有关妊娠合并急性脂肪肝麻醉处理正确的是（）。

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• 有关妊娠合并急性肾盂肾炎，下列说法正确的是（）

  A . 是妊娠罕见的并发症 B . 妊娠中期以后容易造成排尿不畅 C . 左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 D . 容易发生过期妊娠 E . 治疗原则是改变尿液酸碱度

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• 有关妊娠合并左向右分流（非发绀）型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施，错误的说法是（）。

  A . 自然分娩时，尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加 B . 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻 C . 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容 D . 产妇应持续吸氧治疗 E . 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验

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• 妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述，错误的是（）。

  A . 肝细胞内脂肪含量高达13%～19% B . 肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润 C . 肝内脂肪堆积以及产氨增加最终导致凝血功能障碍和低血糖 D . 肝体积减小、质软、呈黄色 E . 可出现肝细胞溶解或萎缩

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• 有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理，错误的是（）。

  A . 硬膜外麻醉是二尖瓣狭窄产妇剖宫产手术的最佳选择 B . 对二尖瓣狭窄患者而言去氧肾上腺素是优于麻黄碱的升压药 C . 全麻诱导时可以选择氯胺酮 D . 胎儿娩出时回心血量骤增以及应用缩宫素有诱发心力衰竭的风险 E . 产后需要重症监护

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• 有关妊娠合并急性脂肪肝的说法，正确的是（）。

  A . 主要表现为瘙痒 B . 肝活检显示胆管扩张 C . 妊娠头三个月即可出现 D . 可以表现为弥漫性出血或嗜睡 E . 发病机制与雌激素的肝代谢有关

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• 有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理，错误的是（）。

  A . 高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响 B . 二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩，剖宫产首选硬膜外麻醉 C . 维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的 D . 应维持足够的心率并降低心脏后负荷 E . 分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复

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• 女性，22岁，GP，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是（）

  A . 立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗 B . 首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗 C . 首先广谱抗生素保守治疗，1周后切除阑尾，术后保胎治疗 D . 应行引产术后行阑尾切除术 E . 阑尾切除术后行引产术

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• 有关妊娠合并肺动脉高压产妇行剖宫产时麻醉处理原则不正确的是（）。

  A . 硬膜外麻醉时一次给足局麻药用量，达到满意的阻滞平面 B . 合理应用α 受体激动剂，维持外周血管阻力 C . 控制肺动脉压力 D . 吸入一氧化氮可选择性扩张肺血管床，降低肺动脉压力 E . 持续吸氧

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• 有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的（）

  A . 以经产妇居多 B . 明显黄疸，但尿胆红素多为阴性 C . B超检查显示肝脏低回声 D . 肝活检肝细胞广泛坏死 E . 多妊娠早期发病

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• HELLP综合征（）妊娠合并急性乙型病毒性肝炎（）妊娠合并重症肝炎（）妊娠急性脂肪肝（）妊娠肝内胆汁淤积综合征（）

  A . 血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增高 B . HBsAg阳性，ALT、AST明显增高 C . 酶胆分离 D . PLT计数降低；ALT增高；血间接胆红素升高 E . 血胆红素增高，而尿胆红素阴性

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• 有关妊娠合并急性脂肪肝临床表现的说法，错误的是（）。

  A . 典型的临床症状包括厌食、恶心、呕吐、不适感、头痛和体重减轻 B . 可出现弥漫性腹痛或局限性右上腹痛 C . 黄疸可发生于疾病初期出现其他症状几天后，很少发生蛋白尿 D . 可以表现为肝性脑病、低血糖、胰腺炎、肾衰竭和血栓性血小板减少症 E . 嗜睡常提示预后良好

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• 有关妊娠合并急性脂肪肝的描述，错误的是（）。

  A . 是一种出现在妊娠晚期或产后早期的妊娠合并症 B . 病理特征是肝细胞内脂肪浸润，多合并炎症和坏死 C . 发病率约为每万例妊娠一例 D . 产妇死亡率高达20% E . 需要与先兆子痫、HELLP综合征以及病毒性肝炎相鉴别

