患者，男，55岁。患糖尿病11年，近1年来病情加重。小便频数量多，混浊如脂膏；面色黧黑，腰膝痰软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是

男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是（）

A . <178μmol／L B . 178～278μmol／L C . 278～450μmol／L D . 450～707μmol／L E . >707μmol／L

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男55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是（）

A . 小于178μmol/L B . 178～278μmol/L C . 278～450μmol/L D . 450～707μmol/L E . 大于707μmol/L

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患者，男，66岁。患冠心病、心力衰竭3年，糖尿病10年。近1周来咳喘加重，不能平卧，尿少，查血钾5.8mmol／L，血钠138mmol／L，血肌酐264μmol／L。不宜选用的药物是（）

A . A.洋地黄 B . B.血管紧张素转换酶抑制剂 C . C.襻利尿药 D . D.硝酸酯类 E . E.α受体阻断剂

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男，60岁，患糖尿病10年，近1年血糖控制不佳，并出现明显乏力，食欲不振，消瘦，该患者可能出现的新问题为（）

A . A.糖尿病加重 B . B.糖尿病酮症酸中毒 C . C.合并肺结核 D . D.合并肺炎 E . E.合并消化道溃疡

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患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）

A . 美多巴 B . 安坦 C . 金刚烷胺 D . 丙炔苯丙胺 E . 溴隐亭

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患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。护士判断该患者可能发生了（）。

A . A.电解质紊乱 B . 呼吸性酸中毒 C . 脑疝先兆 D . 肺性脑病 E . 自发性气胸

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患者，男，51岁。素患糖尿病10年，未予系统治疗。近2年来病情加重，小便频数量多，混浊如脂膏，面色黧黑，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选（）

A . A.金匮肾气丸 B . B.知柏地黄丸 C . C.六味地黄丸 D . D.消渴方 E . E.玉女煎

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男，58岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药效果满意，近1年自觉症状加重，空腹血糖：11.1mmol／L。目前应该采取（）

A . 减少热卡的摄入 B . 体育锻炼 C . 少量多餐 D . 减肥 E . 换用胰岛素

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患者，男，56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为（）

A . 心功能Ⅰ级 B . 心功能Ⅱ级 C . 心功能Ⅲ级 D . 心功能Ⅳ级 E . Killip分级Ⅲ级

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患者，女，47岁。糖尿病史10年。近1年来并发肺结核，并经常患肺炎或支气管炎，长期局部肌内注射某种药物，造成注射部位脂肪萎缩。该药物为（）

A . 青霉素 B . 庆大霉素 C . 链霉素 D . 胰岛素 E . 头孢唑啉

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患者，男，51岁。素患糖尿病10年，未予系统治疗。近2年来病情加重，小便频数量多，混浊如脂膏，面色黧黑，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选（）.

A . 金匮肾气丸 B . 知柏地黄丸 C . 六味地黄丸 D . 消渴方 E . 玉女煎

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患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。无助于明确诊断的检查是（）。

A . A.尿常规 B . 肾功能 C . 血糖 D . 血脂 E . 血电解质 F . 心电图 G . 超声心动图 H . 眼底检查 I . 肝功能

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患者，男，64岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，下列符合该患者目前病情的护理问题是（）

A . 有体液不足的危险 B . 活动无耐力 C . 疼痛 D . 有皮肤完整性受损的危险 E . 营养失调，低于机体需要量

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患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。患者患高血压的危险因素包括（）

A . A.年龄 B . 吸烟史 C . 糖尿病 D . 家族史 E . 血脂异常 F . C反应蛋白≥10mg/L

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患者男，55岁。近2年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是（）

A . 糖代谢 B . 脂代谢 C . 嘌呤核苷酸代谢 D . 嘧啶核苷酸代谢 E . 氨基酸代谢

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患者，男性，54岁。患肝炎后肝硬化8年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是（）

A . 阿米洛利 B . 氢氯噻嗪 C . 美托洛尔（倍他乐克） D . 呋塞米 E . 螺内酯

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患者男,65岁。患COPD 12年,近3年来出现双下肢水肿,2天前感冒后病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿哕音,心率120次/分。护士观察此患者时提示病情垂危的是（）

A．呼吸频率加快 B．呼吸频率减慢 C．问停呼吸 D．库氏呼吸 E．浅快呼吸

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患者，男，56岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。