患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。诊断为A、正常

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• 患者，男性，70岁，BP180／105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。诊断为（）。

  A . A.正常 B . 临界高血压 C . 1级高血压 D . 2级高血压 E . 3级高血压

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• 男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。该患者首选的急诊处理应是（）

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• 患者，男性，70岁，BP180／105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。危险性分层属（）。

  A . A.极低危组 B . 低危组 C . 中危组 D . 高危组 E . 极高危组

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。给予前鼻孔填塞后仍有间断出血，下列治疗措施正确的是（）

  A . A.监测血压，保持血压稳定 B . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 C . 后鼻孔填塞 D . 血管栓塞治疗 E . 血管结扎治疗 F . 查血常规，若血红蛋白较低可给予输血

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。鼻内镜检查时未见活动性出血，遂给予后鼻孔填塞，但仍有间断出血，下列治疗措施不正确的是（）

  A . A.应用止血剂治疗 B . 查肝肾功能及血常规，寻找有无全身因素 C . 血管栓塞治疗 D . 血管结扎治疗 E . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 F . 抽出鼻腔填塞物，鼻腔内用纤维蛋白棉填塞

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• 患者70岁，右上第二磨牙残冠，高血压3年，测血压180／105mmHg，此时最佳处置方法是（）。

  A . 静坐30分钟再行拔牙 B . 口服安定半小时再行拔牙 C . 暂缓拔牙 D . 必兰局麻下拔牙 E . 在局麻药中加入肾上腺素以提高镇痛或止血效果

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• 30岁男性患者，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次／分，节律规则。为尽快确定该患者的临床诊断，首先应进行的辅助检查是（）。

  A . A.Holter B . 心电图 C . 心音图 D . 超声心动图 E . 心电图信号平均技术

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。行筛前及筛后动脉结扎后，观察1周未再出血，出院后预防再次出血的措施正确的是（）

  A . A.长期应用止血剂 B . 长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻 C . 长期应用降压药，保持血压稳定 D . 多食富含纤维素食物，保持大便通畅 E . 戒烟酒，保持生活规律 F . 定期体检，早期治疗相关的全身疾病

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• 患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。危险性分层属（）。

  A . A.极低危组 B . 低危组 C . 中危组 D . 高危组 E . 极高危组

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。行颈外动脉结扎后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施错误的是（）

  A . A.继续应用止血剂治疗 B . 行颈内动脉结扎 C . 正在出血时，即在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 D . 继续行前后鼻孔填塞 E . 行筛前、筛后动脉结扎 F . 监测血压，保持血压稳定

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• 患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。诊断为（）。

  A . A.正常 B . 临界高血压 C . 1级高血压 D . 2级高血压 E . 3级高血压

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。行上颌动脉栓塞后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施不恰当的是（）

  A . A.应用明胶海绵填塞鼻腔 B . 血管结扎治疗 C . 继续应用止血剂治疗 D . 在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血 E . 监测血压，保持血压稳定 F . 给予补液，应用维生素C、K等治疗

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• 男性，60岁。以往有慢性支气管炎，肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急，大汗淋漓5小时来诊。体检：有紫绀，两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24／14kPa（180／105mmHg）。最可能的诊断为（）

  A . A.喘息性支气管炎急性发作 B . B.右心衰竭 C . C.严重肺部感染 D . D.左心衰竭 E . E.呼吸衰竭

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• 男性，60岁。有慢性支气管炎病史，患肺心病10年，发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检：BP180／105mmHg，发绀，双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）

  A . 慢性喘息型支气管炎急性发作 B . 右心衰竭 C . 肺部感染 D . 左心衰竭 E . 呼吸衰竭

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• 患者男性，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180／105mmHg，HR110次／分。下列治疗措施不恰当的是（）

  A . A.安慰患者，使其镇静，消除其紧张情绪 B . 先寻找出血点，不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞 C . 立即行后鼻孔栓塞 D . 给予降血压治疗 E . 应用明胶海绵填塞鼻腔 F . 立即行血管栓塞治疗

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• 男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。此患者最可能的诊断为（）

  A . A.急性左心室衰竭 B . 急性右心室衰竭 C . 全心衰竭 D . 心脏压塞 E . ARDS

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• 30岁男性患者，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次／分，节律规则。最佳的治疗措施是（）。

  A . A.静注毛花苷C B . 静注胺碘酮 C . 静注普罗帕酮 D . 静注维拉帕米 E . 静注苯妥英钠

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• 30岁男性患者，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次／分，节律规则。最可能的临床诊断是（）。

  A . A.阵发性室性心动过速 B . 阵发性室上性心动过速 C . 非阵发性交界性心动过速 D . 阵发性心房扑动 E . 阵发性心房颤动

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• 患者男性.40岁。全身水肿、少尿10天，BP 180/105mmHg，Hb 110g/L，尿蛋白（)，尿RBC（).近3天尿量<20

  患者男性.40岁。全身水肿、少尿10天，BP 180/105mmHg，Hb 110g/L，尿蛋白()，尿RBC().近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧。针对该患者，最有效的治疗措施为 A、多巴酚丁胺+呋塞米 B、洋地黄+呋塞米 C、透析治疗 D、地塞米松 E、速尿+硝普钠+洋地黄

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• 30岁男性患者，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次／分，节律规则。最可能的临床诊断是A、阵发性室性心动过速

  B、阵发性室上性心动过速 C、非阵发性交界性心动过速 D、阵发性心房扑动 E、阵发性心房颤动 为尽快确定该患者的临床诊断，首先应进行的辅助检查是A、Holter B、心电图 C、心音图 D、超声心动图 E、心电图信号平均技术 最佳的治疗措施是A、静注毛花苷C B、静注胺碘酮 C、静注普罗帕酮 D、静注维拉帕米 E、静注苯妥英钠

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• 男性，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21．3／lOkPa（160／70mmHg），心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明（）。

  A.主动脉扩张 B.主动脉瘤 C.左心室增大 D.右心室增大 E.左右心室均增大

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• 30岁男性患者，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查；BP 100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。

  最可能的临床诊断是 A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．非阵发性交界性心动过速 D．阵发性心房扑动

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• 【病例摘要】患者男性，66岁。主诉：阵发性心前区痛10天，加重3天。病史：患者于10天前，在爬山时感心前区痛，并向左肩放射，经休息可缓解，3天来劳动时亦有类似情况发生，每次持续3～5min，含硝酸甘油迅速缓解。既往有高血压病史30年，无冠心病史，无药物过敏史，有吸烟嗜好，其父有高血压病。查体：T36.5℃，P85次/分，R20次/分，BP180/105mmHg，一般情况好，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心界不大，心律齐，未闻及心脏杂音，双肺叩诊呈清音，无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢无水肿。

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• 男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（）。此患者最可能的诊断为（）

  A．急性左心室衰竭 B．急性右心室衰竭 C．全心衰竭 D．心脏压塞 E．ARDS

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