某男65岁，患有高血压病，长期服用卡托普利，但近期出现干咳副作用，下列药物中适合该患者的替代药物有（）。

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• 患者男，65岁，高血压史6年，平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压，欲行腹腔镜胆囊手术。体检：BP125／76mmHg，HR65次／分，T36．8℃，RR16次／分，无其他阳性体征。提问：如何进行术前准备？（）

  A . A.继续服用原有抗高血压药至术晨 B . 继续服用原有抗高血压药至术前晚 C . 停用卡托普利，服用倍他乐克至术晨 D . 停用倍他乐克，服用卡托普利至术晨 E . 停用所有原有抗高血压药，改服硝苯地平控制血压至术晨 F . 术前加用镇静药物

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• 患者，男，65岁，经医生诊断其患有高血压症。医生鉴于该患者年事较高，遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用；患者服用后症状得到了缓解。珍菊降压片不能联用的是（）

  A . 含麻黄的中成药 B . 含附子的中成药 C . 含丁香的中成药 D . 含郁金的中成药 E . 含朱砂的中成药

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• 患者男，65岁，高血压史6年，平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压，欲行腹腔镜胆囊手术。体检：BP125／76mmHg，HR65次／分，T36．8℃，RR16次／分，无其他阳性体征。提问：手术结束后，需注意哪些事项？（）

  A . A.控制血压在正常范围内 B . 做好术后镇痛工作 C . 积极防止术后恶心、呕吐 D . 如血压偏高，但患者无不适主诉，可不处理 E . 鼓励患者多运动 F . 鼓励患者多咳嗽咳痰，防止肺部感染

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• 患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。首选的调节血脂药物是（）

  A . 阿托伐他汀 B . 烟酸 C . 月见草油 D . 普罗布考 E . 亚麻油 F . 普萘洛尔

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• 患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断： ①高血压； ②冠状动脉粥样硬化性心脏病； ③不稳定型心绞痛。 首选的调节血脂药物是（）

  A . 阿托伐他汀 B . 烟酸 C . 月见草油 D . 普罗布考 E . 亚麻油 F . 普萘洛尔

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• 患者男，65岁，高血压史6年，平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压，欲行腹腔镜胆囊手术。体检：BP125／76mmHg，HR65次／分，T36．8℃，RR16次／分，无其他阳性体征。手术结束后，需注意哪些事项？（）

  A . A.控制血压在正常范围内 B . 做好术后镇痛工作 C . 积极防止术后恶心、呕吐 D . 如血压偏高，但患者无不适主诉，可不处理 E . 鼓励患者多运动 F . 鼓励患者多咳嗽咳痰，防止肺部感染

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• 患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。还可选用的降血脂药有（）

  A . 考来烯胺 B . 依折麦布 C . 苯扎贝特 D . 烟酸 E . 普罗布考 F . 依那普利

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• 患者男，65岁，高血压史6年，平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压，欲行腹腔镜胆囊手术。体检：BP125／76mmHg，HR65次／分，T36．8℃，RR16次／分，无其他阳性体征。提示：手术开始后，患者血压升至180／110mmHg，心率升至105次／分。提问：此时需采取的措施是（）

  A . A.立刻检查麻醉深度是否足够 B . 立刻静脉注射爱司乐尔 C . 立刻进一步加深麻醉 D . 如果是手术操作引起的，则需提醒手术操作者暂停操作，等其血压下降后再操作 E . 如发现麻醉太浅，加深麻醉 F . 暂停手术，检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈

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• 患者男，65岁，高血压史6年，平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压，欲行腹腔镜胆囊手术。体检：BP125／76mmHg，HR65次／分，T36．8℃，RR16次／分，无其他阳性体征。手术开始后，患者血压升至180／110mmHg，心率升至105次／分。此时需采取的措施是（）。

  A . A.立刻检查麻醉深度是否足够 B . 立刻静脉注射爱司乐尔 C . 立刻进一步加深麻醉 D . 如果是手术操作引起的，则需提醒手术操作者暂停操作，等其血压下降后再操作 E . 如发现麻醉太浅，加深麻醉 F . 暂停手术，检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈 G . 如发现麻醉已足够深，适量加用降压药

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• 患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断： ①高血压； ②冠状动脉粥样硬化性心脏病； ③不稳定型心绞痛。 关于上述药物，叙述正确的是（）

  A . 应继续接受标准胆固醇饮食 B . 可用于嗜酒患者 C . 活动性肝病患者调血脂效果良好 D . 怀疑肌痛患者应立即停药 E . 纯合子型家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体完全缺失者效果较好 F . 不可与考来烯胺合并使用

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• 男，58岁，高血压病史15年，糖尿病5年，高脂血症3年，目前血压、血糖、血脂控制不满意，服用一种降压药物时平日血压为160/95mmHg，理想的联合降压药物方案为()男，70岁，高血压病史20年，血压最高200/80mmHg，平日服用卡托普利(开搏通)12.5mg，Bid治疗，血压控制在160～170/65～70mmHg，该患者最佳的联合降压方案为()

  A . A．钙拮抗剂+β受体阻滞剂 B . B．钙拮抗剂+ACEI C . C．钙拮抗剂+利尿剂 D . D．利尿剂+β受体阻滞剂 E . E．钙拮抗剂+α受体阻滞剂

