关于压疮预防中皮肤护理的描述正确的是（）

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• 以下关于预防接种异常反应的描述中正确的是（）

  A . 在预防接种后发生的 B . 造成受种者机体损害 C . 质量不合格疫苗引起 D . 与预防接种有关

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• 全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目中，关于压疮的预防与护理中，提到：淤血红润期：防止局部继续受压；增加翻身次数；局部皮肤用（）和（）保护。炎症浸润期：使用（）覆盖；有水泡者，先覆盖（），再用无菌注射器抽出水泡内的液体；避免局部继续受压；促进上皮组织修复。

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• 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。

  A . A、骨突处使用透明贴保护 B . B、正确使用气垫床 C . C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩 D . D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料 E . E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力

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• 正确的预防压疮的护理方法是（）。

  A . A、床铺要整洁 B . B、定时更换体位 C . C、皮肤若受压应延长翻身间隔时间 D . D、大小便失禁的老年人应随时更换床单被褥 E . E、每4h为老年人翻身一次

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• 下列有关压疮的预防推荐意见中正确的是（）

  A . 透明膜敷料比水胶体敷料和硅胶敷料对皮肤角质层的损害更小 B . 硅胶敷料比水胶体敷料和透明膜敷料对皮肤角质层的损害更小 C . 保持皮肤的干燥和清洁可以有效预防压疮 D . 可通过对受压部位的按摩来预防压疮 E . 患者处于坐位或平卧位时，骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离达3C.m以达到减压的效果

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• 以下关于预防接种一般反应的描述中正确的是（）。

  A . 发生在预防接种后 B . 由疫苗本身固有的特性引起 C . 对机体只造成一过性生理功能障碍 D . 主要有发热和局部红肿 E . 同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状

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• 患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。

  A . 定期更换体位 B . 保持皮肤清洁 C . 每天检查皮肤有无红肿、破损 D . 局部放置热水袋，促进血液循环 E . 鼓励肢体功能锻炼

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• 下列关于压疮的描述中正确的是（）

  A . 引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力 B . 潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍 C . 压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎 D . 压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟 E . 间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

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• 下列关于预防接种异常反应的描述中正确的是（）。

  A . 在预防接种后发生 B . 造成受种者机体损害 C . 质量不合格疫苗引起 D . 与预防接种有关 E . 接种人员违反疫苗免疫程序引起

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• 关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）

  A . 若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者 B . 当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况 C . 给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央 D . 收入院后尽早启动体位调整计划

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• 以下关于预防接种异常反应的描述中正确的是（）。

  A . 在预防接种后发生 B . 造成受种者机体损害 C . 质量不合格疫苗引起 D . 与预防接种有关 E . 接种人员违反疫苗免疫程序引起

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• 下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）

  A . 压疮发病率与年龄呈负相关 B . 感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因 C . 过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生 D . 控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素 E . 富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮

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• 21.预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部组织长期受压的是

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• 长期卧床患者预防压疮的发生，正确的护理措施是（)

  A．A.一般每4小时翻身1次，必要时每2小时翻身1次 B．B.翻身时注意节力原则，不要将患者身体抬起 C．C.定时用30%乙醇进行局部或全身按摩 D．D.分泌物多者，为避免污染可让其直接卧在橡胶单上 E．E.根据病情给与高蛋白、高维生素膳食

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• 3、预防压疮的护理操作中按摩是用操作者的

  A．手指 B．手背 C．手掌，指腹 D．肘部

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• 下列关于保护皮肤，预防皮肤损伤的措施中不正确的是（）

  A．摆放体位时，避免红斑区域受压 B．保持皮肤清洁干燥，避免局部不良刺激 C．勤按摩或擦洗压疮易患部位的皮肤，以防造成皮肤损伤 D．失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划 E．使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施，预防皮肤浸渍

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• 下列预防压疮的护理措施中，属于减压护理的是（）

  A．使用防压疮气垫，每班检查保持正常运行状态 B．卧位有减压措施（两膝间、足跟放置软枕等） C．每2小时翻身一次，有压红时，缩短间隔翻身时间 D．告知家属及患者可能出现压疮的危险性 E．根据患者情况，给予合理的膳食

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• 下列通过增强与保护皮肤健康的完整性来预防压疮的措施中,错误的是哪项E ）（）

  A．避免频繁、过度清洁皮肤 B．避免用热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 C．避免使用烤灯等使皮肤干燥 D．会阴冲洗后抹干皮肤 E．清洁皮肤时采用轻拍式及来回擦拭方法

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• 3：某病人左侧偏瘫，以下预防压疮的措施描述正确的是（）

  A．每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃 B．使用翻身枕，每2h翻身一次 C．让其保持左侧卧位 D．平卧时抬高床头≥30°

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• 预防压疮的护理措施,错误的是（）

  A．保持床单位的清洁,干燥 B．睡气垫床 C．正确的选择敷料应用于压疮创面 D．为了防止摩擦皮肤,尽量少翻身

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• 下列关于Ⅲ期压疮描述正确的是（）

  A．全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道 B．全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，可有结痂、皮下隧道 C．部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂 D．脓液较多，坏死组织发黑，有臭味

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• 4、预防压疮的护理操作中按摩顺序正确的是

  A．由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向下按摩至腰部骶尾部 B．由腰部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部 C．由肩部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部 D．由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向上按摩至腰部肩部

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• 关于压疮分期的护理，正确的是：（）

  A．I期：以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主，切勿按摩 B．II期：用生理盐水清创后，保持创面无菌、湿润，避免受压 C．III期：以清除坏死组织，促进组织生长为主 D．IV期：护理的关键是清除坏死组织，促进组织生长

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