尿本-周氏蛋白的本质是（）

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）本例血清蛋白电泳出现M蛋白（在β和γ间），最可能是（）

  A . A.IgG B . IgA C . IgM D . IgD E . IgE

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。该患者的治疗可采用下列哪项（）

  A . A.联合化疗 B . 对症治疗 C . 放疗 D . 干扰素 E . 造血干细胞移植

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例血清蛋白电泳出现M蛋白（在β和γ间），最可能是（）

  A . A.IgG B . IgA C . IgM D . IgD E . IgE

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• 男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。该患者的可能诊断是（）

  A . A.反应性浆细胞病 B . 巨球蛋白血症 C . 多发性骨髓瘤 D . 恶性组织细胞病 E . 再生障碍性贫血

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• 男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。该患者的可能诊断是()

  A . A．反应性浆细胞病 B . B．巨球蛋白血症 C . C．多发性骨髓瘤 D . D．恶性组织细胞病 E . E．再生障碍性贫血

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• 尿本-周蛋白

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例最可能的主要诊断是下列哪项？（）

  A . A.华氏巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . MGUS E . 淀粉样变性

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是（）

  A . A.化疗 B . 对症治疗 C . 放疗 D . 干扰素 E . 造血干细胞移植

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是（）

  A . A.化疗 B . 对症治疗 C . 放疗 D . 干扰素 E . 造血干细胞移植

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例最可能的主要诊断是（）

  A . A.华氏巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . MGUS E . 淀粉样变性

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）本例最可能的主要诊断是（）

  A . A.华氏巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . MGUS E . 淀粉样变性

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• 关于尿本-周蛋白的叙述，下列错误的是（）

  A . 又称为凝溶蛋白 B . 是骨髓瘤的特征之一 C . 其尿中含量可作为肿瘤细胞数的指标 D . 大量排出伴肾功能不全，提示患者预后不良 E . 一经检出，即提示肾功能不全

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• 尿本-周蛋白阳性，最可能是()

  A . A．多发性骨髓瘤 B . B．原发性淀粉样变性 C . C．巨球蛋白血症 D . D．骨转移癌 E . E．淋巴瘤

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。

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• 关于尿本-周蛋白，不正确的是()

  A . 本-周蛋白是游离的免疫球蛋白轻链 B . 本-周蛋白重要特性是在56℃凝固，100℃溶解 C . 乙酸纤维素蛋白电泳时可在清蛋白至球蛋白区带间出现＂M＂带 D . 根据本-周蛋白与抗λ抗血清反应情况进一步分型 E . 免疫球蛋白的轻链单体相对分子质量为2.3万

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。本例血清蛋白电泳出现的M蛋白，最可能是（）

  A . A.IgG B . IgA C . IgM D . IgD E . IgE

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• 男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.原发性巨球蛋白血症 B . 多发性骨髓瘤 C . 重链病 D . 淀粉样变性 E . 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症

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• 尿本-周蛋白常见于（）

  A . 多发性骨髓瘤 B . 巨球蛋白血症 C . 原发性淀粉样变性 D . 肺结核 E . 急性粒细胞性白血病

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• 男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（)，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白（)，Hb58g／L，BUN25mmol／

  男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白()，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白()，Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmoL／L，IgG71g/L，IgA1．2g／L，IgM0．3g／L，骨骼x线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45(45％)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小 A．本周蛋白肾毒作用 B．肾淀粉样变 C．尿酸性肾病 D．高钙血症 E．慢性肾盂肾炎

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• 男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-)，血肌酐

  男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断木病价值最大的是A、血常规 B、肾超声 C、肾穿刺活检 D、骨髓穿刺 E、空腹血糖 临床诊断首选A、肾病综合征 B、糖尿病肾病 C、多发性骨髓瘤肾损害 D、慢性肾小球肾炎 E、肾脏淀粉样变 若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)，IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎 B、系膜毛细血管性肾小球肾炎 C、微小病变肾病 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、膜性肾病

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• 不会引起尿本-周蛋白阳性的疾病是（)。

  A．多发性骨髓瘤 B．巨球蛋白血症 C．原发性淀粉样变性 D．急性肾小球肾炎 E．浆细胞白血病

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• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。本例最可能的主要诊断是（）

  A．华氏巨球蛋白血症 B．多发性骨髓瘤 C．重链病 D．MGUS E．淀粉样变性

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