急性胰腺炎患者营养支持原则包括（）

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• 急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）

  A . 肠内营养的并发症 B . 肠内营养 C . 肠外营养 D . 肠外营养的静脉导管相关并发症 E . 肠外营养的代谢性并发症

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• 患者男，65岁，重症胰腺炎合并急性冠状动脉综合征（ACS）。查体：体重85kg，理想体重（IBW）为53kg。实验室检查：血脂正常范围，血清白蛋白25g/L。给予肠外营养支持。第1周处方中脂肪供给的原则为（）。

  A . A.0.3g·kg ·d B . 1.0g·kg ·d C . 1.5g·kg ·d D . 1.8g·kg ·d E . 2.0g·kg ·d

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• 患者男性，34岁，体重101kg。诊断：急性重症胰腺炎。急性胰腺炎常见的对症支持治疗不包括（）

  A . 乌司他丁 B . 奥曲肽 C . 奥美拉唑 D . 吗啡 E . 前列腺素E1制剂

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• 重症急性胰腺炎患者，期复苏后条件允许时可开始营养支持，并优先考虑经空肠营养。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是（）

  A . A.较长时间留置中心静脉导管 B . B.白细胞和中性粒细胞增高 C . C.机体其他部位无明显感染迹象 D . D.血培养阳性，为大肠埃希菌 E . E.血培养和导管培养得到相同的微生物生长

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• 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后患者情况良好，营养支持一般开始于（）。

  A . A.术后当天 B . 术后第1天 C . 术后3天 D . 肛门排气以后 E . 肛门排便以后

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• 李某，男性，40岁，因急性坏死性胰腺炎人院，准备给予完全胃肠外营养。完全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是（）

  A . 高钾血症 B . 低钾血症 C . 肝功能异常 D . 非酮性高渗性高血糖性昏迷 E . 高血糖

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• 急性胰腺炎急性期营养支持的方法应选（）。

  A . 禁食 B . 鼻饲 C . 清流 D . 中心静脉营养 E . 肠外营养+禁食

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• 患者男，65岁，重症胰腺炎合并急性冠状动脉综合征（ACS）。查体：体重85kg，理想体重（IBW）为53kg。实验室检查：血脂正常范围，血清白蛋白25g/L。给予肠外营养支持。第1周处方中氮及热∶氮供给的原则为（）。

  A . A.氮：IBW→校正体重（ABW）×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（100~150）kcal∶1g B . 氮：IBW×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（100~150）kcal∶1g C . 氮：实际体重×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（100~150）kcal∶1g D . 氮：IBW→校正体重（ABW）×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（150~200）kcal∶1g E . 氮：实际体重×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（150~200）kcal∶1g

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• 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后患者情况良好，营养支持一般开始于（）

  A . A.术后当天 B . B.术后第1天 C . C.术后3天 D . D.肛门排气以后 E . E.肛门排便以后

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• 对于急性胰腺炎患者，错误的营养支持疗法是（）。

  A . 膳食中脂肪含量应该较低 B . 选择回肠内喂养要素膳最好 C . 选择以短肽为氮源的要素膳 D . 选择以游离氨基酸为氮源的要素膳 E . 选择以中链甘油三酯的配方

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• 对于急性胰腺炎患者，不正确的营养支持疗法是（）

  A . 选择回肠内喂养要素膳最好 B . 选择以游离氨基酸为氮源的要素膳 C . 选择以短肽为氮源的要素膳 D . 膳食中脂肪含量应该较低 E . 选择以中链甘油三酯的配方

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• 患者男，65岁，重症胰腺炎合并急性冠状动脉综合征（ACS）。查体：体重85kg，理想体重（IBW）为53kg。实验室检查：血脂正常范围，血清白蛋白25g/L。给予肠外营养支持。第1周处方中热量供给的原则为（）。

  A . A.IBW×（22～25）kcal·kg ·d 或实际体重×（11～14）kcal·kg ·d B . IBW×（22～25）kcal·kg ·d 或校正体重（ABW）×（22～25）kcal·kg ·d C . ABW×（22～25）kcal·kg ·d 或实际体重×（11～14）kcal·kg ·d D . 实际体重×（22～25）kcal·kg ·d E . ABW×（11～14）kcal·kg ·d

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• 患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。面不支持导管相关性败血症的诊断的是（）。

  A . A.较长时间留置中心静脉导管 B . 白细胞和中性粒细胞增高 C . 机体其他部位无明显感染迹象 D . 血培养阳性，为大肠埃希菌 E . 血培养和导管培养得到相同的微生物生长

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• 对于急性胰腺炎患者，不正确的营养支持疗法是（）。

  A . 选择回肠内喂养要素膳最好 B . 选择以游离氨基酸为氮源的要素膳 C . 选择以短肽为氮源的要素膳 D . 膳食中脂肪含量应该较低 E . 选择含中链甘油三酯的配方

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