硝酸酯类药物用于终止缺血发作的是（）

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• 下列药物中，不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有（）

  A . 阿司匹林 B . 双嘧达莫 C . 巴曲酶 D . 华法林 E . 尿激酶

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• 为预防心绞痛发作，患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。

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• 下列防治心绞痛药物，属于硝酸酯及亚硝酸酯类的是（）

  A . 普萘洛尔 B . 硝酸甘油 C . 维拉帕米 D . 普尼拉明 E . 利多氟嗪

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• 下列硝酸酯类药物起效最快的是（）

  A . 单硝酸异山梨酯 B . 硝酸异山梨酯 C . 硝酸甘油 D . 戊四醇酯 E . 5-单硝酸异山梨醇

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• 选用硝酸酯类药物治疗心力衰竭的原则与方法，下列正确的是（）

  A . 不适用于急性左心室衰竭 B . 应采用可耐受的最大剂量 C . 持续长期使用可增加疗效 D . 心衰控制后应即刻停药 E . 应注意低血压、心动过速等副作用

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• 胸痛患者带有医嘱药物，如为硝酸酯类药物，可帮助患者（）。

  A . 吞咽 B . 在舌下含服

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• 男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。1周来患者胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑是（）

  A . A.卧位型心绞痛 B . 恶化型劳力性心绞痛 C . 食管裂孔疝 D . 变异型心绞痛 E . 胆结石

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• 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（）

  A . 选择性阻断α 受体 B . 直接激动β 受体 C . 促进钾通道开放 D . 释放一氧化氮 E . 阻滞Ca 通道

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• 临床最常用的硝酸酯类药物是

  A . A．硝酸异山梨酯 B . B．硝酸甘油 C . C．单硝酸异山梨酯 D . D．戊四硝酯

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• 硝酸酯类药物扩张血管是通过（）

  A . 产生一氧化氮，使细胞内环磷酸鸟苷升高 B . 阻滞Ca 通道 C . 促进前列环素的生成 D . 直接作用于血管平滑肌 E . 阻断β受体

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• 男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性（）

  A . A.不稳定型心绞痛 B . 恶化型劳力性心绞痛 C . 自发性心绞痛 D . 胆心综合征 E . 食管裂孔疝

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• 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

  A . A．选择性阻断α1受体 B . B．直接激动β2受体 C . C．促进钾通道开放 D . D．释放一氧化氮 E . E．阻滞Ca通道

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• 男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。

  A . 正确 B . 错误

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• 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（）。

  A . 抑制磷酸二酯酶 B . 激动血管平滑肌上的β 受体，使血管扩张 C . 产生NO，激活腺苷酯环化酶，使细胞内cAMP升高 D . 产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高 E . 作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放

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• 男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者麻醉手术前还应该做哪些准备（）。

  A . A.超声心动图 B . 测定血K 、Na 、Cl 等，了解有无电解质紊乱 C . 血气分析 D . 血清生化功能检查 E . 冠脉CT扫描 F . 颈动脉超声

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• 男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。

  A . A.高危手术，围术期心血管意外风险≥10% B . 高危手术，围术期心血管意外风险≥5% C . 中危手术，围术期心血管意外风险≥10% D . 中危手术，围术期心血管意外风险≥5% E . 低危手术，围术期心血管意外风险≥10% F . 低危手术，围术期心血管意外风险≥5%

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• 男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。为了进一步明确诊断应作下列哪项检查（）

  A . A.头低脚高位钡餐检查 B . 心电图平板运动试验 C . 口服胆囊造影 D . 冠状动脉造影 E . 核素心肌显像

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• 常用的硝酸酯类药物有

  A．硝酸甘油 B．硝酸异山梨酯 C．单硝酸异山梨酯 D．亚硝酸异戊酯 E．异山梨醇-2-单硝酸酯

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• 男性，56岁。诊断为混合型心绞痛。常规l3服阿司匹林，硝酸酯类，美托洛尔2周疗效不好，后2周加用钙拮抗剂。合用钙拮抗剂后心绞痛发作次数明显减少，持续时问明显缩短；缺血性ST—T明显改善。但若剂量过大，可导致或加重下列哪一不良反应（）。

  A．眼压升高 B．心跳加快 C．颜面潮红 D．血压下降 E．头痛

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• 硝酸酯类药物的主要理化性质是（）

  A．遇空气可慢慢氧化 B．光照可快速分解 C．比较稳定，但在加热时可水解 D．受高热或撞击可爆炸 E．室温、干燥时稳定，遇水分解

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• 冠状动脉痉挛造成的缺血如变异性心纹痛首选的治疗药物是硝酸酯类。（)

  对 错

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• 在用药期间，若心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药物的中成药是（）

  A．心可舒胶囊 B．通心络胶囊 C．益心舒胶囊 D．消栓通络胶囊 E．逐瘀通脉胶囊

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