男性患者，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是（）。

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是（）。

  A . A.十二指肠乳头萎缩 B . 胃酸分泌过多 C . oddi括约肌痉挛 D . 胰液大量分泌 E . 胰管钙化 F . 胆汁大量分泌

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。该患者腹痛的发病机制是（）。

  A . A.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢 B . 炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织 C . 累及肠道，引起麻痹性肠梗阻 D . 胰管阻塞 E . 胆囊炎和胆石症 F . 胰腺局部血运障碍

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善的辅助检查是（）

  A . A.血气分析 B . 肺CT C . 血脂 D . 心电图 E . 胃镜 F . 血脂肪酶

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。下列哪种诊断的可能性最大（）。

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低（）。

  A . A.低血糖 B . 低白蛋白 C . 低氧血症 D . 低血钙 E . 低血钾 F . 贫血

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。该患者的发病原因可能是（）。

  A . A.十二指肠乳头萎缩 B . 胃酸分泌过多 C . Odii括约肌痉挛 D . 胰液大量分泌 E . 胰管钙化 F . 胆汁大量分泌

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。初步诊断为（）。

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。最有助于拟诊的检查是（）。

  A . A.血常规 B . 尿淀粉酶 C . X线片 D . 血清淀粉酶测定 E . B超

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是（）

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低（）。

  A . A.低血糖 B . 低白蛋白 C . 低氧血症 D . 低血钙 E . 低血钾 F . 贫血

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• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。对于该患者可能的鉴别诊断包括（）

  A . A.急性胰腺炎 B . 急性阑尾炎 C . 急性消化道穿孔 D . 急性胆系炎症 E . 泌尿系结石 F . 心肌梗死G.急性胃肠炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是（）

  A . A.十二指肠乳头萎缩 B . 胃酸分泌过多 C . Oddi括约肌痉挛 D . 胰液大量分泌 E . 胰管钙化 F . 胆汁大量分泌

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大（）。

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。该患者腹痛的发病机制是（）。

  A . A.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢 B . 炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织 C . 累及肠道，引起麻痹性肠梗阻 D . 胰管阻塞 E . 胆囊炎和胆石症 F . 胰腺局部血运障碍

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善哪些辅助检查（）。

  A . A.血气分析 B . 肺CT C . 血脂 D . 心电图 E . 胃镜 F . 血脂肪酶

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• 患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血淸淀粉酶明显增高。正确的护理措施是（）

  A . 疼痛时平卧位 B . 禁食1～3天 C . 口渴时可饮水 D . 症状缓解后可进少量流质饮食 E . 疼痛剧烈时口服阿托品

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是（）

  A . A.胰腺CT增强 B . 腹部超声 C . 胃镜 D . 消化道血管造影 E . 肾功能 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适（）。

  A . A.胰腺CT增强 B . 腹部超声 C . 胃镜 D . 消化道血管造影 E . 肾功能 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。该患者还急需完善哪些辅助检查（）。

  A . A.血气分析 B . 肺CT C . 血脂 D . 心电图 E . 胃镜 F . 血脂肪酶

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为（）。

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适（）。

  A . A.胰腺CT增强 B . 腹部超声 C . 胃镜 D . 消化道血管造影 E . 肾功能 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为（）

  A．轻症急性胰腺炎 B．消化性溃疡穿孔 C．心肌梗死 D．重症急性胰腺炎 E．机械性肠梗阻 F．慢性胆囊炎

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• 男性，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断的可能性最小的是

  A．急性胆囊炎 B．急性胰腺炎 C．急性阑尾炎 D．急性肠梗阻 E．急性心肌梗死

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