关于瘢痕挛缩畸形整复，叙述正确的是（）

相似题目

• 颈部瘢痕挛缩畸形整复术中使用厚中厚皮片的适应证是什么?

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• 关于瘢痕畸形，叙述正确的有（）

  A . 肘部瘢痕多为烧伤所致，常见于屈侧，偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩，轻者为蹼状，重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连 B . 腋窝严重烧伤时，顶部可免于损伤，残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋，仅留狭细缝隙通向外界，丰富的腺体分泌物排出不畅，易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿 C . 双侧腘窝瘢痕挛缩，患者下地活动困难，可造成广泛骨质脱钙，严重影响健康，小儿还可妨碍其生长发育 D . 小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少，深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼，伴发骨髓炎。局部血运差，伤后愈合缓慢，且愈合后瘢痕上皮极易破溃，形成不稳定瘢痕，经久不愈，甚至发生恶变 E . 会阴部烧伤，创面容易污染，局部感染发生率较高，但经适当处理创面愈合快，对功能影响不大

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• 关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是（）。

  A . 松解挛缩瘢痕 B . 刃厚皮片移植修复 C . 必要时行肌腱延长 D . 严重的挛缩畸形需行关节融合 E . 皮瓣移植修复创面效果较好

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• 关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，以下哪项是错误的()

  A . A．腘窝上下应为横行切口，两侧可做成锯齿形的辅助切口，并应超过正侧线 B . B．切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经 C . C．植皮后下肢需用石膏托固定，3个月后开始下床活动 D . D．创面可用中厚皮片移植修复 E . E．瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪颗粒或深筋膜

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• 关于瘢痕挛缩畸形，叙述正确的是（）

  A . 手术时间越早越好 B . 手术时不必完全松解瘢痕 C . 儿童应等到18岁之后手术 D . 手术后功能锻炼有助于维持效果 E . 瘢痕松解后的创面首选皮瓣修复

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• 腘部瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离移植法治疗，叙述错误的是（）

  A . 于跟骨或胫骨下端横穿1个克氏针或史氏针作骨牵引，牵引必须是持续进行而不能间歇或中断 B . 牵引重量由轻到重，成人可加至6kg C . 牵引4～5周膝关节即可伸直 D . 牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管、神经 E . 术中发现腘窝不能完全松解的，可暂不封闭创面，先行持续牵引

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• 关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗，叙述错误的是（）

  A . 蹼状瘢痕可采用“Z”成形术 B . 范围较广泛的严重蹼状瘢痕，可采用游离植皮 C . 植皮区边缘应做成锯齿状，边缘不能超过肘部侧中线，避免皮片挛缩 D . 术后应进行固定，以防止挛缩 E . 切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者，应采用皮瓣修复

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• 患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是（）

  A . A.颈部的挛缩瘢痕必须充分松解，必要时切开颈阔肌 B . 松解边缘宜超过侧正中线 C . 创面植皮应尽量采用大张自体皮 D . 术后仍应保持颈部于抗挛缩体位 E . 植皮边缘应呈鱼嘴样，避免直线瘢痕挛缩 F . 瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

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• 关于瘢痕挛缩畸形的治疗，下面哪个是正确的（）。

  A . 手术时间越早越好 B . 手术时不必完全松解瘢痕 C . 儿童应等到成人之后手术 D . 手术后功能锻炼有助于维持效果 E . 瘢痕松解后的创面首选皮管修复

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• 关于瘢痕挛缩畸形的描述正确的是()

  A . A．手术后功能锻炼有助于维持效果 B . B．手术时间越早越好 C . C．儿童应等到成人之后手术 D . D．手术时不必完全松解瘢痕 E . E．瘢痕松解后的创面首选植皮修复

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• 下列关于颈部瘢痕挛缩畸形的临床表现及分类错误的是（）。

  A . A、一度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕，无明显功能障碍。 B . B、二度：颏部-颈瘢痕粘连或颏-颈-胸瘢痕挛缩，颏颈角消失，闭口不能。 C . C、三度：下唇-颌-颈粘连，下唇严重外翻，饮食困难。 D . D、四度：下唇-颏-颈-胸粘连，呼吸可发生困难 E . E、对于四度儿童可继发下颌骨、颏部发育不良

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• 关于手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形的手术时机，叙述错误的是（）

  A . 影响手及上肢功能者应尽早手术 B . 多在瘢痕成熟后进行 C . 多在瘢痕增生活跃期进行 D . 幼儿手部及上肢瘢痕挛缩畸形应尽早手术，避免影响手及上肢的生长发育 E . 若瘢痕不影响上肢功能，可待瘢痕增生静止后进行手术

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• 患者男性，8岁，因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体：会阴部横行瘢痕挛缩带形成，双髋关节外展受限。诊断：会阴部瘢痕增生挛缩畸形；全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕，予以修复的手术方式有（）

