男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。血生化检查发现血钾3．0mmol／L，血钠129mmol／L，患者存在下列哪种电能质紊乱（）

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• 男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。该患者补钾过程中出现高钾血症，发生心律失常，治疗时应首先应用（）

  A . A.5％碳酸氢钠100ml静脉滴注 B . 输注25％葡萄糖溶液 C . 10％葡萄糖酸钙20ml静脉注射 D . 11.2％乳酸钠50ml静脉滴注 E . 阳离子交换树脂

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• 男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。补钾过程中，下列错误的是（）

  A . A.动态监测血钾水平 B . 动态心电图检查 C . 尿量超过20ml／h可补钾 D . 必要时每天补钾150mmol／L E . 首选10％氯化钾溶液

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• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是（）.

  A . A.进行补钾治疗 B . 进行血液透析治疗 C . 进行补钠治疗 D . 在补钠的同时进行补钾治疗 E . 进行输血治疗

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• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。下列不符合该患者临床表现的是（）.

  A . A.肌无力 B . 肠鸣音活跃 C . 腱反射减退 D . 尿量少 E . 心率快

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• 男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。下列不符合该患者的临床表现的是（）

  A . A.肌无力 B . 肠鸣音活跃 C . 腱反射减退 D . 尿量少 E . 心率快

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• 患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。若该患者拟行手术治疗，术后护理措施错误的是（）

  A . A.妥善固定胃管，防止脱出 B . B.肛门排气后即拔除胃管 C . C.胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗 D . D.胃管脱出后不得盲目插入 E . E.避免食生、冷、硬食物

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• 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）

  A . A.放射治疗 B . 手术治疗 C . 化学治疗 D . 放射治疗后，3周内手术切除 E . 中医治疗

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• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。该患者的心电图不会出现下列哪种变化（）.

  A . A.ST段降低 B . QT间期延长 C . 出现U波 D . T波高尖 E . ST段降低和QT间期延长

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• 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。若该患者拟行手术治疗，术后护理措施描述错误的是（）

  A . A.妥善固定胃管，防止脱出 B . 肛门排气后即拔除胃管 C . 胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗 D . 胃管脱出后不得盲目插入 E . 避免食生、冷、硬食物

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• 男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是（）

  A . A.进行补钾治疗 B . 进行血液透析治疗 C . 进行补钠治疗 D . 在补钠的同时进行补钾治疗 E . 进行输血治疗

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• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L，血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱（）.

  A . A.低钾血症 B . 高钾血症 C . 低钠血症 D . 高钠血症 E . 低钾血症和低钠血症

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• 患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。食管癌患者进食时有呛咳常表示有（）

  A . A.形成食管气管瘘 B . 癌肿累及喉返神经 C . 高度梗阻，食物反流入呼吸道 D . 癌肿累及肺部 E . 合并感染 F . 合并有支气管炎

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• 患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是（）

  A . A.食管癌复发 B . 食管静脉曲张 C . 胃溃疡 D . 吻合口狭窄 E . 幽门梗阻 F . 肠梗阻

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• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。补钾过程中，下列错误的是（）.

  A . A.动态监测血钾水平 B . 动态心电图检查 C . 尿量超过20ml/h可补钾 D . 必要时每天补钾150mmol/L E . 首选10%氯化钾溶液

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• 男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。进行补钾治疗时，下列错误的是（）

  A . A.常需3～5天的治疗 B . 输入钾量应控制在20mmol／h以下 C . 氯化钾浓度≤3g／L D . 尿量>40ml／h，再静脉补钾 E . 严重缺钾，应快速、高浓度补钾

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• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。该患者补钾过程中出现高钾血症，发生心律失常，治疗时应首先应用（）.

  A . A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 B . 输注25%葡萄糖溶液 C . 10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射 D . 11.2%乳酸钠50ml静脉滴注 E . 阳离子交换树脂

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• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。进行补钾治疗时，下列错误的是（）.

