腘部瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离移植法治疗，叙述错误的是（）

相似题目

• 关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是（）。

  A . 松解挛缩瘢痕 B . 刃厚皮片移植修复 C . 必要时行肌腱延长 D . 严重的挛缩畸形需行关节融合 E . 皮瓣移植修复创面效果较好

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• 关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，以下哪项是错误的()

  A . A．腘窝上下应为横行切口，两侧可做成锯齿形的辅助切口，并应超过正侧线 B . B．切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经 C . C．植皮后下肢需用石膏托固定，3个月后开始下床活动 D . D．创面可用中厚皮片移植修复 E . E．瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪颗粒或深筋膜

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• 患儿男性，2岁，颈部烫伤愈后5个月，下唇至颈前区均为瘢痕，瘢痕增生且有挛缩，强迫低头位，闭口困难，流涎不止，瘢痕及周边皮肤未见溃疡。若采用皮片移植方式治疗，所植皮片应为（）

  A . A.刃厚皮片 B . 薄中厚皮片 C . 厚中厚皮片 D . 全厚皮片 E . 中厚皮片

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• 修复腋部瘢痕挛缩畸形采用局部皮瓣转移加游离植皮法，如瘢痕广泛仅一局部皮瓣覆盖仍有困难时，可设计_______或_______皮瓣。此类_______皮瓣血运可靠，皮瓣设计可以较大以满足覆盖腋部创面的需要。

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• 患儿女性，7岁，因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中左肘窝瘢痕增生明显，瘢痕色红、质硬，明显高出周围皮肤，瘢痕挛缩，左肘关节伸直轻微受限，最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须（）

  A . A.彻底松解瘢痕，使伸直达180° B . 术毕立即石膏外固定左肘关节 C . 松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘 D . 松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形，以方便取皮、植皮 E . 术中彻底止血 F . 术中加压包扎或打包

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• 关于瘢痕挛缩畸形，叙述正确的是（）

  A . 手术时间越早越好 B . 手术时不必完全松解瘢痕 C . 儿童应等到18岁之后手术 D . 手术后功能锻炼有助于维持效果 E . 瘢痕松解后的创面首选皮瓣修复

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• 简述腘部索状瘢痕挛缩畸形治疗“Z”成形术适应证及其优点。

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• 关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗，叙述错误的是（）

  A . 蹼状瘢痕可采用“Z”成形术 B . 范围较广泛的严重蹼状瘢痕，可采用游离植皮 C . 植皮区边缘应做成锯齿状，边缘不能超过肘部侧中线，避免皮片挛缩 D . 术后应进行固定，以防止挛缩 E . 切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者，应采用皮瓣修复

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• 腘部瘢痕挛缩畸形治疗，行瘢痕切除游离植皮，挛缩严重，历时较久者，切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置，在这种情况下，以下哪项是错误的()

  A . A．考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点 B . B．此时注意勿损伤股神经，以免造成严重后果 C . C．如仍不能伸直或接近伸直，考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术 D . D．不应勉强撑开，须仔细解剖局部，辨认肌肉、神经等正常组织 E . E．创面用游离植皮覆盖

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• 腘部瘢痕挛缩治疗，用瘢痕切除游离植皮法切除瘢痕时，注意不可伤及_______及胭窝内的血管与神经，腘窝上下应为_______切口，两侧可做成_______形的辅助切口，并应超过正侧线，以防愈合后再挛缩。

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• 男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用（）

  A . A.功能锻炼 B . B.手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植 C . C.手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植 D . D.手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植 E . E.手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复

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• 关于瘢痕挛缩畸形的治疗，下面哪个是正确的（）。

  A . 手术时间越早越好 B . 手术时不必完全松解瘢痕 C . 儿童应等到成人之后手术 D . 手术后功能锻炼有助于维持效果 E . 瘢痕松解后的创面首选皮管修复

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• 下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是（）。

  A . A、一度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕，无明显功能障碍。 B . B、二度：颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩，颏颈角消失，闭口不能。 C . C、三度：下唇-颌-颈粘连，下唇严重外翻，饮食困难。 D . D、四度：下唇-颏-颈-胸粘连，呼吸可发生困难 E . E、对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良

