男性，3岁，10kg，发绀，诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高压，拟在体外循环下行根治术。下列哪项麻醉处理不妥当（）

相似题目

• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是（）

  A . A.呼吸纯氧，降低吸气峰压 B . 静注吗啡，改善流出道痉挛 C . 手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持 D . SpO迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素 E . 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物 F . 避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是（）。

  A . A.呼吸纯氧，降低吸气峰压 B . 静注吗啡，改善流出道痉挛 C . 手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持 D . SpO 迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素 E . 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物 F . 避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。关于发绀性先心病临床征象，正确的是（）。

  A . A.婴儿期均出现发绀 B . 生长到2年后可出现杵状指 C . 部分儿童喜采取蹲踞姿势 D . 可发生脑梗死、肺栓塞 E . 由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒 F . 接受体-肺循环分流后，可出现心衰

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• 患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）.

  A . A.胸部X线检查 B . 动脉血气分析 C . 痰培养及药敏试验 D . 血胆固醇和三酰甘油测定 E . 心电图检查

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• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。法洛四联症包括（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 主动脉骑跨 C . 肺动脉狭窄 D . 房间隔缺损 E . 右心室肥厚 F . 心内膜垫缺损

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• 男性，3岁，10kg，发绀，诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高压，拟在体外循环下行根治术。法洛四联症不包括（）

  A . A.室间隔缺损 B . 主动脉骑跨 C . 肺动脉狭窄 D . 房间隔缺损 E . 右心室肥厚

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• 男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可压陷性水肿。诊断应为（）

  A . A.支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期 B . B.COPD，慢喘支，阻塞性肺气肿 C . C.支气管扩张，慢性肺心病失代偿期 D . D.COPD，慢喘支，慢性肺心病失代偿期 E . E.支气管扩张，慢性肺心病代偿期

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• 女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.胸部X线检查 B . 心电图检查 C . 动脉血气分析 D . 痰培养及药敏试验 E . 血胆固醇和甘油三酯测定

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• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。诊断应为（）

  A . A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期 B . B.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期 C . C.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期 D . D.COPD E . E.支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期

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• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿诊断应为（）

  A . A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期 B . COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期 C . 支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期 D . COPD E . 支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。法洛氏四联症包括（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 主动脉骑跨 C . 肺动脉狭窄 D . 房间隔缺损 E . 右心室肥厚 F . 心内膜垫缺损

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• 患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.胸部X线检查 B . 动脉血气分析 C . 痰培养及药敏试验 D . 血胆固醇和三酰甘油测定 E . 心电图检查

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• 患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）。

  A . A.胸部X线检查 B . 心电图检查 C . 动脉血气分析 D . 痰培养及药敏试验 E . 血胆固醇和三酰甘油（甘油三酯）测定

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。气管插管时哪些处理是错误的（）。

  A . A.血压低选用去氧肾上腺素 B . 保持较高气道压 C . 连续监测SpO D . 选用氯胺酮基础麻醉并非不妥 E . 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药 F . 麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢

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• 患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.胸部X线检查 B . 心电图检查 C . 动脉血气分析 D . 痰培养及药敏试验 E . 血胆固醇和甘油三酯测定

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的（）

  A . A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象 B . 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理 C . 严重发绀性患儿可免去术前药 D . 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象 E . 吗啡0.1～0.2mg／kg、东莨菪碱0.01mg／kg F . 术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水

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• 患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者诊断考虑为（）

  A . 呼吸衰竭，肺性脑病 B . 肺源性心脏病并冠心病，呼吸衰竭，肺性脑病 C . 肺源性心脏病并冠心病，心力衰竭，呼吸衰竭，肺性脑病 D . 冠心病，心力衰竭，心律失常 E . 高血压病，脑出血

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• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。气管插管时的处理错误的是（）。

  A . A.血压低选用去氧肾上腺素 B . 保持较高气道压 C . 连续监测SPO D . 选用氯胺酮基础麻醉 E . 心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药 F . 麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢

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• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。该患儿的术前处理，以下正确的是（）。

  A . A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象 B . 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理 C . 严重发绀性患儿可免去术前用药 D . 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象 E . 术前用药给予吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg F . 术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。发绀性先心病临床征象哪几项是正确的（）

  A . A.婴儿期均出现发绀 B . 生长到1～2年后可出现杵状指 C . 部分儿童喜采取蹲踞姿势 D . 可发生脑梗死、肺栓塞 E . 由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒 F . 接受体-肺循环分流后，可出现心衰

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• 患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是（）。

  A . A.呼吸纯氧，降低吸气峰压 B . 静注吗啡，改善流出道痉挛 C . 手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持 D . SpO 迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素 E . 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物 F . 避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38％，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

  该患者最可能的诊断为 A．慢性支气管炎 B．慢支+肺气肿 C．慢性阻塞性肺疾病 D．慢支+肺气肿+肺心病 E．慢支+肺气肿+心肌病

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