肺炎患者的对症护理，下列哪一项不妥()

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• 患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。

  A . 卧床休息 B . 每4h测量1次体温 C . 鼓励饮水 D . 冰袋放于头顶、足底处 E . 每日口腔护理2～3次

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• 女士，患肺炎已4天，持续发热，每日体温波动范围在37．5℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。高热患者的护理，下列措施哪项不妥（）。

  A . A.卧床休息 B . 测体温、脉搏4小时一次 C . 口腔护理2～3次/天 D . 进食高热量流质饮食 E . 冰袋放枕部、腹股沟处

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• 患者，男，66岁。肺炎伴呼吸困难，护理此患者以下哪一种做法不妥()

  A . A．需要时给予吸痰和氧气吸入 B . B．测量呼吸时向患者解释，以便配合 C . C．帮助患者取舒适体位，减少耗氧量 D . D．调节室内空气，保持适宜的温、湿度 E . E．勤巡视，多安慰，满足其安全需要

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• 对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()

  A . A．稳定情绪 B . B．注意休息 C . C．常规使用镇痛剂 D . D．宽胶布固定患侧胸廓 E . E．胸膜炎者取患侧卧位

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• 下列哪一项有关护理程序的描述不妥()

  A . A．分为评估、诊断、实施、评价四个步骤 B . B．计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式 C . C．认识、分析和解决问题的工作与思想方法 D . D．其理论框架是系统论 E . E．以恢复或增进护理对象的健康为目标

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• 化疗期间的饮食护理措施，下列哪一项不妥()

  A . A．指导患者少量多餐，细嚼慢咽 B . B．避免在化疗前后1小时内进食 C . C．准备清洁、安静的进餐环境 D . D．进食前作深呼吸和吞咽动作 E . E．进食后取平卧位或仰卧位

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• 患者，男，70岁。脑干出血，经积极抢救医治无效而死亡。医生开具死亡诊断后，护士进行尸体护理时，下列哪一项不妥()

  A . A．撤去治疗用物 B . B．头下置枕、口眼闭合 C . C．填塞孔道、擦净全身 D . D．按要求系好尸体识别卡 E . E．取下义齿交给家属保管

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• 患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。以下对症护理措施中，不妥的是（）

  A . 避免局部受压、擦伤，2～4小时翻身1次 B . 按摩受压部位，每次至少按摩3～5分钟，每天2～4次，按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精 C . 用艾条灸压疮周围或邻近部位，以温通气血，消肿止痛 D . 局部每日用红外线照射1次，每次10～15分钟，灯光强弱与距离以病人能忍耐为准，照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林，或金黄膏、黄连膏 E . 保持病人皮肤清洁、干燥，每天用冷水擦洗受压部位1～2次

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• 患者，男，65岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志有时清醒，有时模糊，在清醒时他常对家人说：“我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。”在为患者护理的过程中哪一项不妥()

  A . A．鼓励患者建立战胜疾病的信心 B . B．观察疼痛性质、部位、程度、持续时间 C . C．药物和非药物疗法合用，提高止痛效果 D . D．帮助患者采取舒适卧位 E . E．给予舒适、安静、温馨的生活环境

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• 某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心率加快。该患者采取的护理措施中，下列哪一项不妥()

  A . A．立即置于光线较暗的抢救室 B . B．物理降温、止吐，做好皮肤护理 C . C．迅速建立静脉通路 D . D．大量喝开水与浓茶 E . E．严密观察病情变化，并准确记录

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• 白血病患者的对症护理，下列哪项不妥()

  A . A．颅内出血患者禁忌输入血小板 B . B．骨痛难忍时及早给予镇痛剂 C . C．严重贫血者在床上用膳排便 D . D．鼻出血可用局部冷敷和填塞法 E . E．发热患者必要时给退热药，不宜酒精擦身

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• 某女，31岁，生育史：1-0-1-1，今晨突然出现下腹剧痛，面色苍白，急性失血性病容。检查：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探察，根据患者情况，下列术前护理哪一项不妥()

  A . A．迅速输液 B . B．立即给予氧气吸入并保暖 C . C．立即将患者取半卧位 D . D．做好输血准备 E . E．急诊手术

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• 老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥（）。

  A . 去枕平卧位 B . 热水袋保暖 C . 迅速建立静脉通道 D . 快速滴入低分子右旋糖酐 E . 高流量吸氧

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• 患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是（）.

  A . A.注意保暖 B . 密切观察体温变化 C . 严格执行无菌操作 D . 对症进行药物治疗 E . 将剩余溶液丢弃

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• 鼻饲患者的护理下列哪一项不妥()

  A . A．每次灌食前抽取胃液，检查胃管是否在胃内 B . B．注毕应协助患者翻身 C . C．每次灌毕注入少量温开水 D . D．鼻饲间隔时间不少于2小时 E . E．每天做好口腔护理

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• 胎膜早破护理中，下列哪一项不妥()

  A . A．听胎心 B . B．灌肠 C . C．应用抗生素 D . D．左侧卧位 E . E．抬高臀部

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• 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()

  A . A．双腿下垂半坐位 B . B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧 C . C．硝酸甘油0.5mg舌下含化 D . D．肌内注射吗啡2mg E . E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg

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• 患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是()

  A . A．卧床休息 B . B．鼓励喝水 C . C．测体温每4小时1次 D . D．冰袋放于头顶，足底 E . E．每日口腔护理2～3次

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• 患者李某,肺炎链球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥

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• 患者，女性， 70岁，肺炎菌球性肺炎，口温40 ℃ ，脉搏 120次/min，口唇干燥， 采取的护理措施不妥的是

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• 患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是A、注意保暖

  B、密切观察体温变化 C、严格执行无菌操作 D、对症进行药物治疗 E、将剩余溶液丢弃 该患者可能发生了输液反应中的A、过敏反应 B、急性肺水肿 C、空气栓塞 D、发热反应 E、静脉炎

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• 关于休克护理，下列哪一项不妥（）

  A．中凹卧位 B．常规吸氧 C．给予热水袋保暖 D．观察每小时尿量

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• 【单选题】患者朱某，男性，75岁。肺炎伴呼吸困难，护理此患者以下哪种做法不妥

  A．勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B．助患者取舒适体位，减少耗氧量 C．测量呼吸时向患者解释，以便配合 D．调节室内空气，保持适宜的温、湿度 E．需要时给予吸痰和氧气吸入

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• 出血的预防及护理措施，下列哪一项不妥（）

  A．输新鲜血液 B．严重出血应限制活动 C．防止肢体受压 D．避免挠抓皮肤 E．出血时局部湿热敷

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