食护理措施中，下列哪项不妥（）

  A . 催吐后禁食1d B . 洗胃后即可进食 C . 进食要从流质开始 D . 进食前给氢氧化铝凝胶 E . 加强口腔护理

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• 对昏迷患者，下列护理措施中哪些不妥（）

  A . 平卧位，头转向一侧 B . 肩下垫高、伸颈免致舌根后坠 C . 鼻饲流质，每天3次，每次500ml D . 去除假牙，每天清洁牙齿2次 E . 把患者置于橡胶或塑料床单上

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• 对昏迷患者，下列护理措施中哪些不妥()

  A . A．把患者置于橡胶或塑料床单上 B . B．肩下垫高、伸颈免致舌根后坠 C . C．鼻饲流质，每天3次，每次500ml D . D．去除义齿，每天清洁牙齿2次 E . E．平卧位，头转向一侧

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• 对心力衰竭病人的饮食护理措施下列各项中，不妥的是( )。

  A．给予富含维生素的饮食 B．给清淡、易消化食品 C．给低盐或无盐饮食 D．给予高热能的饮食 E．限制水的摄入

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• 对临终患者的护理中，哪项护理措施不妥（）

  A．循环不良时可采用热水袋保暖 B．神志不清者可采取半坐卧位 C．为防止药物成瘾，应限制使用直通麻醉药物 D．在患者舒适的前提下，适量喂食、喂水 E．保持会阴部皮肤清洁、干燥

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• 患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是〔〕（）

  A．密切况察病情变化 B．测体温每天二次 C．冰袋冷敷头部 D．口腔护理 E．鼓励多饮水

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• 对甲状腺危象患者的护理措施中，下列哪项不妥（）

  A．立即置于光线较暗的抢救室 B．物理降温、止吐，做好皮肤护理 C．迅速建立静脉通路 D．严密观察病情变化，并准确记录 E．大量喝开水与浓茶

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• 慢性肾衰竭患者已经发生高血钾，护理措施不妥的是（）

  A．禁忌输入库存血 B．多吃橘子 C．禁用螺内酯 D．采血部位结扎勿过紧 E．采集标本时注射器要干燥

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• 患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/分，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。以下护理措施不妥的是（）

  A．给氧吸入 B．注意保暖 C．保持排便通畅 D．记录出入水量 E．给予高热量饮食

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• 患者，男，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，责任护士仔评估为压疮炎性浸润期，针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（）

  A．避免局部受潮湿摩擦 B．每1-2小时协助翻身1次 C．在无菌操作下抽出大水泡内液体 D．创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 E．平卧时垫气垫圈

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