8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续时间已达24小时以上，首选下列哪项（）

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• 10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为（）

  A . A.频发室性期前收缩 B . 充血性心力衰竭 C . 心源性休克 D . 阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E . 一度房室传导阻滞

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• 8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。应选用的治疗中，不包括（）

  A . A.吸氧 B . 大剂量激素 C . 大剂量维生素C D . 足量地高辛 E . 心律平

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• 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 C . 在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 D . 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐

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• 10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。该患者现最可能的并发症为（）

  A . A.频发室性期前收缩 B . 充血性心力衰竭 C . 心源性休克 D . 阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E . 一度房室传导阻滞

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• 患儿女，9岁，上呼吸道感染2周后开始出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷及末段发绀。心电图示各导联ST段压低，T波低平和频繁性室早。该患儿的诊断及治疗是什么?

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快．心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙 B . 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安）每次0.05～0.15mg/kg C . 静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg／kg D . 去氧肾上腺素（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . 口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次

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• 男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。假设此患儿清晨突然面色苍白体温不升，呼吸暂停神志不清，最可能的原因是（）

  A . A.低钙血症引起的喉痉挛 B . 低钾血症引起的呼吸肌麻痹 C . 自发性低血糖 D . 急性心力衰竭 E . 脱水引起休克

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续时间已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或西地兰（毛花苷C. B . 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安），每次0.05～0.15mg/kg C . 静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg/kg D . 去氧肾上腺素肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . 口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次

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• 男孩，1．5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×109／L，分叶90％，淋巴细胞10％。患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊呈浊音，此时最重要的治疗是（）

  A . 再加一种抗生素 B . 大流量吸氧 C . 用呼吸机进行辅助治疗 D . 给予镇静药 E . 左胸腔穿刺排脓

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• 8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。首选的实验室检查是（）

  A . A.大便常规 B . 血液病毒分离 C . 血培养 D . 头颅CT E . 心电图

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• 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。若该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或西地兰 B . 静脉滴注或静脉推注异搏定，每次0.1mg/kg C . 静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg D . 苯福林（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . 口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次

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• 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用()

  A . A．双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 B . B．双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 C . C．在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 D . D．在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫 E . E．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐

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• 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。若该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项()

  A . A．快速饱和法应用地高辛或西地兰 B . B．静脉滴注或静脉推注异博定，每次0.1mg/kg C . C．静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg D . D．苯福林(新福林)肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . E．口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次

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• 10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。此病例哪项治疗措施不正确（）

  A . A.加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素 B . 静脉推注大剂量维生素c C . 及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺（阿拉明） D . 纠正心律失常 E . 不宜使用血管扩张剂如硝普钠

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• 患儿男，8岁，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10秒，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按放一侧眼球上部，施以适当压力，每压10秒，心律转复后即停止压迫 C . 在下颌角水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10秒，一旦转律便停止压迫 D . 在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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• 患儿男，8岁，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙 B . 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安）每次0.05～0.15mg/kg C . 静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg/kg D . 去氧肾上腺素（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . 口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫 C . 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s。一旦转复便停止压迫 D . 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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• 8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为（）

  A . A.过敏性休克 B . 感染性休克 C . 中毒性心肌炎 D . 重症病毒性心肌炎 E . 以上均不是

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫 C . 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s。一旦转复便停止压迫 D . 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快．心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10秒，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按放一侧眼球上部，施以适当压力，每压10秒。心律转复后即停止压迫 C . 在下颌角水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10秒，一旦转律便停止压迫 D . 在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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• 1岁3个月男孩，受凉后出现犬吠样咳嗽、声嘶，于就诊过程中突发烦躁不安，口唇发绀，面色苍白发灰，双眼圆睁，听诊双肺呼吸音明显降低，心率增快，心音低钝，对该患儿最适宜的处理是（）

  A．氧疗 B．强心治疗 C．雾化吸入 D．气管切开术 E．利尿治疗

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• 某３岁儿童接种乙脑疫苗，５分钟后突然出现烦躁不安，面色苍白，口周发青，四肢湿冷，呼吸困难，脉细弱，应考虑（）

  A．接种后局部反应 B．接种后全身反应 C．接种后过敏性休克 D．接种后局部中等反应 E．接种后局部强反应

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• 男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体:面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×19⁹/L，分叶90%，淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是（）

  A．给予镇静药 B．大流量吸氧 C．用呼吸机进行辅助治疗 D．再加一种抗生素 E．左胸腔穿刺排脓

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• 男孩，2岁。发热、咳嗽3天，今日突然出现 气促、呼吸困难，紫紺，面色苍白，心率增快达1 80次/分，两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音，肝肋下3 厘米。最可能合并的是（）

  A．急性心力衰竭 B．艾森曼格综合征 C．脓胸 D．气胸 E．心肌炎

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