嗜铬细胞瘤切除术中，肿瘤切除后可出现的严重并发症有（）

相似题目

• 患者，男，43岁，右侧嗜铬细胞瘤，拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。肿瘤切除后出现低血糖的原因是（）。

  A . A.补充葡萄糖量不足 B . 胰岛素分泌增加 C . 糖异生增加 D . 麻醉过深 E . 基础代谢率增加

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些？（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 男患30岁，诊断为右侧嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。嗜铬细胞瘤切除后出现低血糖的原因（）

  A . A.补充葡萄糖量不足 B . 胰岛素分泌增加 C . 糖原分解增加 D . 脂肪分解增加 E . 基础代谢率增加

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• 患者，男性，43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg，心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤，拟施行嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤切除术的麻醉，选择哪些监测（）。

  A . A.ECG、脉搏血氧饱和度 B . 有创动脉压、中心静脉压 C . 体温和尿量 D . 对心功能不全的患者，考虑放置肺动脉导管 E . 可以应用微创监测技术评价心脏功能

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• 不属于嗜铬细胞瘤切除术过程中导致的严重并发症为（）

  A . 高血压危象 B . 严重低血压 C . 二氧化碳蓄积 D . 心率紊乱 E . 低血糖

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• 男，30岁，诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升，其可能原因为（）

  A . A.麻醉过浅 B . 输液过快 C . 血中儿茶酚胺含量增加 D . C0 蓄积 E . 缺O

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• 患者，男性，43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg，心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤，拟施行嗜铬细胞瘤切除术。可以选用的静脉麻醉药物有哪些（）。

  A . A.丙泊酚 B . 咪达唑仑 C . 芬太尼 D . 氯胺酮 E . 维库溴铵

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• 男，30岁，诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升，其可能原因为（）。

  A . A.麻醉过浅 B . 输液过快 C . 血中儿茶酚胺含量增加 D . C0 蓄积 E . 缺O

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 患者，女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断（）

  A . A.肾上腺素>546pmol／L B . 静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35／25mmHg C . 尿VMA呈阳性 D . 阵发性和持续性血压升高 E . 心悸、多汗、精神紧张 F . 体温突然升高，可达40℃以上

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• 患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的（）。

  A . A.术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备 B . 麻醉力求平稳 C . 术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施 D . 血压必须控制在正常水平 E . 积极补充血容量 F . 对嗜铬细胞瘤手术的患者应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入"的原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等

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• 患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断（）。

  A . A.血浆肾上腺素>546pmol／L B . 静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg C . 尿VMA呈阳性 D . 阵发性和持续性血压升高 E . 心悸、多汗、精神紧张 F . 体温突然升高，可达40℃以上 G . 原因不明的高血压，常合并有心律失常，如室上性心动过速等 H . 70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状 I . 嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中 J . 气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg

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• 嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压，此时应该（）。

  A . 补充晶体 B . 补充全血 C . 血管活性药 D . 扩容、血管活性药 E . 补充全血

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• 男患30岁，诊断为右侧嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。其可能原因（）

  A . A.麻醉过浅 B . 输液过快 C . 血中儿茶酚胺含量增加 D . CO 蓄积 E . 缺O

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• 患者，男性，43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg，心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤，拟施行嗜铬细胞瘤切除术。术后可能出现那些问题（）。

  A . A.低血压 B . 嗜睡 C . 低血糖 D . 意识消失和呼吸停止 E . 高血压

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• 嗜铬细胞瘤切除术患者在瘤体切除后出现严重持续的低血压，此时应（）。

  A . 补充晶体 B . 补充全血 C . 血管活性药 D . 扩容、血管活性药 E . 补充全血

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• 患者，女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的（）

  A . A.术前用α和β肾上腺素能阻滞药作术前准备 B . 麻醉力求平稳 C . 术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施。 D . 血压必须控制在正常水平以下 E . 积极补充血容量 F . 对嗜铬细胞手术的病人应"循规蹈矩"地去遵守"量出而入的"原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等

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• 患者，男，33岁，右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。肿瘤切除后出现低血糖的主要原因是（）。

  A . A.补充葡萄糖量不足 B . 胰岛素分泌增加 C . 糖原、脂肪分解增加 D . 胰高血糖素分泌减少 E . 术前胰岛素用量过大

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• 嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压，此时应该（）

  A . 补充晶体 B . 补充全血 C . 血管活性药 D . 扩容、血管活性药 E . 补充全血

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。血压迅速下降的可能原因有哪些？（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 女性，51岁，因患嗜铬细胞瘤而入院。予以手术切除肿瘤治疗，术中护理欠妥的措施是（）。

  A . A.配合做好血、尿各项内分泌检查 B . 保证输液通畅 C . 密切监测心血管系统和尿量变化 D . 维持血容量 E . 血压过高时用硝普钠降压

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• 患者，男，33岁，右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升的最常见原因是（）。

  A . A.麻醉偏浅 B . 输液过快 C . 血中儿茶酚胺含量增加 D . 缺O 或CO 蓄积 E . 尿储溜

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• 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者行右侧肾上腺肿瘤切除后可适当补充哪种激素（）

  A . A.糖皮质激素 B . 盐皮质激素 C . 促肾上腺皮质激素 D . 儿茶酚胺 E . 促红细胞生成素

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• 患者，男，43岁，右侧嗜铬细胞瘤，拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。最可能的原因是（）。

  A . A.麻醉过深 B . 输液速度慢 C . 血中儿茶酚胺含量增加 D . 缺O 、CO 蓄积 E . 通气过度

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