肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为()

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是（）、（）以及（）部。

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• 肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是（）

  A . 舌体肥厚 B . 软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积 C . 肺的体积明显减少 D . 肌张力减退 E . 血液黏稠度高

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是

  A . A．鼻和鼻咽 B . B．气管和支气管 C . C．口咽和软腭 D . D．舌根部 E . E．喉咽部

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）一般是指成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有多少次呼吸暂停（）

  A . A.10次 B . B.20次 C . C.30次 D . D.40次 E . E.50次

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于

  A . A．5 B . B．10 C . C．15 D . D．20 E . E．25

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于：（）

  A . A.5 B . B.10 C . C.15 D . D.20 E . E.25

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()

  A . A.鼻和鼻咽 B . B.气管和支气管 C . C.口咽和软腭 D . D.舌根部 E . E.喉咽部

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• 通常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于()

  A . A．2 B . B．5 C . C．10 D . D．20 E . E．30

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• 致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的有关的因素是（）

  A . 上呼吸道狭窄 B . 肥胖 C . 内分泌紊乱 D . 咽肌麻痹 E . 以上都是

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停时，呼吸动力亦消失。

  A . 正确 B . 错误

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• 原发性鼾症常选用的手术或器械治疗方法是()鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者常选用的手术或器械治疗方法是()口咽部狭窄引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者常选用的手术或器械治疗方法是()舌根水平狭窄引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者常选用的手术或器械治疗方法是()

  A . A．鼻手术 B . B．悬雍垂软腭咽成形术或激光辅助咽成形术 C . C．正颌手术 D . D．低温射频消融咽成形术 E . E．口腔矫治器

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• 肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为（）

  A . 舌体肥厚 B . 呼吸中枢受损 C . 软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积 D . 肌张力减退 E . 肺的体积明显减少

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• 肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()

  A . 舌体肥厚 B . 软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积 C . 肺的体积明显减少 D . 肌张力减退 E . 血液黏稠度高

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• 男性，52岁，体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年，自觉最近记忆力、注意力下降，如本例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下哪一项检查意义对明确病因帮助不大（）。

  A . A．耳鼻喉及口腔检查 B . B．头颅X线照片 C . C．CT和MRI测定口咽横断面积 D . D．肺功能检查 E . E．颈部X线照片

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• 大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为()

  A . A．脑缺氧 B . B．心律失常 C . C．呼吸性酸中毒 D . D．低氧血症 E . E．高血压

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是（）。

  A . 鼻和鼻咽 B . 气管和支气管 C . 口咽和软腭 D . 舌根部 E . 喉咽部

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• 致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是()

  A . A．上呼吸道狭窄 B . B．肥胖 C . C．内分泌紊乱 D . D．咽肌麻痹 E . E．以上都是

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)一般是指成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有多少次呼吸暂停()

  A . A．10次 B . B．20次 C . C．30次 D . D．40次 E . E．50次

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• 肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是

  A . A．舌体肥厚 B . B．软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积 C . C．肺的体积明显减少 D . D．肌张力减退 E . E．血液黏稠度高

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• 确定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断是否成立的金标准是（）

  A．睡眠打鼾伴憋气 B．多导睡眠监测（PSG） C．咽腔狭窄，扁桃体肥大、软腭肥厚及悬雍垂肥大 D．气道CT或MRI测量提示上气道狭窄 E．以上均是

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• 2、通常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于（)。

  A．2 B．5 C．10 D．30

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（（关山书)一般是指成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有多少次呼吸暂停（）

  A．10次 B．20次 C．30次 D．40次 E．50次

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