女性，39岁，类风湿关节炎3年，规律服用萘普生，3日前出现左侧肢体无力，诊断为脑梗死，需加用阿司匹林，针对该患者，应调整治疗方案（）

相似题目

• 女性，30岁，因患有类风湿关节炎长期不规律服用强的松治疗，近年来感四肢骨痛，腰背部疼痛明显加重，最可能合并的疾病是（）

  A . 系统性红斑狼疮 B . 骨关节炎 C . 骨质疏松症 D . 骨软化症 E . 干燥综合征

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。如腹痛波及全腹，并出现腹肌紧张、压痛、反跳痛，Grey-Turner征（+），应考虑哪种诊断（）。

  A . A.急性重症胰腺炎 B . 急性腹膜炎 C . 宫外孕破裂出血 D . 急性胆囊穿孔 E . 败血症

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。为尽快确定病因，首先应行的检查是（）。

  A . A.腹部CT B . ERCP C . 腹部超声 D . 血脂分析 E . 电解质分析

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• 一女性病人，24岁，患类风湿关节炎3年。近2天出现眼痛，结膜充血，眼科医生诊断为“外层巩膜炎”，该患者选用的治疗药物是（）.

  A . 甲氨蝶呤 B . 非甾体抗炎药 C . 糖皮质激素 D . 金制剂 E . 雷公藤

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。此时最具诊断价值的辅助检查是哪一项（）。

  A . A.淀粉酶 B . 血脂肪酶 C . 腹部CT D . 血清胆红素 E . 血糖 F . 男性，62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC17×10 /L，AST256U/L，血淀粉酶1080U，Pa0 70mmHg，BE7.6。卧位腹平片：肠管明显积气扩张。

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。采集病史时应特别注意（）。

  A . A.冠心病史 B . 饮酒史 C . 吸烟史 D . 呕吐史 E . 腹泻史

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• 男，56岁。有风湿性关节炎病史3年。近日因病情加重而服用大量NSAID后，发现大便色黑，黑便原因很可能是（）.

  A . 食管癌 B . 胃癌 C . 胃溃疡 D . 急性胃炎 E . 胃底静脉曲张破裂出血

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。此时最具诊断价值的辅助检查是哪一项（）

  A . A.淀粉酶 B . 血脂肪酶 C . 腹部CT D . 血清胆红素 E . 血糖

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• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。纠正地高辛中毒，处理措施错误的是（）

  A . 停药 B . 阿托品 C . 特异性地高辛抗体 D . 利多卡因 E . 纠正电解质紊乱

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• 患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。你认为最合适的诊断是（）。

  A . A.与类风湿关节炎活动有关 B . 应看眼科 C . 原因不清 D . 色素沉着 E . 类风湿关节炎血管表现

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。如诊断急性胰腺炎，考虑的病因是（）

  A . A.酒精性 B . 胆源性 C . 先天性 D . 药物性 E . 特发性

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。下列各项中与该患者病情严重程度判定无关的是（）。

  A . A.年龄 B . 血WBC C . 血AST D . 血淀粉酶 E . EB

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• (1).对乙酰氨基酚（）。(2).阿司匹林（）。(3).萘普生（）。(4).硫酸钠（）。

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• 女性，39岁，类风湿关节炎3年，规律服用萘普生，3日前出现左侧肢体无力，诊断为脑梗死，需加用阿司匹林，针对该患者，应调整治疗方案（）

  A . 加用西咪替丁 B . 加用米索前列醇 C . 加用抗生素 D . 将萘普生改为甲泼尼龙 E . 将萘普生改为吲哚美辛

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。确诊最有价值的辅助检查是（）。

  A . A.B超 B . CT C . 卧位腹平片 D . ERCP E . 核素扫描

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• 女性，50岁，有十二指肠溃疡病史20年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用（）

  A . 阿司匹林 B . 吲哚美辛 C . 去痛片 D . 塞来昔布 E . 安乃近

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• 女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。首先考虑的诊断是（）

  A . A.急性胃炎 B . 急性胰腺炎 C . 急性心肌梗死 D . 急性胆囊炎 E . 胃肠道穿孔

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• 布洛芬和萘普生具有抗炎、解热及镇痛作用，主要不良反应是_____，_____服用可出现胃肠出血

  A . 轻度消化不良，短期 B . 重度消化不良，长期 C . 轻度消化不良，长期 D . 重度消化不良，短期

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• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是（）

  A . 心力衰竭得以控制 B . 洋地黄中毒 C . 洋地黄剂量不足 D . 洋地黄剂量合适 E . 未用利尿剂

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• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定，结果可能出现的情况是（）

  A . 地高辛浓度为0.5～2.0μg/L B . 地高辛浓度≤1.5μg/L C . 地高辛浓度＞2μg/L D . 地高辛浓度＜0.5μg/L E . 地高辛浓度为1.5μg/L

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• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是A、心力衰竭得以控制

  B、洋地黄中毒 C、洋地黄剂量不足 D、洋地黄剂量合适 E、未用利尿剂 如进行地高辛浓度测定，结果可能出现的情况是A、地高辛浓度为0.5～2.0μg/L B、地高辛浓度≤1.5μg/L C、地高辛浓度＞2μg/L D、地高辛浓度＜0.5μg/L E、地高辛浓度为1.5μg/L 纠正地高辛中毒，处理措施错误的是A、停药 B、阿托品 C、特异性地高辛抗体 D、利多卡因 E、纠正电解质紊乱

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• 患者，女性，45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中，哪项指标提示患者病情活动？()

  A．血常规示轻度贫血 B．血沉偏低 C．关节腔滑液增多 D．C反应蛋白增高 E．关节X线检查示关节端骨质疏松

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• 女性，50岁，因风湿性关节炎长期服用布洛芬芬必得6年，尿检出现尿糖+，pH 7.O。血Na130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化铵试验pH5.0，尿NaCO再吸收试验17%。诊断考虑（）

  A．Ⅰ型肾小管酸中毒 B．Ⅱ型肾小管酸中毒 C．Ⅳ型肾小管酸中毒 D．慢性肾盂肾炎

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