孕30周顺产，生后6小时出现青紫，进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。主要治疗首选（）

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• 早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。最紧急的处理为（）

  A . A.保温 B . 输血浆 C . 使用激素 D . 纠正酸中毒 E . 持续气道正压通气

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• 患儿，孕32周，顺产，出生已24小时，出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心（-），双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音，腹平软，脐带未脱落，X线胸片结果提示：双肺透明度降低，有细小颗粒，伴有支气管充气征。治疗首选（）

  A . 抗结核治疗 B . 对症治疗和抗病毒 C . 用有效抗生素和对症治疗 D . 镇静、化痰、抗炎 E . 肺泡表面活性物质

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• 男婴，孕34周，经产道顺产。生后2小时起出现发绀、呼吸困难，至4小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，较有意义的辅助检查是（）

  A . A.动态监测血气分析 B . B.测定血清磷脂成分 C . C.抽取胃液进行胃液震荡试验 D . D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜伊红透明膜 E . E.X线胸片检查可发现支气管肺炎样的浸润阴影

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• 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。若经口气管插管，插管深度一般应为（）

  A . A.5～60cm B . 7～8cm C . 8～9cm D . 9～10cm E . 10～11cm

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• 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。其胸X线片最可能的改变是（）

  A . A.肺门影增大，密度增高，心影增大 B . 两肺部小斑片状影伴肺不张 C . 两肺广泛肺气肿 D . 两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征 E . 两肺云雾状影并有上中叶间影增粗

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• 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是（）

  A . A.新生儿肺炎 B . 新生儿肺透明膜病 C . 新生儿湿肺 D . 新生儿肺出血 E . 新生儿颅内出血

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• 早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。最可能的诊断为（）

  A . A.B组β溶血性链球菌感染 B . 新生儿胎粪吸入综合征 C . 持续肺动脉高压 D . 羊水吸入综合征 E . 新生儿肺透明膜病

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• 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是（）

  A . A.新生儿肺炎 B . 新生儿肺透明膜病 C . 新生儿湿肺 D . 新生儿肺出血 E . 新生儿颅内出血

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• 某婴，孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难，至6小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，考虑应进行较有意义的辅助检查是()

  A . A．动态监测血气分析 B . B．测定血清磷脂成分 C . C．抽取胃液进行胃液震荡实验 D . D．胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E . E．X线胸片检查

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• 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。该病的发病机制是（）

  A . A.早产 B . 感染 C . 羊水吸入 D . 凝血因子缺乏 E . 肺表面活性物质缺乏

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• 患儿，孕32周，顺产，出生已24小时，出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心（-），双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音，腹平软，脐带未脱落，X线胸片结果提示：双肺透明度降低，有细小颗粒，伴有支气管充气征。首先考虑的疾病是（）

  A . 新生儿肺炎 B . 新生儿破伤风 C . 新生儿肺结核 D . 新生儿呼吸窘迫综合征 E . 湿肺

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• 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。该病的发病机制是（）

  A . A.早产 B . 感染 C . 羊水吸入 D . 凝血因子缺乏 E . 肺表面活性物质缺乏

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• 某婴，孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难，至6小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，考虑应进行较有意义的辅助检查是（）

  A . A.动态监测血气分析 B . B.测定血清磷脂成分 C . C.抽取胃液进行胃液震荡实验 D . D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E . E.X线胸片检查

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• 早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。查体：反应差，呼吸70次/分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是（）

  A . A.两肺普遍透亮度减低 B . B.两肺散在细小颗粒和网状影 C . C.支气管充气征 D . D.可呈白肺样 E . E.部分肺泡代偿性气肿

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• 孕30周顺产，生后6小时出现青紫，进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。该病的主要病因是（）

  A . A.病毒感染 B . 细菌感染 C . 羊水吸入 D . 缺乏肺泡表面活性物质 E . 先天性结核感染

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• 男婴，孕34周，经产道顺产。生后2小时起出现发绀、呼吸困难，至4小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，较有意义的辅助检查是（）  

  A . 动态监测血气分析 B . 测定血清磷脂成分 C . 抽取胃液进行胃液震荡试验 D . 胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜伊红透明膜 E . X线胸片检查可发现支气管肺炎样的浸润阴影

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• 早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。最重要的病因为（）

  A . A.缺乏肺泡表面活性物质 B . 胎粪阻塞细支气管 C . 乳汁吸入呼吸道 D . 产时感染 E . 宫内感染

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• 早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。查体：反应差，呼吸70次／分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是（）

  A . 两肺普遍透亮度减低 B . 两肺散在细小颗粒和网状影 C . 支气管充气征 D . 可呈白肺样 E . 部分肺泡代偿性气肿

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• 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。若经口气管插管，插管深度一般应为（）

  A . A.5～6cm B . 7～8cm C . 8～9cm D . 9～10cm E . 10～11cm

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• 男婴，2小时，G1P1，孕42周，因胎心减慢，胎动减少剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，出生体重4100g。生后患儿出现呼吸急促，呻吟，颜面青紫，且逐渐加重。查体：T36.5℃，吸气性三凹征（＋），呼吸音减低，可闻及啰音。心音低钝，律齐。临床最可能的诊断是（）

  A．新生儿湿肺 B．呼吸窘迫综合征 C．胎粪吸入综合征 D．新生儿肺炎（宫内感染） E．先天性心脏病

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