冠心病病人行非心血管手术时围手术期发生心力衰竭的危险因素不包括（）

相似题目

• 偶发性期外收缩的病人手术前（）。冠心病心室率每分钟50次以下者手术前（）。心房纤颤的病人心室率在每分钟100次以上者手术前（）。

  A . 不必特殊处理 B . 西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓慢推注 C . 皮下注射阿托品0、5mg D . 口服地高辛0、25mg，每日1-2次 E . 少量多次输血

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• 《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中，针对冠心病患者术前是否需要进行冠脉血运重建（PCI）问题，给出Ⅰ类A级的推荐不包括（）。

  A . 对存在明显的左冠状动脉主干狭窄的患者，如果其伴随稳定型心绞痛，那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的 B . 对患有稳定型心绞痛的患者，如果1条血管存在疾病，在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的 C . 对患有稳定型心绞痛的患者，如果2条血管存在疾病，同时伴有明显的左前降支的狭窄，以及射血分数低于0.5或应激实验证实心肌缺血的存在，那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的 D . 对伴有高风险的不稳定型心绞痛或非ST段抬高的心肌梗死患者，推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建 E . 对急性ST段抬高的心肌梗死患者，推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建

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• 外科手术病人，围术期发生低体温的原因：（）。

  A . 手术间低温环境 B . 麻醉剂的应用 C . 皮肤保暖作用的散失 D . 以上均对

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• 冠心病病人麻醉和手术的主要危险因素不包括下列哪一项（）

  A . 心绞痛发作频繁程度 B . 是否发生过心肌梗死 C . 心率的快慢 D . 心绞痛的严重程度 E . 心功能状态

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• 慢性肾功能不全病人，手术致死最常见原因为____，糖尿病病人围手术期死亡的首要原因为____。预防急性肾衰竭最简单最重要的措施是____。

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• 冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有（）。

  A . 左室射血分数＜0.4 B . 兼患高血压 C . 平静心电图持续存在ST段下移和T波改变 D . 日常活动就可诱发心绞痛 E . 有多次心肌梗死或左心衰史

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• 偶发性期外收缩的病人手术前（）。冠心病人心室率每分钟50次以下者手术前（）。心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前（）。

  A . 不必特殊处理 B . 西地兰0.4mg加入5%葡萄糖液20ml，静脉缓慢推注 C . 皮下注射阿托品0.5mg D . 口服地高辛0.25mg，每日1～2次 E . 少量多次输血

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• 稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性()

  A . A．日常生活活动就可诱发心绞痛 B . B．平静心电图有房性早搏 C . C．平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变 D . D．兼患高血压 E . E．兼患糖尿病

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• 稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性（）

  A . 日常生活活动就可诱发心绞痛 B . 平静心电图有房性早搏 C . 平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变 D . 兼患高血压 E . 兼患糖尿病

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• 脏病患者行非心脏手术麻醉时危险性较小的是下列哪一种情况（）。

  A . 奔马律，颈静脉压升高 B . 偶发房性期前收缩 C . 二度房室传导阻滞 D . 6个月内发生过心肌梗死 E . 室性期前收缩>5次/分

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• 伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时，对心脏危险因素进行评估和处理，不正确的是（）。

  A . Goldman等提出了心脏危险指数系统（CRIS） B . CRIS是对年龄≥40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估 C . CRIS分级为4级，可进行择期手术 D . CRIS分级为4级，提示禁忌进行择期手术 E . 相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高

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• 对于拟行非住院手术麻醉的1~18岁患者，与上呼吸道感染相关的危险因素包括（）。

  A . 实施气管内插管 B . 使用喉罩和通气面罩 C . 慢性反复发作的气管炎 D . 近期感冒，干咳，但无发热 E . 打喷嚏并伴有鼻充血

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• 偶发性期外收缩的病人手术前()冠心病人心室率每分钟50次以下者手术前()心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前()

  A . A．不必特殊处理 B . B．少量多次输血 C . C．口服地高辛0.25mg，每日1～2次 D . D．皮下注射阿托品0.5mg E . E．西地兰0.4mg加入5%葡萄糖20ml，静脉缓慢推注

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• 心脏病患者行非心脏手术麻醉时危险性较小的是下列哪一种情况（）

  A . 奔马律，颈静脉压升高 B . 偶发房性期前收缩 C . 二度房室传导阻滞 D . 6个月内发生过心肌梗死 E . 室性期前收缩>5次/分

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• 冠心病病人发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。

  A . 正确 B . 错误

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• 冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有

  A . A．左室射血分数＜0．4 B . B．兼患高血压 C . C．平静心电图持续存在ST段下移和T波改变 D . D．日常活动就可诱发心绞痛 E . E．有多次心肌梗死或左心衰史

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• 黄疸病人手术麻醉后肾衰竭发生率增高的原因常见于（）

  A . 肾血流降低 B . 缺氧 C . 肠内细菌产生的内毒素 D . 胆红素毒性 E . 肾血流增加

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• 冠心病病人麻醉和手术的主要危险因素不包括下列哪一项（）。

  A . 心绞痛发作频繁程度 B . 是否发生过心肌梗死 C . 心率的快慢 D . 心绞痛的严重程度 E . 心功能状态

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• 冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用（）。

  A . 依托咪酯 B . 咪达唑仑 C . 芬太尼 D . 氯胺酮 E . 异丙酚

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• 黄疸病人手术麻醉后肾衰竭发生率增高的原因常见于()

  A . A．肾血流降低 B . B．缺氧 C . C．肠内细菌产生的内毒素 D . D．胆红素毒性 E . E．肾血流增加

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• Goldman多因素心脏危险指数为心脏病患者尤其是冠心病患者行非心脏手术提供了术前评估指标，并可用于预估围术期患者的危险性、心脏并发症和死亡率。共计9项，累计53分。Goldman多因素心脏危险指数累计分数13～25分相当于临床心功能Ⅲ级，术前若进行充分准备，病情获得改善，心脏代偿功能有所好转，心功能改善成Ⅱ级或早Ⅲ级，麻醉和手术安全性就可提高。通过适当的术前准备或暂缓手术，不能减少麻醉和手术危险性的是（）。

  A . A.主动脉瓣狭窄 B . 心肌梗死时间<6个月 C . 持续室性期前收缩>5次/分 D . 动脉血氧分压<8kPa，动脉血二氧化碳分压>6.7kPa E . 血尿素>18mmol/L，血肌酐>260mmol/L

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• 冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3倍，麻醉和手术的危险取决于有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死，有无并发症、目前心功状况。()

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