对急性脑梗死患者，下列哪种情况适于溶栓治疗（）

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• 患者，男性，60岁。高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是（）

  A . 频发室性期前收缩（室早）二联律 B . 血压185/110mmHg C . 1年前做过胆囊手术 D . 左心室肥大 E . 年龄偏大

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• 患者男，65岁。高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（）

  A . 半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫 B . 年龄>70岁 C . 伴室性期前收缩 D . 血压140/90mmHg E . 伴急性左心衰竭

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• 急性心肌梗死并发心源性休克时，应用溶栓治疗，以下哪种观点正确

  A . 冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率 B . 溶栓治疗与PTCA联合应用，可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率，对并发心源性休克者的疗效更佳 C . AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者，静脉溶栓则不可应用 D . 休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶 E . 选用链激酶输入过快可致血压急剧升高

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• 患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗（）

  A . 伴室性期前收缩 B . 血压140／90mmHg C . 伴急性左心衰竭 D . 半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫 E . 年龄＞70岁

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• 依据影像错配作为静脉溶栓治疗急性脑梗死的准入条件的研究是（）

  A . ACAS B . ATLANTIS C . ECASS D . EPITHET E . NINDS

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• 对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）

  A . A.发病4、5小时以内 B . B.CT证实无出血灶 C . C.病人无出血素质 D . D.出凝血时间正常 E . E.头部CT出现低密度灶

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• 对脑栓塞的患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）

  A . 年龄18～80岁 B . 临床明确诊断缺血性卒中，并造成明确的神经功能障碍（NIHSS>4分） C . 症状开始出现至静脉干预时间>3小时但<6小时 D . 卒中症状至少才持续30分钟，且治疗前无明显改善 E . 患者或其家属对静脉溶栓的收益／风险知情同意

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• 对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗？（）

  A、发病6小时以内 B、CT证实无出血灶 C、病人无出血素质 D、出凝血时间正常 E、头部CT出现低密度灶

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• 患者男性，55岁，突发头晕，言语不清，下肢行走不利，怀疑急性脑卒中。急性期脑梗死进行颅脑MR检查，确定是否可以溶栓治疗，最适宜的扫描序列方法是（）。

  A . MRA B . T2加权成像 C . 扩散加权成像 D . 灌注加权成像 E . SWI F . FLAIR成像

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• 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有以下哪种情况（）。

  A . 萎缩性胃炎1年 B . 6个月前腔隙性脑梗死 C . 血压160/100mmHg D . 2周前曾行桡动脉穿刺 E . 主动脉夹层

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• 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）

  A . A.伴室性早搏 B . BP140/90mmHg C . 伴急性左心衰 D . 半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫 E . 年龄大于70岁

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• 急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法没有必要或者不正确？（）

  A . 控制高血压和糖尿病 B . 口服ACEI C . 只要没有禁忌证，常规使用β受体阻滞剂 D . 长期口服硝酸酯类药物或者"硝苯地平（心痛定）" E . 无限期应用阿斯匹林

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• 叶某，男，50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药（）

  A . UK B . SK C . 肝素 D . t-PA E . rt-PA

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• 患者突发左侧肢体无力，影像学检查提示考虑急性脑梗死，欲行溶栓治疗，溶栓治疗的禁忌证包括（）

  A . 短暂性脑缺血发作（TIA.迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者 B . 发病时间窗在4.5小时内 C . 有胃溃疡病史多年 D . 过去1个月有脑卒中或头部外伤史 E . 血压170/90mmHg（1mmHg=0.133kPA.

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• 患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是（）。

  A . 频发室性期前收缩（室早）二联律 B . 血压185/110mmHg C . 1年前做过胆囊手术 D . 左心室肥大 E . 年龄偏大

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• 对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗：（）

  A、发病6小时以内 B、CT证实无出血灶 C、病人无出血素质 D、出凝血时间正常 E、头部CT出现低密度灶

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• 对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用下列哪种药物来进行降纤治疗（）

  A . A.丁基苯酞 B . B.呋塞米 C . C.氯吡格雷 D . D.肝素 E . E.巴曲酶

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• 患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是（）

  A . 伴室性早搏 B . 血压150/90mmHg C . 伴慢性左心衰竭 D . 近期有大手术史

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• 患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要（）。

  A . 观察患者的排便形态 B . 观察患者的尿量 C . 观察患者有无呼吸抑制 D . 观察患者有无出血倾向 E . 观察患者24小时的出入量

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• 一急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法没有必要或者不正确()

  A . A．控制高血压和糖尿病 B . B．口服ACEI C . C．只要没有禁忌证，常规使用β受体阻滞剂 D . D．长期口服硝酸酯类药物或者“硝苯地平(心痛定)” E . E．无限期应用阿司匹林

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• 对急性脑梗死患者，下列那种情况不适于溶栓治疗

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• 高血压患者，58岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗（)。

  A．频发室性早搏二联律 B．并发急性左心衰竭 C．1年前做过阑尾手术 D．血压180/110mmHg E．年龄偏大

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• 对急性脑梗塞患者，下来哪种情况不适于溶栓治疗: （）

  A．发病6小时内 B．出凝血时间正常 C．病人无出血素质 D．头部CT提示多叶脑梗死

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