老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。吞咽困难是由于损害了()
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男,65岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是()
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患者男,56岁,既往有高血压史多年,尽管应用多种降压药,且规律用药,但效果不佳,血压仍难以控制在正常范围,尤以晨起血压升高为主,同时近几个月夜间经常憋醒,家人发现有呼吸暂停现象。查体:肥胖,BMI40kg/m2,A2>P2,Bp160/100mmHg,律齐,双肺(-)。如果该患者确诊为高血压、慢性充血性心力衰竭,临床治疗中可以采用的措施()
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女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差()。
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患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。根据患者的病情,可以推测导致眩晕加重的受损组织器官是()
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老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。该患者最可能损害的部位是()
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患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是()
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老年女性,突然眩晕、呕吐、步态不稳6小时,既往有高血压史。查体;右侧指鼻试验阳性,右手轮替动作差,右侧跟膝胫试验欠稳准。头颅CT片示右侧小脑半球高密度影。诊断考虑为()
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患者男,56岁,既往有高血压史多年,尽管应用多种降压药,且规律用药,但效果不佳,血压仍难以控制在正常范围,尤以晨起血压升高为主,同时近几个月夜间经常憋醒,家人发现有呼吸暂停现象。查体:肥胖,BMI40kg/m2,A2>P2,Bp160/100mmHg,律齐,双肺(-)。为了明确诊断,我们可以进行的检查()
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【病例摘要】患者男性,66岁。主诉:阵发性心前区痛10天,加重3天。病史:患者于10天前,在爬山时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,3天来劳动时亦有类似情况发生,每次持续3~5min,含硝酸甘油迅速缓解。既往有高血压病史30年,无冠心病史,无药物过敏史,有吸烟嗜好,其父有高血压病。查体:T36.5℃,P85次/分,R20次/分,BP180/105mmHg,一般情况好,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心律齐,未闻及心脏杂音,双肺叩诊呈清音,无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢无水肿。
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