女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情（）。

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• 女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。其麻醉处理哪些正确（）。

  A . A.注意控制心率 B . 尽力避免低氧血症 C . 避免酸中毒 D . 可选择氧化亚氮麻醉 E . 术中可用头低足高位

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• 患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。该患者麻醉管理应注意（）。

  A . A.避免心动过缓 B . 避免心动过速 C . 保持足够血容量，但应注意输注速度和量 D . 发生快速型房颤，首选β受体阻滞药 E . 避免缺氧和二氧化碳蓄积 F . 对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂

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• 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情相符（）。

  A . A.心电图示左房肥大 B . 心电图示右室肥大 C . 心电图示房颤 D . P波增宽且有切迹 E . X线示心影呈"梨型心" F . 超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

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• 女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是（）。

  A . A.冠状动脉痉挛 B . 氧离曲线右移 C . 使血清钾下降 D . 洋地黄化病人引起洋地黄中毒 E . 减少心肌供氧 F . 血压降低

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• 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。其麻醉处理哪些正确（）。

  A . A.注意控制心率 B . 尽力避免低氧血症 C . 避免酸中毒 D . 可选择氧化亚氮麻醉 E . 术中可用头低足高位

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• 患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。过度通气对心脏病患者不利因素是（）。

  A . A.冠状动脉痉挛 B . 氧离曲线右移 C . 使血清钾下降 D . 洋地黄化患者引起洋地黄中毒 E . 减少心肌供氧 F . 血压降低

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• 女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）。

  A . A.可并发急性肺水肿 B . 心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大 C . 有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险 D . 麻醉处理要点要特别注意控制心率 E . 房颤使心排量减少30％ F . 可导致右心衰竭

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• 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情（）

  A . A.心电图示左房肥大 B . 心电图示右室肥大 C . 心电图示房颤 D . P波增宽且有切迹 E . X线示心影呈"梨型心" F . 超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

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• 女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。但患者未行特殊治疗。半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是（）

  A . A.病情自然好转 B . 病情自然痊愈 C . 恢复为窦性心律 D . 添加了其他瓣膜损害 E . 右心衰减轻了左房压

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• 患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。以下结果符合该病病理生理改变的是（）。

  A . A.心电图示左房肥大 B . 心电图示右室肥大 C . 心电图示房颤 D . P波增宽且有切迹 E . X线示心影呈"梨型心" F . 超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

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• 女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。该病人麻醉管理应注意（）。

  A . A.避免心动过缓 B . 避免心动过速 C . 保持足够血容量，但应注意输注速度和量 D . 发生快速型房颤，首选β受体阻滞药 E . 避免缺氧和二氧化碳蓄积 F . 对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂

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• 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是（）。

  A . A.冠状动脉痉挛 B . 氧离曲线右移 C . 使血清钾下降 D . 洋地黄化病人引起洋地黄中毒 E . 减少心肌供氧 F . 血压降低

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• 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。该病人麻醉管理应注意（）

  A . A.避免心动过缓 B . 避免心动过速 C . 保持足够血容量，但应注意输注速度和量 D . 发生快速型房颤，首选β受体阻滞药 E . 避免缺氧和二氧化碳蓄积 F . 对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂

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• 患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄（MS）的患者的叙述，正确的是（）。

  A . A.可并发急性肺水肿 B . 心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大 C . 有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险 D . 麻醉处理要点要特别注意控制心率 E . 房颤使心排量减少30% F . 可导致右心衰竭

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• 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）。

  A . A.可并发急性肺水肿 B . 心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大 C . 有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险 D . 麻醉处理要点要特别注意控制心率 E . 房颤使心排量减少30% F . 可导致右心衰竭

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• 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）

  A . A.可并发急性肺水肿 B . 心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大 C . 有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险 D . 麻醉处理要点要特别注意控制心率 E . 房颤使心排量减少30％ F . 可导致右心衰竭

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• 患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。其麻醉处理正确的是（）。

  A . A.注意控制心率 B . 尽力避免低氧血症 C . 避免酸中毒 D . 可选择氧化亚氮麻醉 E . 术中可用头低足高位 F . 可采用大剂量芬太尼麻醉

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• 女性，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现意识不清来急诊，查体：BP 80／50 mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次／分，血糖2．4 mmol／／L，胸部X线检查示左上肺陈旧性结核。

