胸膜肿瘤中，以胸膜间皮瘤最为常见， 大多数病人在 40～70 岁之间，男性多于女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。

相似题目

• 患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热，无咳嗽，体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史，经抗感染治疗后好转。高血压病史10年，血压控制一般。大量吸烟史；30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片（外院）：右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔积液中未找到肿瘤细胞。免疫组织化学染色表现为阳性的标志物可能有（）。（提示胸膜活检：恶性胸膜间皮瘤，上皮型。）

  A . A.CEA B . 钙网膜蛋白 C . CK5/6 D . 波形蛋白 E . WT-1 F . TTF-1

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• 关于胸膜间皮瘤，以下描述正确的是（）

  A . 局限性胸膜瘤临床多无症状，为良性，不会转移 B . 磁共振在间皮瘤的诊断中应用较少 C . CT检查在显示胸膜增厚程度、胸膜结节和肿块很有价值 D . 恶性胸膜间皮瘤可引起广泛胸膜增厚，但不会引起胸廓塌陷，与转移瘤不同 E . 石棉接触职业者可引起胸膜间皮瘤

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• 恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）。

  A . 手术 B . 化疗 C . 放疗 D . 分子靶向治疗 E . 姑息治疗

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• 胸膜间皮瘤的病理及X线表现中，哪项是不正确的（）。

  A . 广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，有大量胸腔积液，本型生长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折 B . 为胸膜的原发性肿瘤，可发生于脏、壁层胸膜 C . 切线位，肿瘤基底宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角 D . 局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度与软组织相似，少数可有钙化 E . 肿块与胸壁相交成锐角，轮廓且常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺

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• 弥漫型胸膜间皮瘤的主要CT表现是胸膜较广泛的结节状或不规则状增厚。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热，无咳嗽，体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史，经抗感染治疗后好转。高血压病史10年，血压控制一般。大量吸烟史；30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片（外院）：右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔积液中未找到肿瘤细胞。如果考虑为恶性胸膜间皮瘤，胸部CT的特征性表现包括（）。

  A . A.胸廓塌陷 B . 胸膜不规则增厚 C . 胸膜多发的强化结节 D . 胸膜钙化 E . 大量胸腔积液 F . 心包转移

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• 患者，男性，68岁，因食欲缺乏、消瘦3个月，发热、咳嗽2周入院。胸部X线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是（）

  A . S-100 B . Vimentin C . laminin D . calretinin E . CK

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• 恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）

  A . 手术 B . 化疗 C . 放疗 D . 分子靶向治疗 E . 姑息治疗

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• 胸膜转移瘤中最常见的原发肿瘤为（）

  A . A．肝癌 B . B．乳腺癌 C . C．肺癌 D . D．胃肠道肿瘤 E . E．卵巢肿瘤

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• PET-CT在胸膜间皮瘤诊断及治疗中的主要用途有（）。

  A . 良、恶性胸膜间皮瘤的鉴别诊断 B . 恶性胸膜间皮瘤的分期 C . 有胸腔积液但CT及MRI检查未见异常的病例 D . 评价肿瘤对治疗的早期反应 E . 评价患者的预后

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• 患者，男性，68岁，因食欲缺乏、消瘦3个月，发热、咳嗽2周入院。胸部X线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是（）。

  A . S-100 B . Vimentin C . laminin D . calretinin E . CK

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• 胸膜间皮瘤的病理及X线表现中，不正确的是（）

  A . A.为胸膜的原发性肿瘤，可发生于脏、壁层胸膜 B . B.局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度与软组织相似，少数可有钙化 C . C.切线位，肿瘤基底宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角 D . D.广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，有大量胸腔积液，本型生长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折 E.肿块与胸壁相交成锐角，轮廓且常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺

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• 胸膜间皮瘤的病理及X线表现中，哪项是错误的（）

  A . 为胸膜的原发性肿瘤，可发生于脏、壁层胸膜 B . 局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度与软组织相似，少数可有钙化 C . 切线位，肿瘤基底宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角 D . 广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，有大量胸腔积液，本型生长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折 E . 肿块与胸壁相交成锐角，轮廓且常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺

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• 分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮是间皮。

  A . 正确 B . 错误

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• 局限性胸膜间皮瘤的CT征象中，错误的是()

  A . A．多发生于肋胸膜，也可发生于胸膜的其他部位 B . B．呈类圆形或分叶状的肿块，边缘光滑锐利 C . C．与胸膜可呈锐角或钝角相交 D . D．肿瘤内偶可见钙化及出血坏死 E . E．胸膜呈较广泛的结节状或不规则状增厚

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