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• 有关妊娠合并急性胆囊炎哪项不正确（）

  A . 胆囊炎以妊娠晚期更多见 B . 妊娠期雌孕激素的作用有利于胆结石形成 C . 临床上妊娠合并胆囊炎最常见 D . 妊娠合并急性胆囊炎非手术治疗多数有效 E . 于妊娠早、中期可行腹腔镜切除胆囊

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• 妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是（）。

  A . 终止妊娠 B . 输血治疗 C . 保肝治疗 D . 控制高血压，尤其对于出现先兆子痫症状的患者 E . 肝移植

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• 有关妊娠合并主动脉瓣关闭不全患者的麻醉处理原则，错误的是（）

  A . 减慢心率以降低心肌氧耗 B . 降低前负荷，以减轻左心室过度扩张 C . 降低后负荷，以减少反流 D . 避免任何原因抑制心肌使其收缩力减弱 E . 出现心房纤颤和血压降低时应立即行电复律

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• 有关妊娠合并糖尿病的剖宫产麻醉处理正确的是（）。

  A . 由于容易发生感染，剖宫产时不能进行硬膜外麻醉 B . 糖尿病产妇不会增加发生胃反流、肺误吸的风险 C . 预防性输入高糖溶液，防止出现麻醉后低血糖 D . 麻醉前评估不需要评估神经病变 E . 麻醉后注意维持血流动力学稳定，确保胎儿安全

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• 妊娠合并急性病毒性肝炎的处理，正确的是（）。

  A . 妊娠早期积极治疗后，可继续妊娠 B . 妊娠中晚期，注意防治妊高征 C . 重症肝炎积极控制24小时后可自然分娩 D . 产褥期禁用广谱抗生素控制感染 E . 新生儿出生后立即取脐带血查肝功能，注射乙肝免疫球蛋白

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• 有关妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是（）

  A . 是妊娠罕见的并发症 B . 妊娠中期以后容易造成排尿不畅 C . 左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 D . 容易发生过期妊娠 E . 治疗原则是改变尿液酸碱度

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• 妊娠合并急性脂肪肝的麻醉处理错误的是（）。

  A . 术前可以输注血制品调整凝血功能异常 B . 如果选择全身麻醉下行剖宫产，则不需要纠正凝血功能至正常 C . 即使术前凝血功能得以纠正，仍然不能实施椎管内麻醉下剖宫产 D . 由于可能合并颅内压升高，因此全身麻醉前后需要记录患者的意识状态 E . 进行肝移植的指征是颅内压升高和肝性脑病

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• 有关妊娠合并主动脉瓣关闭不全患者的麻醉处理原则，错误的是（）。

  A . 减慢心率以降低心肌氧耗 B . 降低前负荷，以减轻左心室过度扩张 C . 降低后负荷.以减少反流 D . 避免任何原因抑制心肌使其收缩力减弱 E . 出现心房纤颤和血压降低时应立即行电复律

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• 妊娠合并急性脂肪肝的诊断与治疗正确的是（）。

  A . 实验室检查结果可以反映疾病的严重程度 B . 确诊妊娠合并急性脂肪肝必须进行肝活检 C . 需要与病毒性肝炎鉴别，而乙型肝炎表面抗原阳性可以排除妊娠合并急性脂肪肝 D . 是孕晚期最常见可累及多器官的疾病 E . 分娩前准备包括气道管理、治疗高血压、纠正低血糖和凝血功能障碍

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• 有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则，不正确的是（）。

  A . 维持足够的外周血管阻力 B . 维持相对稳定的血容量和回心血量，避免主动脉-腔静脉受压（仰卧综合征） C . 此时置入肺动脉导管为相对禁忌证 D . 预防疼痛、低氧血症、高碳酸血症等增加肺血管阻力的因素 E . 必须选择剖宫产终止妊娠

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• 妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括（）。

  A . 血小板减少 B . 低血糖、血氨升高、肝性脑病 C . 黄疸 D . 厌食、恶心、呕吐 E . 室性心律失常

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• 妊娠合并心脏病孕妇发生急性心力衰竭的处理，不正确的是（）

  A．患者取坐位，双腿下垂 B．高流量加压给氧 C．遵医嘱给吗啡 D．遵医嘱给强心药 E．遵医嘱给硫酸镁

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