初产妇，25岁，足月临产11小时，胎心140次/分，宫口开大5cm。2小时后再次肛查，宫口扩张无进展，该产妇最可能的情况是（）

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• 24岁初产妇，足月妊娠临产9小时，破膜3小时，检查宫口开全，先露S+3，羊水呈黄绿色，胎心168次／分，枕左前位，无头盆不称征象，正确处理应是（）

  A . 前列腺素催产 B . 静脉滴注缩宫素 C . 产钳助娩 D . 等待自然分娩 E . 剖宫产

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• 某初产妇，25岁，临产6h，宫口开大2cm，胎心140次／分宫缩30~35秒／5～6分，强度中等，无头盆不称，此时首先的护理措施是（）。

  A . 肥皂水灌肠 B . 听胎心 C . 安置舒适体位 D . 人工破膜 E . 观察宫缩

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• 足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次／分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当？（）

  A . 超过12小时尚未分娩，加用抗生素 B . 立即听胎心 C . 鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展 D . 记录破膜时间 E . 卧床、抬高臀部

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• 初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是（）

  A . 脐带脱垂 B . 胎盘功能不良 C . 宫体包裹胎体 D . 脐带缠绕胎儿颈部 E . 胎头受压，脑血流量一时性减少

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• 初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是（）。

  A . 脐带脱垂 B . 胎盘功能不良 C . 宫体包裹胎体 D . 脐带缠绕胎儿颈部 E . 胎头受压，脑血流量一时性减少

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• 初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是（）

  A . 密切观察产程 B . 给予哌替啶 C . 静点缩宫素 D . 人工破膜 E . 剖宫产

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• 初产妇，26岁。妊娠40周，临产11小时，宫口开大4cm，前羊膜囊饱满，S=0，胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是（）。

  A . 肌肉注射哌替啶 B . 静脉滴注缩宫素 C . 行剖宫产术 D . 行人工破膜 E . 温肥皂水灌肠

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• 某初产妇，25岁，临产6h，宫口开大2cm，胎心140次／分宫缩30～35秒／5～6分，强度中等，无头盆不称，此时首先的护理措施是（）。

  A . 肥皂水灌肠 B . 听胎心 C . 安置舒适体位 D . 人工破膜 E . 观察宫缩

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• 初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是（）

  A . A.重型胎盘早剥 B . 脐带帆状附着的前置血管破裂 C . 部分性前置胎盘 D . 胎盘边缘血窦破裂 E . 轮廓状胎盘

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• 26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是（）

  A . 胎头受压 B . 脐带脱垂 C . 胎盘功能不良 D . 宫体包裹胎体 E . 脐带绕胎儿颈部

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• 初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者的临床诊断主要根据是（）

  A . A.产前诊断通过阴道检查来确诊 B . B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞 C . C.脐血流图 D . D.彩色超声多普勒 E . E.B超检查

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• 足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次／分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当（）

  A . 超过12小时尚未分娩，加用抗生素 B . 立即听胎心 C . 鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展 D . 记录破膜时间 E . 卧床、抬高臀部

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• 26岁初产妇，足月，规律宫缩3小时，胎心140次／分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是（）

  A . 胎位异常 B . 髂嵴间径27cm C . 骶耻外径17cm D . 子宫收缩过强 E . 出现病理缩复环

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• 初产妇，妊娠足月。入院时：临产2小时、枕右前、胎心140次/分，宫口开大4cm；2.5小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。本病例恰当的诊断是（）

  A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程延长 E . 第二产程停滞

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• 初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为（）

  A . A.脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂 B . B.胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂 C . C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着 D . D.胎盘呈马蹄状，并有副胎盘 E . E.胎盘表面呈现紫色，有血块压迹

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• 初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是（）

  A . 脐带脱垂 B . 胎盘功能不良 C . 宫体包裹胎体 D . 脐带缠绕胎儿颈部 E . 胎头受压，脑血流量一时性减少

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• 初产妇，27岁。足月临产3小时，宫口开大3cm，未破水，胎心140次／分，宫缩30秒／5~6分，强度中等，入院待产。现最佳的处理方法是（）。

  A . 监测胎心 B . 肥皂水灌肠 C . 人工破膜 D . 观察宫缩 E . 静脉滴注缩宫素

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• 某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。如果观察半小时后胎心110次／分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理（）。

  A . A.胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩 B . 胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位 C . 胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察 D . 胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正 E . 胎儿窘迫，应用缩宫素

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• 初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。

  问题1：初步诊断是（） A．头盆不称 B．胎位不正 C．协调性宫缩乏力，潜伏期延长 D．活跃期延长 E．活跃期停滞 问题2：最重要的下一步检查是（） A．B型超声检查 B．胎心监护 C．阴道检査明确胎先露 D．骨盆外测量 E．了解胎儿大小 问题3：阴道检查发现先露部高低不平，可触及胎儿肢体，其一侧可及条索状物，有搏动。最可能的诊断是（） A．足先露 B．全臀 C．横位 D．脐带脱垂 E．头盆不称

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• 某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是

  A、指导产妇正确使用腹压 B、给产妇吸氧 C、胎心监护 D、消毒外阴 E、准备接生

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• 【单选题】初产妇， 25岁，妊娠足月，骨盆测量正常，规律宫缩10小时，自宫口开大5cm后，2小时产程无进展，现宫缩30秒/6分钟，胎心率140次/分，应首选哪项处理？ 答案:静滴催产素

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• 26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫i=1开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是（）

  A．胎头受压，脑血流量一时性减少 B．脐带脱垂 C．胎盘功能不良 D．宫体包裹胎体 D．脐带绕胎儿颈部

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