原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是（）。

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• 嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的表现为()

  A . A．平时血压正常 B . B．发作时血压逐渐上升 C . C．发作终止后可出现迷走神经兴奋症状 D . D．可发展为持续性高血压 E . E．吸烟不会诱发高血压

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• 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主要表现是（）。

  A . 疲乏无力、喜静少动、较淡漠 B . 食欲减退、常有恶心、喜咸食、体重减轻 C . 常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压 D . 不耐饥饿、容易发生空腹低血糖 E . 皮肤、口腔颊黏膜和牙龈色素沉着

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• 某患者经诊断为原发性高血压、慢性心功能不全且心肌肥大，用何药治疗()

  A . 卡托普利 B . 硝苯地平 C . 肼屈嗪 D . 氯噻嗪 E . 氢氯噻嗪

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• 患者男性，25岁，因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊，行泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾轻度积水，右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。 目前造成患者右侧上尿路受损的可能原因为（）【提示】患者行右侧输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后3个月，行泌尿系彩色多普勒超声检查，提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张。行利尿肾图检查，提示右侧上尿路引流不畅，右肾功能中度受损。

  A . 右输尿管结石 B . 右输尿管损伤 C . 右输尿管狭窄 D . 右输尿管肿瘤 E . 右肾盂输尿管交接部狭窄 F . 右输尿管膀胱壁内段狭窄

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• 原发性高血压病患者，肾功能受损。晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。

  A . ['['大体如图，镜检如图所示，大部分肾单位萎缩，纤维化，少数残留肾单位代偿肥大。此种病变的始发部位通常是（）B .https://assets.asklib.com/psource/2015113014065242606.jpg C .https://assets.asklib.com/psource/2015113014070112095.jpg D .https://assets.asklib.com/psource/201511301407086007.jpg

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• 原发性高血压病患者，肾功能受损。晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。此种肾脏称（）

  A . A.AS性固缩肾 B . 原发性颗粒性固缩肾 C . 继发性颗粒性固缩肾 D . 萎缩性肾病 E . 终末肾

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• 原发性高血压最常受损的血管是（）

  A、全身中、小动脉 B、全身大、中动脉 C、全身细、小静脉 D、全身细、小动脉 E、全身中、小静脉

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• 盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。

  A . 尿失禁 B . 尿频 C . 尿潴留 D . 多尿

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• 嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的表现为（）

  A . 平时血压正常 B . 发作时血压逐渐上升 C . 发作终止后可出现迷走神经兴奋症状 D . 可发展为持续性高血压 E . 吸烟不会诱发高血压

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• 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()

  A . A．高血压脑病 B . B．高血压危象 C . C．症状性高血压 D . D．恶性高血压 E . E．缓进性高血压

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• 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中哪项肾功能检查最先出现异常（）。

  A . A.尿浓缩试验 B . 酚红排泌试验 C . 肌酐清除率 D . 血尿素氮浓度 E . 血肌酐浓度

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• 患者男性，66岁，患原发性高血压20多年，现伴肾功能不全（血肌酐为361μmol/L），降压药物中可选择的有（）

  A . β受体阻滞剂 B . 呋塞米 C . 氢氯噻嗪 D . 硝苯地平 E . 血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂

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• 重度社会功能受损者的表现是（）。

  A . A、不能参加工作学习 B . B、无法摆脱精神痛苦 C . C、回避不太必要的社会交往 D . D、回避某些必要的社会交往

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• 患者女性，46岁，因“突发性眩晕2周，加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕，持续旋转性眩晕，卧床3天，3天后起床行走，不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕，不能向左侧卧位，持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史，血糖、血脂正常。专科检查：未见自发性眼震；摇头眼震右向6°/s；纯音听力正常；Romberg睁眼正常，闭眼晃动明显，但无倾倒。根据患者的病情，可以推测导致眩晕加重的受损组织器官是（）

  A . 前庭上神经 B . 椭圆囊 C . 前庭下神经 D . 球囊 E . 后半规管 F . 水平半规管

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• 原发性高血压病患者，肾功能受损。晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。此种肾脏称()

  A . A．AS性固缩肾 B . B．原发性颗粒性固缩肾 C . C．继发性颗粒性固缩肾 D . D．萎缩性肾病 E . E．终末肾

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• 原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是（）

  A、尿比重固定为1.010 B、夜尿增多 C、尿蛋白(++) D、尿少量红细胞 E、血尿素氮升高

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• 张先生62岁，糖尿病、高血压患者，肾功能中度受损，现要为其选择降压药物，最适合的药物是（）。

  A．贝那普利片 B．卡托普利片 C．硝苯地平片 D．美托洛尔片 E．呋塞米片

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• 干燥综合征是一类主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床表现包括因泪腺和唾液腺受损、功能下降而出现眼干、口干，由其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现的多系统损害。在我国人群中，该病的患病率为0.3%～0.7%，其中以女性较为多见。除了眼干、口干等局部表现外，干燥综合征患者还会出现全身症状，如乏力、低热等。约有2/3患者会出现系统损害。到目前为止，干燥综合征还没有根治的方法。临床治疗上，主要通过采取措施来改善症状，控制及延缓因免疫反应而引起的组织器官损害以及继发性感染。下列说法与原文相符的是()。

  A．已经出现了根治干燥综合征的方法 B．干燥综合征会出现高烧、口干等症状 C．干燥综合征属于急性炎症性免疫疾病 D．临床治疗可以改善干燥综合征的症状

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• 高血压患者血压170/100mmHg，经检查目前肾功能受损，评估后CKD3期，请问此患者高血压心血管风险分层属于那一层（）

  A．低危 B．中危 C．高危 D．很高危

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• 患者，女性，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白质+；肾功能：血尿素氮16mmnol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L。B超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现，首先考虑A、原发性醛固酮增多症

  B、先天性右肾发育不良 C、良性小动脉性肾硬化症 D、恶性小动脉性肾硬化症 E、肾动脉狭窄 目前该患者宜首先采用的治疗方法A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂 B、加用利尿剂 C、补充钾盐 D、必需氨基酸疗法 E、透析治疗 为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查A、肾活检 B、肾动脉造影 C、肾静脉造影 D、肾上腺CT检查 E、肾彩色多普勒超声检查

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• 张先生62岁，糖尿病、高血压患者，肾功能中度受损，现要为其选择降压药物，最适合的药物不是（）。

  A．贝那普利片 B．卡托普利片 C．硝苯地平片 D．美托洛尔片 E．呋塞米片

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