  A . A.常需3～5天的治疗 B . 输入钾量应控制在20mmol/h以下 C . 氯化钾浓度≤3g/L D . 尿量>40ml/h，再静脉补钾 E . 严重缺钾，应快速、高浓度补钾

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• 男，58岁，进食后吞咽哽噎感1个月，日渐消瘦，临床诊断为食管癌，予结肠代食管手术，术后护理错误的是（）

  A . 保持置于结肠袢内的减压管通畅 B . 注意观察腹部体征 C . 如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死 D . 病人如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理 E . 指导病人注意口腔卫生

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• 患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）

  A . A.放射治疗 B . B.手术治疗 C . C.化学治疗 D . D.放射治疗后，3周内手术切除 E . E.中医治疗

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• 男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。该患者的心电图不会出现下列哪种变化（）

  A . A.ST段降低 B . Q-T间期延长 C . 出现U波 D . T波高尖 E . ST段降低和Q-T间期延长

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• 男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。对于该患者首先应注意排除以下哪种疾病可能A、食管炎

  B、食管癌 C、食管息肉 D、胃癌 E、胃十二指肠溃疡 下列各项因素与食管癌发病无关的是A、经常食用过烫及粗硬食物 B、食物被多种真菌污染 C、水及土壤中钼的含量低，硝酸盐含量高 D、患有食管裂孔疝、长期严重反流性食管炎患者 E、大气污染 入院第二天行纤维胃十二指肠镜检查，食管可见一隆起溃疡性病变，约环管腔一周，考虑为食管癌，并取组织5块，食管癌主要好发于食管的A、颈段 B、上段 C、中段 D、下段 E、腹段 5天后病理提示为食管鳞癌，食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关A、真菌 B、亚硝胺 C、进粗硬、过烫食物 D、遗传因素 E、Barrett食管 关于食管癌的大体病理分型，下列哪一项是错误的A、缩窄型 B、蕈伞型 C、髓质型 D、梗阻型 E、溃疡型

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• （题干）某患者男性，63岁，食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。 血生化检查发现血钾3.0mmol/L，血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱

  A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.低钾血症和低钠血症

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• 患者，男性，65岁，食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心腹胀，来院检查。作为首诊医师，对患者首要的检查有哪些A、X线胸片

  B、胸部CT C、血生化和心电图 D、凝血四项 E、钡餐透视 血生化发现血钾为3.0mmol/L，血钠129mmol/L，该患者的诊断是A、低钾血症 B、高钾血症 C、低钠血症 D、高钠血症 E、低钾血症和低钠血症 该患者的治疗是A、进行补钾治疗 B、进行血液透析治疗 C、进行补钠治疗 D、在补钠的同时进行补钾治疗 E、进行输血治疗 进行补钾治疗时，下列哪项是错误的A、分次补钾 B、输入钾量应控制在20mmol/h以下 C、浓度≤3g/L氯化钾 D、尿量>40ml/h，再静脉补钾 E、严重缺钾时，应快速、高浓度补钾 该患者的心电图会出现下列哪种变化A、QRS增宽 B、P-R间期延长 C、U波出现 D、T波高尖 E、P波异常 下列哪项不符合该患者的临床表现A、肌无力，腱反射减退 B、腹胀，肠麻痹 C、心率快，心律异常 D、尿量少，呈碱性 E、代谢性碱中毒 如果患者出现酸中毒时，其血钾浓度的变化趋向是A、下降 B、升高 C、无变化 D、先低后高 E、先高后低 该患者补钾过程中出现高钾血症，病人发生心律失常，治疗时应首先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 B、输注葡萄糖溶液及胰岛素 C、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射 D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注 E、阳离子交换树脂

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• 患者，男性，65岁，食管癌术后1年，进来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心腹胀，来院检查。血生化发现血钾为3.0mmol/L，血钠129mmol/L，该患者的诊断是（）

  A．低钾血症 B．高钾血症 C．低钠血症 D．高钠血症 E．低钾血症和低钠血症

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