  A . A.刃厚皮片移植 B . 中厚皮片移植 C . 全厚皮片移植 D . 邻位的随意皮瓣 E . 动脉皮瓣或肌皮瓣 F . 吻合血管的游离肌皮瓣移植

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• 关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以下哪项是错误的（）。

  A . 手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动 B . 瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切口，使其获得最大程度松解 C . 创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩 D . 腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可作为旋转皮瓣的桥梁 E . 植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩

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• 患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是（）

  A . A.术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩 B . 为了更好地松解瘢痕及关节复位，必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除 C . 术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可 D . 术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定 E . 术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管 F . 术中若肌腱、骨骼外露，必须考虑采用皮瓣进行修复

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• 患者男性，8岁，因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体：会阴部横行瘢痕挛缩带形成，双髋关节外展受限。诊断：会阴部瘢痕增生挛缩畸形；全身多处瘢痕。患者术前须做的准备有（）

  A . A.严格禁食，静脉营养 B . 使用广谱抗生素2～3天 C . 肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处 D . 清洁灌肠 E . 术前留置导尿 F . 术前行结肠造瘘术

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• 患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。关于该患者的手术方案，叙述正确的是（）

  A . A.患者烧伤后4个月，瘢痕较嫩，可先进行非手术治疗 B . 待瘢痕相对成熟后（再过2～6个月）再进行手术治疗 C . 应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术 D . 可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕 E . 应先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌侧瘢痕 F . 应先松解手指掌侧瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕

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• 关于瘢痕性拇内收畸形，叙述正确的有（）

  A . 拇、示指间的瘢痕性并指 B . 拇指桡侧外展幅度是分型的重要指标 C . 各型均伴有皮下组织筋膜层、肌腱及骨关节的原发损害 D . 中型拇指桡侧外展幅度为1～2cm E . 重型拇指桡侧外展幅度小于0.5cm

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• 患者女性，33岁，右虎口条索样瘢痕挛缩，瘢痕两侧皮肤弹性良好，第一掌指关节活动良好。关于五瓣成形术，叙述错误的是（）

  A . 五瓣成形术是两个“Z”成形术与“Y-V”成形术的组合 B . “Z”成形术的中轴设计在瘢痕挛缩线上 C . 五瓣成形术中应注意皮瓣尖端血运 D . 五瓣成形术常用于矫正蹼状瘢痕挛缩 E . 五瓣成形术不宜与“Z”成形术结合应用

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• 患者男性，8岁，因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体：会阴部横行瘢痕挛缩带形成，双髋关节外展受限。诊断：会阴部瘢痕增生挛缩畸形；全身多处瘢痕。患者术中见尿道下裂，无须行尿路改道的术式是（）

  A . A.埋藏皮条法 B . 阴茎腹侧局部皮瓣法 C . 阴茎侧侧包皮皮瓣法 D . 膀胱黏膜片移植法 E . 尿道口前移阴茎头成形术（MAGPI法） F . 口颊黏膜移植法

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• 患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）

  A . A.Ⅰ度 B . Ⅱ度 C . Ⅲ度 D . Ⅳ度 E . Ⅴ度

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• 患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗，在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是（）

  A . 彻底切除颈部瘢痕 B . 不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉 C . 瘢痕外缘避免直线切口 D . 分次切除瘢痕 E . 彻底止血后再转移皮瓣

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• 患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。关于该患者的手术方案，叙述正确的是A、患者烧伤后4个月，瘢痕较嫩，可先进行非手术治疗

  B、待瘢痕相对成熟后（再过2～6个月）再进行手术治疗 C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术 D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕 E、应先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌侧瘢痕 F、应先松解手指掌侧瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕 捆绑止血带的位置可以是(提示术中对患者使用止血带。)A、右上臂上段 B、右上臂中段 C、右上臂下段 D、右肘关节处 E、右前臂上段 F、右前臂中段 对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意A、只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除 B、必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可 C、彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除 D、术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断 E、术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位 F、术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90° 术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后，创面修复方法可选A、刃厚皮片移植修复 B、一般情况不选择刃厚皮片移植，除非患者自身皮源极度困难 C、中厚皮片移植修复 D、全厚皮片移植修复 E、若基底肌腱、指掌骨外露，则考虑采用皮瓣修复 F、进行皮瓣移植修复时，可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣 对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有A、石膏外固定右腕及掌指关节 B、抬高患肢 C、术后5天即可打开包扎敷料 D、术后10天打开包扎敷料 E、若术中行克氏针固定，则术后1～2个月拔出 F、若术中行克氏针固定，则术后2～3周拔出

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• 关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的手术后功能锻炼有助于维持效果B．瘢痕松解后的创面首选植皮关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的手术后功能锻炼有助于维持效果 B．瘢痕松解后的创面首选植皮修复 C．手术时间越早越好 D．手术时不必完全松解瘢痕 E．儿童应等到成人之后手术

  A．手术后功能锻炼有助于维持效果 B．瘢痕松解后的创面首选植皮修复 C．手术时间越早越好 D．手术时不必完全松解瘢痕 E．儿童应等到成人之后手术

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