CABG后，ST段持续抬高，提高灌注压后无改善。应考虑（）

相似题目

• 男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1-5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。患者最可能是（）。

  A . A.Ⅲ度AVB B . 窒息 C . 室颤 D . 主动脉夹层破裂 E . 房颤

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• 患者，女性，58岁，反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为（）

  A . 初发型心绞痛 B . 卧位型心绞痛 C . 稳定型心绞痛 D . 变异型心绞痛 E . 恶化型心绞痛

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• CABG后，ST段持续抬高，提高灌注压后无改善。应考虑()

  A . A．残余心肌麻痹效应 B . B．冠脉痉挛 C . C．移植血管不畅 D . D．架桥远端阻塞 E . E．冠脉气栓

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• 患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V6导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是（）.

  A . 初发劳累性心绞痛 B . 稳定型劳累性心绞痛 C . 恶化型劳累性心绞痛 D . 变异型心绞痛 E . 急性心肌梗死

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• 女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油5分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疾病缓解后ST段恢复至等电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为（）

  A . 初发型心绞痛 B . 卧位型心绞痛 C . 稳定型心绞痛 D . 变异型心绞痛 E . 恶化型心绞痛

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• 男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1-5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。此时应立即（）。

  A . A.静注利多卡因 B . 静注胺碘酮 C . 静注阿托品 D . 电复律 E . 静注肾上腺素

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• 男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1~5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。此时应立即（）

  A . A.静注利多卡因 B . 静注胺碘酮 C . 静注阿托品 D . 电复律 E . 静注肾上腺素

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• CABG后，ST段持续抬高，提高灌注压后无改善。应考虑（）

  A . A.残余心肌麻痹效应 B . B.冠脉痉挛 C . C.移植血管不畅 D . D.架桥远端阻塞 E . E.冠脉气栓

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• 56岁，男性患者，近一个月每天晨起时，胸骨后闷压感，持续数分钟缓解，即时心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.5mV，最合适的治疗是（）。

  A . 普萘洛尔 B . 氨茶碱 C . 地高辛 D . 心痛定 E . 巯甲丙脯氨

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• 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0．2mV，同时伴有坏死型Q波，则高度提示（）

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• 患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0．2mV，同时伴有坏死型Q波，则高度提示（）.

  A . A.再次心肌梗死 B . 室壁瘤形成 C . 心肌梗死后综合征 D . 冠状动脉溶栓未通 E . 心脏破裂

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• 女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时.心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为（）

  A . 初发型心绞痛 B . 卧位型心绞痛 C . 稳定型心绞痛 D . 变异型心绞痛 E . 恶化型心绞痛

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• 女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，病情缓解后ST段恢复至导电位线，运动负荷试验阴性。其诊断为（）。

  A . 初发型心绞痛 B . 卧位型心绞痛 C . 稳定型心绞痛 D . 变异型心绞痛 E . 恶化型心绞痛

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• 男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1~5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。患者最可能是（）

  A . A.Ⅲ度AVB B . 窒息 C . 室颤 D . 主动脉夹层破裂 E . 房颤

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• 患者男，54岁。心肌梗死后4个月复诊，血压145/90mmHg，心电图V～V导联ST段持续抬高，心尖区有反常搏动。可能的诊断为（）

  A . 梗死后综合征 B . 心梗复发 C . 室壁瘤形成 D . 乳头肌功能不全 E . 心脏破裂先兆

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• 男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。血检查特异性最高的是（）。

  A . A.乳酸脱氢酶 B . 肌酶磷酸激酶 C . 乳酸脱氢酶同工酶 D . 肌酸磷酸激酶同工酶 E . 谷草转氨酶

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• 男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。发生的心律失常为（）。

  A . A.窦性心动过缓 B . 窦性心动过速 C . 房室传导阻滞 D . 室性心律失常 E . 心房颤动

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• 男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。诊断为（）。

  A . A.急性左室前壁心肌梗死 B . 急性下壁心肌梗死 C . 急性左室高侧壁心肌梗死 D . 急性左室前间壁心肌梗死 E . 急性右室心肌梗死

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• 急性ST段抬高性心肌梗死的治疗，冠状动脉再灌注的方法有（）。

  A . 静脉溶栓 B . 急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI） C . 紧急冠状动脉搭桥术 D . 抗凝治疗 E . 抗血小板治疗

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• 患者，男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP 90/60mmHg，R 12次/分，神清，双肺呼吸音清，HR 80次/分，偶可闻及早搏，EKG提示：VI〜5 ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。

  问题1：患者最可能是（） A．Ⅲ度AVB B．窒息 C．室颤 D．主动脉夹层破裂 E．房颤 问题2：此时应立即（） A．静注利多卡因 B．静注胺碘酮 C．静注阿托品 D．电复律 E．静注肾上腺素

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• 患者，男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。

  患者最可能是 A．Ⅲ度AVB B．窒息 C．室颤 D．主动脉夹层破裂 E．房颤

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• ST段持续抬高，提示可见（）

  A．二尖瓣狭窄 B．扩张型心肌病 C．心肌梗死 D．心绞痛

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