肘部瘢痕切除植皮，挛缩时间长者，切除瘢痕时，可同时将肌膜横行切开，使肌肉充分松懈，固定包扎，可置于伸直位。()

相似题目

• 关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，以下哪项是错误的()

  A . A．腘窝上下应为横行切口，两侧可做成锯齿形的辅助切口，并应超过正侧线 B . B．切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经 C . C．植皮后下肢需用石膏托固定，3个月后开始下床活动 D . D．创面可用中厚皮片移植修复 E . E．瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪颗粒或深筋膜

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• 肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的()

  A . A．包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位 B . B．切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩 C . C．切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露 D . D．瘢痕切除后所形成的创面。可用中厚皮片修复 E . E．创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到关节尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩

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• 如肘关节有挛缩畸形时。术中彻底切除瘢痕组织充分松解，仍不能使肘关节伸直时，以下处理哪项是错误的()

  A . A．牵引3～4周后肘关节即可伸直，再行中厚游离植皮 B . B．切不可用暴力勉强伸直肘关节，以免损伤血管神经 C . C．形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布及干纱布包扎 D . D．可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引 E . E．骨牵引最初可用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5

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• 关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗，叙述错误的是（）

  A . 蹼状瘢痕可采用“Z”成形术 B . 范围较广泛的严重蹼状瘢痕，可采用游离植皮 C . 植皮区边缘应做成锯齿状，边缘不能超过肘部侧中线，避免皮片挛缩 D . 术后应进行固定，以防止挛缩 E . 切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者，应采用皮瓣修复

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• 下列哪种缝合方法尤其适用于解除瘢痕、改善功能，在大面积瘢痕做部分切除植皮术（）。

  A . A、间断缝合法 B . B、真皮层缝合法 C . C、连续真皮层缝合法 D . D、褥式缝合法 E . E、连续毯边缝合法

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• 如肘关节囊有严重挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织，充分松解，仍不能使肘关节伸直时，可在尺桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引，最初的重量可用3～5kg。()

  A . 正确 B . 错误

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• 腘部瘢痕挛缩畸形治疗，行瘢痕切除游离植皮，挛缩严重，历时较久者，切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置，在这种情况下，以下哪项是错误的()

  A . A．考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点 B . B．此时注意勿损伤股神经，以免造成严重后果 C . C．如仍不能伸直或接近伸直，考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术 D . D．不应勉强撑开，须仔细解剖局部，辨认肌肉、神经等正常组织 E . E．创面用游离植皮覆盖

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• 肘部瘢痕挛缩畸形，皮瓣转移后肘窝部分不宜有横形缝线瘢痕。()

  A . 正确 B . 错误

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• 患者张某，男性，24岁，因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形，在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术，术后两小时，患者出现呼吸困难，查体见手术区域肿胀、皮肤青紫，诊断应首选考虑（）。

  A . A、皮下瘀血 B . B、感染 C . C、脂肪栓塞 D . D、皮下血肿 E . E、脂肪液化

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• 关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（）

  A . A.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露 B . B.切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩 C . C.创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩 D . D.瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复 E . E.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位

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• 颈胸部瘢痕挛缩畸形切除颈部瘢痕挛缩时，如胸部有较广泛的瘢痕，则切口应向_______延长，直至瘢痕完全切断松解，同时在中线胸骨切迹处应作适当的_______或_______切开，或切除一_______瘢痕使胸上部略能张开。

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• 腘部瘢痕挛缩治疗，用瘢痕切除游离植皮法切除瘢痕时，注意不可伤及_______及胭窝内的血管与神经，腘窝上下应为_______切口，两侧可做成_______形的辅助切口，并应超过正侧线，以防愈合后再挛缩。

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• 会阴部瘢痕挛缩，切除瘢痕，松解挛缩后可采用中厚皮片修复刨面。()

  A . 正确 B . 错误

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• 如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是错误的（）。

  A . A、可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引 B . B、切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经 C . C、形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎 D . D、骨牵引最初可用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg重量 E . E、牵引3～4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮

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• 男性患者，35岁，面部瘢痕切除后植皮，术后部分皮片坏死，下列哪项不是该患者植皮坏死的可能因素（）。

  A . 皮下积血造成血肿 B . 创面感染 C . 包扎固定欠佳 D . 皮片悬空，未与受压基底固定 E . 手术部位在面部

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• 胸部广泛瘢痕延至上腹部。虽松解颈胸、肩胸或胸部中线的瘢痕挛缩。仍嫌不足时，应在_______下_______部作一横行切口。并切除_______瘢痕组织。

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• 关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以下哪项是错误的（）。

  A . 手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动 B . 瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切口，使其获得最大程度松解 C . 创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩 D . 腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可作为旋转皮瓣的桥梁 E . 植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩

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• 肘部瘢痕挛缩的修复方法有哪几种?

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• 肘部瘢痕挛缩畸形修复，行瘢痕切除直接皮瓣转移法在胸腹侧壁设计与肘部创面等大的一皮瓣，使蒂部位于腋中线略靠后。()

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗，在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是（）

  A . 彻底切除颈部瘢痕 B . 不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉 C . 瘢痕外缘避免直线切口 D . 分次切除瘢痕 E . 彻底止血后再转移皮瓣

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• 臀部与大腿后侧深度烧伤瘢痕挛缩的修复植皮区用打包包扎，并用石膏绷带使髋关节固定于伸直位，固定时间以2～3周左右为宜，直至皮片完全愈合。()

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女，30岁。烧伤后双手背、手指搬痕增生，各手指及腕关节运动功能障褥，切除瘢痕后，最佳的植皮皮片类型为

  A.头皮刃厚皮片 B.大腿中厚皮片 C.腹部全厚皮片 D.上臂全厚皮片 E.耳后全厚皮片

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• 患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇－颏-颈－胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕，全厚或中厚植皮术

  B、Z成形术 C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复 D、皮管移植 E、游离皮瓣移植 患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形 B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形 C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形 D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形 E、以上均不是 关于手术操作，下列说法不正确的是A、手术时，头要充分后仰 B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面 C、不能切除颈阔肌 D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后 E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除 关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术 B、做好口腔清洁卫生 C、胸前感染者应先控制感染 D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢 E、术前必须进行肺功能检查

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• 关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的手术后功能锻炼有助于维持效果B．瘢痕松解后的创面首选植皮关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的手术后功能锻炼有助于维持效果 B．瘢痕松解后的创面首选植皮修复 C．手术时间越早越好 D．手术时不必完全松解瘢痕 E．儿童应等到成人之后手术

  A．手术后功能锻炼有助于维持效果 B．瘢痕松解后的创面首选植皮修复 C．手术时间越早越好 D．手术时不必完全松解瘢痕 E．儿童应等到成人之后手术

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