  应了解的最重要的既往史是 A．胃肠道疾病史 B．糖尿病史 C．分娩出血史 D．结核病史 E．进食异常

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• 女性，42岁，蛋白尿，血尿10余年，全身水肿，血压升高，尿蛋白（)，肌酐和尿素氮高于正常值。2周前感冒，

  女性，42岁，蛋白尿，血尿10余年，全身水肿，血压升高，尿蛋白()，肌酐和尿素氮高于正常值。2周前感冒，近日症状加重而入院。该患者的营养治疗原则是A、低脂、适量蛋白质、高钾 B、低脂、优质蛋白、高钙 C、低盐、低脂、高维生素 D、低盐、适量优质蛋白、高铁 E、低脂、适量糖类、高锌 以下各组食物可以选用A、米粉糕、卤豆干、萝卜 B、酱菜、蛋黄、茭白 C、青菜、粉条、青鱼 D、咸肉、空心菜、竹笋 E、莴笋、咸鸭蛋、核桃仁 该患者可采用的治疗饮食是A、低蛋白、低盐、高磷饮食 B、低脂、低糖类饮食 C、低胆固醇、低盐饮食 D、低脂、低盐饮食 E、低盐、优质蛋白饮食 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。以下结果符合该病病理生理改变的是A、心电图示左房肥大

  B、心电图示右室肥大 C、心电图示房颤 D、P波增宽且有切迹 E、X线示心影呈"梨型心" F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚 该患者麻醉管理应注意A、避免心动过缓 B、避免心动过速 C、保持足够血容量，但应注意输注速度和量 D、发生快速型房颤，首选β受体阻滞药 E、避免缺氧和二氧化碳蓄积 F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂 其麻醉处理正确的是A、注意控制心率 B、尽力避免低氧血症 C、避免酸中毒 D、可选择氧化亚氮麻醉 E、术中可用头低足高位 F、可采用大剂量芬太尼麻醉 有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述，正确的是A、可并发急性肺水肿 B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大 C、有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险 D、麻醉处理要点要特别注意控制心率 E、房颤使心排量减少30% F、可导致右心衰竭 过度通气对心脏病患者不利因素是A、冠状动脉痉挛 B、氧离曲线右移 C、使血清钾下降 D、洋地黄化患者引起洋地黄中毒 E、减少心肌供氧 F、血压降低

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• 女性，31岁，发现"风湿性瓣膜病"2年。2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻开瓣音，心尖部舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

  以下哪项结果与病情不符合 A．心电图示左房肥大 B．心电图示右室肥大 C．X线示心影呈"靴型心" D．X线示心影呈"梨型心" E．超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚

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• 女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前“感冒”。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次／min，皮肤潮湿，双手平伸细震颤()。

  该病人应进行哪一组检查确诊 A．血常规、T3、T4 B．ESR、T3、T4、甲状腺摄131I率 C．TGAb、TPOAb、T3、T4 D．TSAb、T3、T4、TSH E．甲状腺摄131I率、TSAb、T3、T4

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• 女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情（）

  A．心电图示左房肥大 B．心电图示右室肥大 C．心电图示房颤 D．P波增宽且有切迹 E．X线示心影呈“梨型心” F．超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚 此题为多项选择题。

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• 女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情A、心电图示左房肥大

  B、心电图示右室肥大 C、心电图示房颤 D、P波增宽且有切迹 E、X线示心影呈"梨型心" F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚 该病人麻醉管理应注意A、避免心动过缓 B、避免心动过速 C、保持足够血容量，但应注意输注速度和量 D、发生快速型房颤，首选β受体阻滞药 E、避免缺氧和二氧化碳蓄积 F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂 其麻醉处理哪些正确A、注意控制心率 B、尽力避免低氧血症 C、避免酸中毒 D、可选择氧化亚氮麻醉 E、术中可用头低足高位 有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述，正确的是A、可并发急性肺水肿 B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大 C、有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险 D、麻醉处理要点要特别注意控制心率 E、房颤使心排量减少30％ F、可导致右心衰竭 过度通气对心脏病病人不利因素是A、冠状动脉痉挛 B、氧离曲线右移 C、使血清钾下降 D、洋地黄化病人引起洋地黄中毒 E、减少心肌供氧 F、血压降低

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