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• 患者男，65岁，高血压史6年，平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压，欲行腹腔镜胆囊手术。体检：BP125／76mmHg，HR65次／分，T36．8℃，RR16次／分，无其他阳性体征。如何进行术前准备？（）

  A . A.继续服用原有抗高血压药至术晨 B . 继续服用原有抗高血压药至术前晚 C . 停用卡托普利，服用倍他乐克至术晨 D . 停用倍他乐克，服用卡托普利至术晨 E . 停用所有原有抗高血压药，改服硝苯地平控制血压至术晨 F . 术前加用镇静药物

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• 患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。关于阿托伐他汀，叙述正确的是（）

  A . 应继续接受标准胆固醇饮食 B . 可用于嗜酒患者 C . 活动性肝病患者调血脂效果良好 D . 怀疑肌痛患者应立即停药 E . 纯合子型家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体完全缺失者效果较好 F . 不可与考来烯胺合并使用

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• 患者，男，65岁，经医生诊断其患有高血压症。医生鉴于该患者年事较高，遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用；患者服用后症状得到了缓解。珍菊降压片与西药盐酸可乐定配伍使用属于（）

  A . A.中西药的不合理应用 B . B.协同增效 C . C.降低毒副反应 D . D.减少剂量 E . E.减少禁忌，扩大适应范围

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• 患者女性，63岁，因高血压10年，头昏、心前区不适10日来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。关于上述药物，叙述正确的是（）

  A．应继续接受标准胆固醇饮食 B．可用于嗜酒患者 C．活动性肝病患者调血脂效果良好 D．怀疑肌痛患者应立即停药 E．纯合子型家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体完全缺失者效果较好 F．不可与考来烯胺合并使用

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• 某男62岁，患有高血压，长期服用卡托普利，但近期出现了干咳副作用，药物中适合患者的替代药物有（）

  A．福辛普利 B．马来酸依那普利 C．氯沙坦 D．右丙氧芬 E．缬沙坦

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• 患者，男，65岁，经医生诊断其患有高血压病。医生鉴于该患者年事较高，遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用；患者服用后症状得到了缓解。珍菊降压片所含西药组分是（）

  A．盐酸可乐定、氢氯噻嗪 B．氢氯噻嗪 C．格列本脲、盐酸可乐定 D．马来酸氯苯那敏、克仑特罗 E．对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因

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• 患者李某,男,63岁。三年前被诊断患有高血压,医生给他服用依那普利（4＋6)后，李某的血压得到了很

  患者李某,男,63岁。三年前被诊断患有高血压,医生给他服用依那普利(4+6)后，李某的血压得到了很好的控制。孙先生和孙女士过去也连续多年服用依那普利，但均被其产生的两种副作用所烦恼,其中的--种副作用通过服用非处方抗炎药,就很容易被克服,但另一种副作用对非处方药和处方药均无反应,李某对此非常烦恼,并将其烦恼在最近的门诊中向医生反映,但医生对李某的抱怨并不感到惊奇,并建议李某将依那普利改为咪达普利(4+7),一种和依那普利有相似的作用机制的降压药，但没有依那普利的副作用，同时为了能更好地控制李某的血压，医生还建议他每天.再服一种最近被批准的新药氯沙坦(4+8),并向李某解释,加服氯沙坦可以帮助他更好地控制血压。 <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/2020-02-21/951131050604189.png' /> 4.6 <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/2020-02-21/951131108932843.png' /> 4.7 <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/2020-02-21/951131127521561.png' /> 4.8 1，阐明依那普利的作用机制,并解释该类药物为何可以用于治疗高血压。 2.ACE抑制剂的哪一种特有的副作用不能够通过对症服用非处方药和处方药来加以克服？何种生化途径可引起此种副作用？ 3.阐述氯沙坦的作用机制,并解释加服氯沙坦能更好控制李某血压的原因。

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• 某男，72岁。患有高血压，同时小便淋沥不畅，近日咳嗽，准备服用镇咳宁糖浆止咳，经咨询该药含有某种西药成分，患者不能服用。长期大剂量服用该药不会引起的不良反应是（）

  A．震颤 B．头痛 C．失眠 D．血小板减少 E．心动过速

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• 患者男，65岁，高血压史6年，平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压，欲行腹腔镜胆囊手术。体检：BP125／76mmHg，HR65次／分，T36．8℃，RR16次／分，无其他阳性体征。手术结束后，需注意哪些事项（）

  A．控制血压在正常范围内 B．做好术后镇痛工作 C．积极防止术后恶心、呕吐 D．如血压偏高，但患者无不适主诉，可不处理 E．鼓励患者多运动 F．鼓励患者多咳嗽咳痰，防止肺部感染 此题为多项选择题。

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• 患者，男，65岁，患高血压病多年，近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔，血压控制良好，近期因治疗肺结核，服用利福平、乙氨丁醇。两周后血压升高，引起血压升高的原因可能是（）

  A．利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄 B．利福平诱导了肝药酶，促进了氨氯地平的代谢 C．乙胺丁醇促进阿替洛尔的肾脏排泄 D．乙胺丁醇诱导了肝药酶，促进了氨氯地平的代谢 E．利福平与氨氯地平结合成难溶的复合物

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