对于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的患儿，为明确固有肺动脉的发育情况及肺血来源，需要进行的检查项目包括（）

相似题目

• 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，会出现下列哪种血流动力学改变（）。

  A . 右室的血流可以进入肺动脉 B . 右室的血流不能进入肺动脉 C . 主动脉的血流可以进入肺动脉 D . 左心室的血流可以进入肺动脉 E . 主动脉的血流不能进入肺动脉

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。该患儿的术前处理，以下正确的是（）。

  A . A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象 B . 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理 C . 严重发绀性患儿可免去术前用药 D . 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象 E . 术前用药给予吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg F . 术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水

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• 患儿，男，1岁，口唇发绀，超声检查：左房-左室-肺动脉相连，右房-右室-主动脉相连，并伴有室间隔缺损，应诊断为（）。

  A . 法洛四联症 B . 完全型大动脉转位 C . 右室双出口 D . 永存动脉干 E . 矫正型大动脉转位

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是（）。

  A . A.呼吸纯氧，降低吸气峰压 B . 静注吗啡，改善流出道痉挛 C . 手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持 D . SpO 迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素 E . 应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物 F . 避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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• 室间隔缺损合并肺动脉高压，最不可能出现的是（）

  A . 紫绀 B . 杂音减弱 C . P 减弱 D . 右室肥厚 E . 肺动脉段突出

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• 患儿，6岁，15kg，诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行’VSD纠治术。该先心患儿引起肺高压的因素是（）。

  A . A.肺血流增加 B . 肺血管痉挛 C . 肺静脉压增高 D . 左心衰 E . 肺动脉狭窄 F . 肺动脉瓣狭窄

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• 室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上不可能出现的征象是（）。

  A . 心室水平左至右分流速度明显增加 B . 右心室壁出现肥厚 C . 肺动脉瓣反流压差可大于25mmHg D . 三尖瓣反流压差可大于40mmHg E . 右心声学造影时左心室显影

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• 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病，当合并肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的（）

  A . A.肺门血管增粗 B . B.肺野充血 C . C.肺动脉段突出 D . D.主动脉弓有所增大 E . E.可有左、右心室扩大

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。该患儿麻醉选择应（）。

  A . A.避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物 B . 充分镇静，尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变 C . 避免加重缺氧，防止肺循环阻力增加 D . 麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度，适当过度通气 E . 提高体外循环预充液的胶体渗透压，防止术后肺水肿 F . 术后呼吸管理适当延长带管时间，充分镇静，适当运用PEEP，但压力宜<1kPa

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• 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。该先心患儿引起肺高压的因素是（）。

  A . A.肺血流增加 B . 肺血管痉挛 C . 肺静脉压增高 D . 左心衰 E . 肺动脉狭窄 F . 肺动脉瓣狭窄

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• 共同动脉干与肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图共同点是（）。

  A . 仅探测到一组半月瓣 B . 右心扩大 C . 室间隔回声中断 D . 大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断，骑跨于室间隔之上 E . 肺动脉起源于大动脉干

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• 某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。无肺动脉高压的房间隔缺损，分流处的多普勒频谱表现是（）。

  A . A.连续性双期正向频谱，分流速度一般为1.0~1.5m/s B . 分流速度低于1.0m/s C . 分流速度一般为2.0m/s以上 D . 分流峰速度位于收缩早期 E . 血流速度与形态随呼吸有改变

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• 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，其中肺动脉闭锁中不包括（）。

  A . 肺动脉瓣闭锁 B . 周围肺小动脉闭锁 C . 主肺动脉及其分叉闭锁 D . 主肺动脉闭锁 E . 主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁

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• 有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是（）。

  A . 结扎法 B . 钳闭法 C . 体外循环下直接缝合法 D . 导管介入填塞法 E . 直接切断缝合法

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• 患儿，6岁，15kg，诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行’VSD纠治术。该患儿麻醉选择应（）。

  A . A.避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物 B . 充分镇静，尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变 C . 避免加重缺氧，防止肺循环阻力增加 D . 麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度，适当过度通气 E . 提高体外循环预充液的胶体渗透压，防止术后肺水肿 F . 术后呼吸管理适当延长带管时间，充分镇静，适当运用PEEP，但压力宜<1kPa

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• 某患儿，有发绀，超声诊断为肺动脉闭锁。存活患儿的肺动脉闭锁合并的畸形是（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 动脉导管未闭或侧支血管 C . 永存动脉干 D . 大动脉转位 E . 主动脉骑跨

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• 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时（）。

  A . 全心扩大，左室为著 B . 全心扩大，右房为著 C . 左室壁增厚 D . 肺动脉位于主动脉前方 E . 不伴有动脉导管未闭

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• 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病，当合并肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的()

  A . A．肺门血管增粗 B . B．肺野充血 C . C．肺动脉段突出 D . D．主动脉弓有所增大 E . E．可有左、右心室扩大

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• 患儿，女，3岁，行室间隔缺损修补术后，护士在查看患儿动脉血气报告时注意到其血钾水平为3．2mmol／L，护士应鼓励患儿饮用（）

  A．苹果汁 B．葡萄汁 C．橙汁 D．草莓汁 E．西瓜汁

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• 2岁女孩，常有活动后气促、发绀，胸骨左缘可闻及收缩期粗糙杂音，经心脏彩超诊断为室间隔缺损。近1个月来上述症状加重，呈现青紫，心脏杂音明显减轻而肺动脉第二音显著亢进。该患儿可能合并（）。

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• 患儿，6岁，15kg，诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行’VSD纠治术。该患儿麻醉选择应（）

  A．避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物 B． 充分镇静，尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变 C． 避免加重缺氧，防止肺循环阻力增加 D． 麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度，适当过度通气 E． 提高体外循环预充液的胶体渗透压，防止术后肺水肿F . 术后呼吸管理适当延长带管时间，充分镇静，适当运用PEEP，但压力宜<1kPa

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• 患儿，6岁，15kg，诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行’VSD纠治术。该先心患儿引起肺高压的因素是（）

  A．肺血流增加 B． 肺血管痉挛 C． 肺静脉压增高 D． 左心衰 E． 肺动脉狭窄F . 肺动脉瓣狭窄

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