上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。

相似题目

• 上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血（）

  A . 十二指肠出血 B . 胃出血 C . 胃空肠吻合术后的空肠病变出血 D . 回肠出血 E . 胰胆病变引起的出血

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• 邢某，患急性胃肠炎来院接受耳针治疗。根据耳穴治则，应取其与病变脏器相应的耳穴治疗。其与消化道相应部位在（）

  A . A.在耳甲艇 B . 在耳甲腔 C . 在耳轮脚 D . 在对耳屏 E . 在耳轮脚周围环形排列

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• 男，22岁，闭合性腹内脏器损伤，行剖腹探查时发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是()

  A . A．保守治疗 B . B．右肾部分切除 C . C．右肾修补术 D . D．出血处纱布填塞止血 E . E．无需处理

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• 关于上消化道出血急症剖腹探查，下列说法正确的是（）。

  A . 术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查 B . 可纵形切开胃前壁，进行胃腔和胃壁检查 C . 空肠检查可采用无影灯透照或分段检查 D . 术中可配合内镜和血管造影检查 E . 术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门，来判断食管或十二指肠出血

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• 大肠肛门大出血时，行剖腹探查术，术中采取相应手术处理方式有（）

  A . A.激光止血 B . B.止血夹止血 C . C.病变肠段切除吻合术 D . D.肠造口 E . E.血管结扎术

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• 三维静态立体成像的临床意义在于（）。①便于无回声组织（如胆囊、膀胱）的成像②可观察病变的形态、范围、表面轮廓，鉴别判断病变部分与相邻组织的关系③可减少皮下脂肪层造成的伪像④胎儿三维重建可帮助判断胎儿肢体及表面缺陷，如兔唇、多指、脊柱裂等⑤可减少曲肋骨狭窄引起的伪像⑥血管三维重建，可帮助了解脏器内血管分支、畸形、血栓等情况⑦三维超声可提高距离、方向分辨能力⑧多方位、多层次观察脏器立体解剖关系，可作为手术方案的影像技术支持⑨提供某些难以探查角度的影像，如通过经阴道超声三维重建提供完整的子宫内壁影像

  A . ②④⑥⑧⑨ B . ①③⑤⑦⑨ C . ①②③④⑥ D . ④⑥⑦⑧⑨

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• 弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异，可呈单纯肺病变和肺、肾等多脏器病变，单纯肺病变的是（）。

  A . 特发性肺含铁血黄素沉着症 B . Goodpasture综合征 C . 韦格纳肉芽肿 D . 系统性红斑狼疮 E . 显微镜下多血管炎

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• 对于部位不明的上消化道大出血经非手术治疗，决定剖腹探查的指征中，错误的是（）.

  A . 反复呕血、黑粪次数及量增多者 B . 胃管抽出较多新鲜血者 C . 肠鸣音先活跃后减弱者 D . 24小时内经积极输液、输血仍不能稳定血压和脉搏，一般状况未见改善者 E . 血红蛋白、红细胞计数与红细胞比容继续下降者

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• 腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）

  A . 肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官 B . 胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官 C . 胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官 D . 随便从哪开始都行 E . 以上都不对

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• 死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。肿瘤血道转移不常累及的脏器是()

  A . A．肝 B . B．肺 C . C．脑 D . D．肾 E . E．脾

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• 下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用（）围手术期预防性应用抗生素宜选择（）头颈、胸腹壁、四肢手术的预防性用药宜选用（）进入腹、盆腔等空腔脏器的手术的预防性用药宜选用（）

  A . 头孢菌素类抗生素 B . β内酰胺类抗生素 C . 针对G 球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素 D . 主要针对G 杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑 E . 主要针对G 杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑

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• 下列对部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要点中，错误的是（）.

  A . 首先探查胃和十二指肠，可用纤维内镜辅助探查 B . 检查有无肝硬化和脾大、胆囊肿大者，行诊断性胆囊和胆总管穿刺 C . 仔细检查胃仍未发现病变后，试探性结扎胃左、胃右及胰十二指肠动脉 D . 用手指或纵行切开幽门，检查球部后壁靠近胰头部分 E . 提起横结肠，自空肠上端按顺序探查空肠上段

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• 男，41岁，刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是首先探查（）

  A . A.胃十二指肠 B . B.膈肌 C . C.胃后壁及胰腺 D . D.右肾 E . E.肝脏

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• 流行性出血热病变最明显的脏器是()

  A . A．脑 B . B．肝 C . C．肺 D . D．肾 E . E．心

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• 男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm×0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层（）。

  A . 小胃癌 B . 微小胃癌 C . 早期胃癌 D . 中晚期胃癌 E . 晚期胃癌

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• 弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异，可呈单纯肺病变和肺、肾等多脏器病变，单纯肺病变的是（）

  A . A.特发性肺含铁血黄素沉着症 B . B.Goodpasture综合征 C . C.韦格纳肉芽肿 D . D.系统性红斑狼疮 E . E.显微镜下多血管炎

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• 死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。肿瘤血道转移不常累及的脏器是（）

  A . A.肝 B . 肺 C . 脑 D . 肾 E . 脾

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• 儿童卵巢肿瘤，手术探查见肿瘤局限于卵巢，与周围脏器无粘连，腹腔淋巴结无肿大，病理证实为恶性畸胎瘤。手术范围应为（）

  A . 肿瘤剥除，缝合卵巢 B . 患侧卵巢及输卵管切除 C . 双侧卵巢及输卵管切除 D . 子宫及双侧卵巢切除 E . 患侧卵巢输卵管切除及腹膜后淋巴结清扫

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• 部位不明的上消化道大出血经初步处理无效后手术，试述剖腹探查的顺序。

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• 男，患有难以控制的消化性溃疡，并有严重腹泻，测定其基础胃酸分泌为16mmol/h，手术探查时见胰腺上有散在多发的结节，诊断为卓－艾氏综合征，手术治疗可采用()

  A . A．全胃切除术 B . B．全胰切除术 C . C．胰腺大部分切除术 D . D．胃迷走神经切断术 E . E．胃大部分切除术

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• 邢某，患急性胃肠炎来院接受耳针治疗。根据耳穴治则，应取其与病变脏器相应的耳穴治疗。其与消化道相应部位在：A、在耳甲艇

  B、在耳甲腔 C、在耳轮脚 D、在对耳屏 E、在耳轮脚周围环形排列 治疗邢某胃肠炎的所取胃穴定位在：A、对耳轮上脚 B、耳轮脚消失处 C、对耳轮下脚 D、三角窝中 E、耳舟中 治疗邢某胃肠炎的所取大肠穴定位在：A、在耳轮脚上方内1／3处 B、在耳轮脚上方内2／3处 C、在耳轮脚上方中1／3处 D、在耳轮脚上方外1／3处 E、在耳轮脚下方内1／3处 治疗邢某胃肠炎处方中不太正确的穴位是：A、胃 B、大肠 C、交感 D、肾上腺 E、肾

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• 患者,男性,35岁。被坍塌的墙体压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P 140次/分,R 30次/分,BP 70/50 mmHg,神志清,痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音（）,肠鸣音消失。若行急性手术,应首先探查的脏器是（）

  A．空肠和回肠 B．肝脏和脾脏 C．结肠和直肠 D．胃和大网膜 E．十二指肠和胰腺

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