女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。该患者不应有下列哪项征象？（）

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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。此病例的病理生理改变是（）

  A . A.纵隔移位，心脏受压 B . 低血容量休克 C . 左胸腔内压力持续上升 D . 腔静脉受阻，回心血量减少 E . 纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

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• 女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。此时，首要的诊断是（）

  A . A.张力性气胸 B . B.损伤性窒息 C . C.心脏刺伤、血心包 D . D.血气胸 E . E.休克

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• 男，30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难.脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。此病例的病理生理改变是：（）

  A . A.低血容量休克 B . 纵隔移位，心脏受压 C . 左胸膜腔内压力持续上升 D . 腔静脉受压，回心血量减少 E . 纵隔扑动，呼吸、循环功能衰竭

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• 患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 最可能的诊断是（）

  A . 心脏压塞 B . 失血性休克 C . 左侧进行性血胸 D . 左侧张力性气胸 E . 大血管破裂

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• 男，30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难.脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。此病例的病理生理改变是（）

  A . A.低血容量休克 B . 纵隔移位，心脏受压 C . 左胸膜腔内压力持续上升 D . 腔静脉受压，回心血量减少 E . 纵隔扑动，呼吸、循环功能衰竭

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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。诊断明确后，正确的治疗措施（）

  A . A.快速输血，补液，抗休克 B . 胸膜腔闭式引流负压吸引 C . 心包穿刺减压后紧急手术 D . 气管切开，呼吸机辅助呼吸 E . 快速扩容后，应用血管活性药物

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• 性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压6050mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。

  A . 肺损伤 B . 开放气胸 C . 心包积血 D . 血胸 E . 张力气胸

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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（）

  A . A.胸腔镜检查 B . 心包腔穿刺 C . 胸膜腔穿刺 D . 心导管检查 E . 胸腔闭式引流

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• 患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的措施是（）

  A . A.胸膜腔穿刺 B . 心包腔穿刺 C . 胸腔镜检查 D . 心导管检查 E . 胸腔闭式引流

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• 女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。其治疗方法是（）

  A . A.立即剖胸手术 B . 胸腔闭式引流 C . 输血，输液，支持治疗 D . 心包穿刺抽除积血 E . 先抗休克治疗，待血压回升后再开胸手术

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• 患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是（）

  A . A.低血容量休克 B . 纵隔移位，心脏受压 C . 左胸腔内压力持续上升 D . 纵隔扑动 E . 呼吸循环功能衰竭

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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是（）

  A . A.低血容量休克 B . 纵隔移位，心脏受压 C . 左胸腔内压力持续上升 D . 腔静脉受阻，回心血量减少 E . 纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。诊断明确后，正确的治疗措施（）

  A . A.胸膜腔闭式引流负压吸引 B . 快速输血，补液，抗休克 C . 心包穿刺减压后紧急手术 D . 气管切开，呼吸机辅助呼吸 E . 快速扩容后，应用血管活性药物

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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（）

  A . A.胸膜腔穿刺 B . 心包腔穿刺 C . 胸腔镜检查 D . 心导管检查 E . 胸腔闭式引流

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• 患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。心包腔穿刺后正确的治疗措施是（）

  A . A.胸膜腔闭式引流负压吸引 B . 快速输血，补液，抗休克 C . 心包穿刺减压后紧急手术 D . 气管切开，呼吸机辅助呼吸 E . 快速扩容后，应用血管活性药物

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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是（）

  A . A.心脏压塞 B . 失血性休克 C . 左侧进行性血胸 D . 左侧张力性气胸 E . 心脏大血管破裂

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• 男，30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难、脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。此病例的病理生理改变是（）.

  A . A.低血容量休克 B . 纵隔移位，心脏受压 C . 左胸膜腔内压力持续上升 D . 腔静脉受压，回心血量减少 E . 纵隔扑动，呼吸、循环功能衰竭

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• 患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 诊断明确后，正确的治疗措施是（）

  A . 胸膜腔闭式引流负压吸引 B . 快速输血、补液、抗休克 C . 心包穿刺减压后紧急手术 D . 气管切开，呼吸机辅助呼吸 E . 快速扩容后，应用血管活性药物

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• 女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。该患者不应有下列哪项征象（）

  A . A.心尖搏动弥散 B . 心音遥远 C . 奇脉 D . X线显示心脏各弓平直 E . 心音轻微

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• 患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 此病例的病理生理改变是（）

  A . 低血容量休克 B . 纵隔移位，心脏受压 C . 左胸腔内压力持续上升 D . 腔静脉受阻，回心血量减少 E . 纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

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• 患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（）

  A . 胸膜腔穿刺 B . 心包腔穿刺 C . 胸腔镜检查 D . 心导管检查 E . 胸腔闭式引流

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• 男,20岁,1小时被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为（）

  A．肺损伤 B．开放气胸 C．心包积血 D．血胸 E．张力性气胸

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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是（）

  A．心脏压塞 B．失血性休克 C．左侧进行性血胸 D．左侧张力性气胸 E．心脏大血管破裂

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