患者，57岁，男。因车祸导致脾破裂入院，面色苍白，四肢厥冷，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，脉搏130次/分，急需大量输血。输血中下列错误的护理措施是()

相似题目

• 患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）

  A . 400～500ml B . 600～700ml C . 800～1600ml D . 1700～2400ml E . >2400ml

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• 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。患者拟行急诊手术，再转入病室进一步治疗，病房护士首先应该（）。

  A . A.通知同室病友要接收新患者 B . 通知手术室做好准备 C . 通知病房主管医生诊治患者 D . 将备用床改为麻醉床 E . 通知营养室为患者准备膳食

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• 患者，男性，39岁。因车祸发生脾破裂，急诊入院。T36.4℃，BP70/50mmHg，P100/min，R24/min，患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此患者的休克指数为（）

  A . <0.5 B . 0.5-1.0 C . 1.0-1.5 D . 1.5-2.0 E . >2.0

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• 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者不宜给予哪种药物（）。

  A . A.为解除患者术前的疼痛与焦虑，术前适当增加镇静药的用量 B . 给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌，降低恶心呕吐的发生 C . 麻醉诱导使用氯胺酮或依托咪酯 D . 吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉 E . 根据手术情况追加肌松药

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• 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。术中为维持血流动力学的稳定，可采取哪些措施（）。

  A . A.如果血压低于90/60mmHg，可反复多次给予麻黄碱 B . 快速输入平衡液和胶体 C . 积极输血 D . 在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺 E . 腹腔血液回收

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• 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。下列哪项术前准备是错误的（）。

  A . A.不必严格禁食8小时 B . 急诊腹部CT C . 纠正电解质紊乱和酸碱平衡 D . 积极输血至血红蛋白正常再手术 E . 术前放置胃管尿管

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• 患者男，32岁，因外伤性脾破裂入院，患者面色苍白，四肢厥冷，脉细速，HR140/min，BP60/40mmHg，并有持续下降趋势，腹腔穿刺有大量不凝固血液，处理原则应（）

  A . 立即剖腹手术 B . 先输血，待休克纠正后再手术 C . 用止血剂静脉滴注 D . 输血，加升压药 E . 快速输血，边抗休克边手术

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• 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸，下列哪项处理不恰当（）。

  A . A.插管后气管内吸引 B . 气管内给予生理盐水冲洗 C . 给予PEEP5～10cmHO通气 D . 给予大剂量激素 E . 应用扩血管药

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• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。提示：患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片：右侧胫腓骨骨折。患者的诊断是（）

  A . A.失血性休克 B . 脾破裂 C . 右侧胫腓骨骨折 D . 多发伤 E . 多发软组织伤 F . 复合伤

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• 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者的术后处理是（）。

  A . A.为防止血流动力学的剧烈波动，应在患者未清醒时拔管 B . 为防止呕吐误吸，待患者咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管 C . 因患者年轻，术中血流动力学已稳定，术后不必再监测血压 D . 术后适当使用降压药以防止术后出血 E . 术后应充分镇痛以防止伤口裂开或出血

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• 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。急诊护士应为其置放的体位为（）。

  A . A.中凹卧位 B . 侧卧位 C . 头高足低位 D . 头低足高位 E . 半卧位

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• 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。对该患者的护理级别为（）。

  A . A.特级护理 B . 一级护理 C . 二级护理 D . 三级护理 E . 四级护理

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• 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的（）。

  A . A.表面麻醉下清醒气管插管 B . 用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管 C . 采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸 D . 进行直接动脉测压和中心静脉压的监测 E . 必要时放置漂浮导管或食管超声

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• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。患者的诊断是（提示患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片：右侧胫腓骨骨折。）（）

  A . A.失血性休克 B . 脾破裂 C . 右侧胫腓骨骨折 D . 多发伤 E . 多发软组织伤 F . 复合伤

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• 男，30岁，体重60kg，因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神志清楚，面色苍白，口渴，尿少，估计失血量为（）。

  A . 2000～3000ml B . 1700～2000ml C . 1200～1600ml D . 500～800ml E . <400ml

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• 患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变，可能是（）。

  A . A.冠心病 B . 失血性休克 C . 心肌缺血 D . 高血压 E . 肺心病

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• 患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）。

  A . 400～500ml B . 600～700ml C . 800～1600ml D . 1700～2400ml E . ＞2400ml

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• 男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四

  男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。94． 在等待配血期间，静脉输液宜首选 以下护理措施不正确的是 A．平卧位 B．定时测血压 C．置热水袋保暖 D．测每小时尿量 E．保持18～20℃室温

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• 根据下列选项，回答下列各题： 男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmH9，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血300ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。 该患者出现的反应是

  A.肺水肿 B.发热反应 C.过敏反应 D.溶血反应 E.出血倾向

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• 患者男，32岁。因外伤性脾破裂入院，患者面色苍白．四肢厥冷，脉细速，140/min， BP60/40mmHg，并有持续下降趋势，腹腔穿刺有大量不凝固血液，其处理原则应 ( )

  A．立即剖腹手术 B．先输血，待休克纠正后再手术 C．用止血剂静脉滴注 D．输血，加升压药 E．快速输血，边抗休克边手术

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• 患者，男，30岁。因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，测得血压70／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。

  该患者出现的反应是 A．肺水肿 B．发热反应 C．过敏反应 D．溶血反应 E．出血倾向

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• 患者，女，45岁，61kg，遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，91次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断为肝脾破裂。

  拟在急诊下行剖腹探查术，采取哪种麻醉方法最合理（）。A.腰硬联合麻醉 B.硬膜外麻醉 C.腰麻 D.局麻加强化麻醉 E.气管插管全身麻醉 对于该患者的麻醉方案、麻醉处理错误的是（）。A.腰麻平面控制在T4以下 B.静脉快速诱导 C.麻醉诱导时严防呕吐误吸 D.麻醉维持采取芬太尼、非去极化肌松药及低浓度吸人麻醉 E.用芬太尼、丙泊酚或依托咪酯和维库溴胺诱导 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 【单选题】男,30岁,因车祸脾破裂大出血入院,查体:血压70/40mmHg,脉率140次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,在等待配血期间,静脉输液宜首选

  A．林格氏液 B．平衡盐溶液 C．5%葡萄糖盐水 D．5%葡萄糖液 E．5%碳酸氢钠

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