患者女,59岁,因“右膝关节肿胀、双手远端指间关节红肿、疼痛20天”来诊。患者于20天前出现右膝关节肿胀,随后逐渐出现双足背、双踝肿胀,双手远端指间关节、双腕肿痛,服用非甾体消炎药治疗效果不佳,渐出现鼻梁疼痛,鞍鼻,声音嘶哑,咳嗽,呼吸困难,吸气时明显。实验室检查:血常规未见明显异常,红细胞沉降率58mm/1h,C-反应蛋白20mg/L,类风湿因子(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。该患者的治疗药物首选()
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患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用镇痛药。急诊应尽快做的处理包括()(提示:直肠指检指套染血。实验室检查:Hb98g/L,血小板、凝血功能正常。)
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患者女,59岁,因“发热”来诊。胸部X线:左侧胸腔积液,肺上叶表面肿物并向肺内生长。穿刺活检,镜下:在大量致密的胶原纤维中,不典型细胞排列成席纹状或“无构型”形式,如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016080215382786262.gif 可能的诊断有()。
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患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。术后患者的治疗措施为()(提示:术后病理显示甲状腺乳头状癌,右2.0cm,左0.8cm。)
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患者女,59岁,因“发热”来诊。胸部X线:左侧胸腔积液,肺上叶表面肿物并向肺内生长。穿刺活检,镜下:在大量致密的胶原纤维中,不典型细胞排列成席纹状或“无构型”形式,如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016080614590686823.gif 诊断与鉴别诊断需要做的免疫组织化学检查包括()。
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患者,女,59岁。心前区疼痛不止,突然昏迷,呼吸困难,现场进行PCR急救,常见的并发症是()
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患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。从家系中可观察到(提示家族史:外祖父和母亲有走路不稳病史;外祖父47岁发病,69岁死于胃癌;母亲38岁发病,59岁死于肺炎,死前卧床3年。)()
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患者,女,59岁,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,治疗时宜选用()
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患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用镇痛药。
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患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。该患者实验室随诊项目包括()
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患者女,59岁,因“颈内动脉瘤(直径8mm)”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。以下技术中不宜施行()。
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患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。该患者实验室随诊项目包括()。
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患者女,59岁,因“颈内动脉瘤(直径8mm)”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。术中术者要求控制性降压,以下不合适的是()。
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患者女,59岁,因“头、肢体震颤”来诊。患者持物不稳,腰膝酸软,失眠,心烦,头晕,耳鸣,善忘,神识痴呆,舌质红,苔薄白,脉细数。提示患者在接受针灸治疗的同时,要求西医治疗。西医治疗控制症状可选用的药物有()
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患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。提示结节可能是恶性病灶的征象是()。
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患者女,59岁,心脏病患者,近日出现明显心力衰竭的表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是:()
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患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。该患者准备做甲状腺肿瘤切除术,术式应选择()。
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患者女,59岁,因“头、肢体震颤”来诊。患者持物不稳,腰膝酸软,失眠,心烦,头晕,耳鸣,善忘,神识痴呆,舌质红,苔薄白,脉细数。提示血压:182/106mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图正常。颅脑CT/MRI:大脑腔隙性梗死,脑萎缩。依据上述情况,可以选用的穴位主要有()
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患者女,59岁,3年前因牙列缺失曾做全口义齿修复。患者抱怨义齿固位不好,要求重新制作全口义齿。检查时见义齿固位、稳定皆不理想,人工牙面略有磨耗,咬合关系良好,面下1/3高度尚可。正确的处理方法是()
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患者女,59岁。腹痛、恶心,呕吐胃内容物3d,有宿食,考虑患者此时存在()
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患者,女,59岁,因黄疸1月余入院,初步诊断阻塞性黄疸,下列哪项术前准备是错误的()
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患者女,59岁,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6cm,恶性可能性大。提示结节可能是恶性病灶的征象是()
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女,34岁。因咳嗽、发热2d到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.59.10min后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40min后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者做皮试试验就行注射,是院方责任.根据《医疗事故处理办法》,这是一起
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女,59岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者呼吸气味呈
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患者女,59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚,血压130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT∶颅内占位性病变。患者应首先考虑诊断为()