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• 关于手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形的手术时机，叙述错误的是（）

  A . 影响手及上肢功能者应尽早手术 B . 多在瘢痕成熟后进行 C . 多在瘢痕增生活跃期进行 D . 幼儿手部及上肢瘢痕挛缩畸形应尽早手术，避免影响手及上肢的生长发育 E . 若瘢痕不影响上肢功能，可待瘢痕增生静止后进行手术

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• 患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有（）

  A . A.石膏外固定右腕及掌指关节 B . 抬高患肢 C . 术后5天即可打开包扎敷料 D . 术后10天打开包扎敷料 E . 若术中行克氏针固定，则术后1～2个月拔出 F . 若术中行克氏针固定，则术后2～3周拔出

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• 关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以下哪项是错误的（）。

  A . 手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动 B . 瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切口，使其获得最大程度松解 C . 创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩 D . 腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可作为旋转皮瓣的桥梁 E . 植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩

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• 关于瘢痕挛缩畸形整复，叙述正确的是（）

  A . 手术时不必完全松解 B . 术后功能锻炼有助于维持效果 C . 手术时间越早越好 D . 必须等到6个月瘢痕稳定后再手术 E . 瘢痕松解后的创面首选植皮修复

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• 腘部瘢痕挛缩畸形治疗，行牵引加游离移植法，下列哪项是错误的()

  A . A．于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引，牵引应持续进行而不能间歇或中断 B . B．牵引重量由轻到重，成人可加至6kg C . C．牵引4～5周膝关节即可伸直， D . D．牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经 E . E．牵引伸直后，原瘢痕松解处凡士林湿纱布包扎，创面为肉芽创面，进行游离中厚皮片植皮

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• 患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。关于该患者的手术方案，叙述正确的是（）

  A . A.患者烧伤后4个月，瘢痕较嫩，可先进行非手术治疗 B . 待瘢痕相对成熟后（再过2～6个月）再进行手术治疗 C . 应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术 D . 可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕 E . 应先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌侧瘢痕 F . 应先松解手指掌侧瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕

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• 男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用（）。

  A . 功能锻炼 B . 手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植 C . 手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植 D . 手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植 E . 手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复

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• 患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。提示：采用中厚皮移植修复手术。术后处理正确的有（）

  A . A.每天打开敷料，进行换药及观察皮片 B . 卧床休息，抬高患肢 C . 观察脚趾末梢血运 D . 为促进血液循环，尽可能早期下床活动 E . 术后10天打开伤口敷料 F . 术后3周拔除克氏针

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• 会阴部瘢痕挛缩畸形治疗的目的是什么?

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• 患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。关于该患者的手术方案，叙述正确的是A、患者烧伤后4个月，瘢痕较嫩，可先进行非手术治疗

  B、待瘢痕相对成熟后（再过2～6个月）再进行手术治疗 C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术 D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕 E、应先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌侧瘢痕 F、应先松解手指掌侧瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕 捆绑止血带的位置可以是(提示术中对患者使用止血带。)A、右上臂上段 B、右上臂中段 C、右上臂下段 D、右肘关节处 E、右前臂上段 F、右前臂中段 对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意A、只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除 B、必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可 C、彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除 D、术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断 E、术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位 F、术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90° 术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后，创面修复方法可选A、刃厚皮片移植修复 B、一般情况不选择刃厚皮片移植，除非患者自身皮源极度困难 C、中厚皮片移植修复 D、全厚皮片移植修复 E、若基底肌腱、指掌骨外露，则考虑采用皮瓣修复 F、进行皮瓣移植修复时，可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣 对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有A、石膏外固定右腕及掌指关节 B、抬高患肢 C、术后5天即可打开包扎敷料 D、术后10天打开包扎敷料 E、若术中行克氏针固定，则术后1～2个月拔出 F、若术中行克氏针固定，则术后2～3周拔出

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• 胭窝部严重瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离皮肤移植法治疗的洼意事项中，下列哪项 错误

  A.牵引一定持续进行而不能间歇或中断 B.牵引重量由轻到重，成人可加至6kg C.快速持续牵引1周将膝关节伸直 D.牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，防止过分牵引伤及血管神经 E.关节经牵引伸直后再行游离植皮覆盖创面

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