男，67岁，胸骨后撕裂样疼痛1小时就诊。主动脉CT增强扫描图像如下，应诊断为（）<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18147001-18150000/18149592/2015111313475481026.jpg' />

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• 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314343495779.jpg 关于内膜瓣，描述正确的是（）

  A . A.平扫就很容易发现 B . 内膜瓣可发现钙化 C . 厚度通常大于主动脉壁厚度 D . 增强时明显强化故不易显示 E . 截面大多呈S型 F . 由动脉内膜组成

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• 男，42岁，突感胸骨后撕裂样疼痛，就诊后行CTA检查如下图，应考虑为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111313462845687.jpg

  A . 主动脉瘤 B . 主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）并主动脉瘤 C . 主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）并主动脉瘤 D . 主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）并主动脉瘤 E . 主动脉血栓

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• 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314343495779.jpg 本例分型属（）

  A . A.DebakeyⅠ型 B . DebakeyⅡa型 C . DebakeyⅡb型 D . DebakeyⅢ型 E . StanfordA型 F . StanfordB型

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• 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断（）

  A . A.心电图 B . 心电向量图 C . 心脏彩超 D . 磁共振 E . 胸部X线检查 F . 血清心肌酶

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• 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314343495779.jpg 该例的影像学表现为（）

  A . A.主动脉增粗 B . 主动脉内可见内膜瓣 C . 真腔在左后方 D . 假腔在右前方 E . 假腔较小 F . 升主动脉和降主动脉同时受累

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• 男，42岁，突感胸骨后撕裂样疼痛，就诊后行CTA检查如下图，应考虑为（）https://assets.asklib.com/psource/201509281419288198.jpg

  A . 主动脉瘤 B . 主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）并主动脉瘤 C . 主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）并主动脉瘤 D . 主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）并主动脉瘤 E . 主动脉血栓

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• 男，67岁，胸骨后撕裂样疼痛1小时就诊。主动脉CT增强扫描图像如下，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111313475481026.jpg

  A . 主动脉未见异常 B . 主动脉夹层动脉瘤 C . 主动脉弓动脉瘤 D . 主动脉硬化 E . 以上均不正确

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• 患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100mmHg，心率100次/min，律齐，A2＞P2，右侧足背动脉搏动减弱。首选的降压药物（）

  A . A.美托洛尔 B . B.厄贝沙坦 C . C.硝苯地平 D . D.硝普钠 E . E.硝酸甘油

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• 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080316200452103.gif https://assets.asklib.com/psource/201608031620128468.gif 本例分型属（）

  A . A.DebakeyⅠ型 B . DebakeyⅡa型 C . DebakeyⅡb型 D . DebakeyⅢ型 E . StanfordA型 F . StanfordB型

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• 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314343495779.jpg 区分真腔和假腔最关键的征象是（）

  A . A.真腔通常较小 B . 真腔通常位于前方 C . 真腔通常血流速度慢 D . 真腔的对比剂浓度通常高于假腔 E . 真腔内常伴有血栓形成 F . 真腔内有血管分支

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• 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断（）。

  A . A.心电图 B . 心电向量图 C . 心脏彩超 D . 磁共振 E . 胸部X线检查 F . 血清心肌酶 G . 血常规

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• 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑（）。

  A . A.急性心肌梗死 B . 反流性食管炎 C . 大动脉炎 D . 主动脉夹层 E . 自发性气胸 F . 阑尾炎

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• 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）

  A . A.常见的致病因素是高血压 B . 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 C . Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型 D . 夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡 E . 主动脉夹层诊断金标准是超声检查 F . A型主动脉夹层首选手术治疗

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• 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列检查有助于诊断的是（）。

  A . A.心电图 B . 心电向量图 C . 心脏彩超 D . 磁共振 E . 胸部X线检查 F . 血清心肌酶 G . 血常规

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• 男，67岁，胸骨后撕裂样疼痛1小时就诊。主动脉CT增强扫描图像如下，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015092814220729734.jpg

  A . 主动脉未见异常 B . 主动脉夹层动脉瘤 C . 主动脉弓动脉瘤 D . 主动脉硬化 E . 以上均不正确

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• 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）。

  A . A.常见的致病因素是高血压 B . 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 C . Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型 D . 夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡 E . 主动脉夹层诊断金标准是超声检查 F . A型主动脉夹层首选手术治疗 G . Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗

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• 患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100mmHg，心率100次/min，律齐，A2＞P2，右侧足背动脉搏动减弱。下列检查可作为确诊依据的是（）

  A . A.超声心动图 B . 心电图 C . 心肌酶 D . 胸部X线检查 E . 主动脉增强CT

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• 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080316210563586.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080316211269611.gif 该病例的诊断为（）

  A . A.主动脉夹层 B . 主动脉瘤 C . 主动脉破裂 D . 主动脉假性动脉瘤 E . 主动脉血栓再通 F . 大动脉炎

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• 患者男，67岁，高血压病史多年，自服降压药，突发胸骨后剧烈疼痛2h，服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314343495779.jpg 该病例的诊断为（）

  A . A.主动脉夹层 B . 主动脉瘤 C . 主动脉破裂 D . 主动脉假性动脉瘤 E . 主动脉血栓再通 F . 大动脉炎

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• 患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100mmHg，心率100次/min，律齐，A2＞P2，右侧足背动脉搏动减弱。最可能的诊断是（）

  A . A.急性心肌梗死 B . 脑梗死 C . 高血压急症 D . 主动脉夹层 E . 心包炎

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• 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病A、急性心肌梗死

  B、反流性食管炎 C、大动脉炎 D、主动脉夹层 E、自发性气胸 F、阑尾炎 下列哪些检查有助于诊断A、心电图 B、心电向量图 C、心脏彩超 D、磁共振 E、胸部X线检查 F、血清心肌酶 G、血常规 经磁共振检查，确诊为主动脉夹层(A型)，内科处理包括A、卧床休息，避免情绪激动 B、使用强效镇痛剂 C、积极控制血压 D、使用β受体阻滞药 E、抗凝治疗 F、抑制血小板聚集 有关主动脉夹层，正确的是A、常见的致病因素是高血压 B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型，凡升主动脉累及者为B型 D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡 E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查 F、A型主动脉夹层首选手术治疗 G、Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗

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• 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑A、急性心肌梗死

  B、反流性食管炎 C、大动脉炎 D、主动脉夹层 E、自发性气胸 F、阑尾炎 下列检查有助于诊断的是A、心电图 B、心电向量图 C、心脏彩超 D、磁共振 E、胸部X线检查 F、血清心肌酶 G、血常规 经磁共振检查，确诊为主动脉夹层(A型)，内科处理包括A、卧床休息，避免情绪激动 B、使用强效镇痛剂 C、积极控制血压 D、使用β受体阻滞药 E、抗凝治疗 F、抑制血小板聚集 有关主动脉夹层，正确的是A、常见的致病因素是高血压 B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型 D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡 E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查 F、A型主动脉夹层首选手术治疗 G、Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗

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• 患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100mmHg，心率100次/min，律齐，A₂＞P₂，右侧足背动脉搏动减弱。下列检查可作为确诊依据的是（）

  A．超声心动图 B．心电图 C．心肌酶 D．胸部X线检查 E．主动脉增强CT

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