男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清展5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次／分，早搏4～5次／分，血压95/60mmHg，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是（）。

相似题目

• 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。最可能的诊断是（）

  A . A.支气管哮喘 B . B.肺炎 C . C.左心衰竭 D . D.右心衰竭 E . E.心肌梗死

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• 男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次／分，早搏4~5次／分，血压95/60mmHg，心电图Ⅱ、Ⅲ，aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是（）。

  A . 增快心率，增加心排，改善心肌供血 B . 减慢心率，降低心肌耗氧 C . 缓解冠脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除早搏

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• 男性，55岁，原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时左右发作，疼痛持续时间较长，住院期间发作时心率50/min，期前收缩5/min，血压90/60mmHg，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，加用地尔硫后未再发作，应用地尔硫的机制是（）

  A . 减慢心率，降低心肌耗氧量 B . 增快心率，增加心排血量，改善心肌供血 C . 缓解冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 男，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压95／60mmHg，心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯地平后未再有发作，应用硝苯地平的机制为（）。

  A . 提高血压，改善心肌灌注 B . 增快心率，增加心排血量，改善心肌血供 C . 解除冠状动脉痉挛 D . 可减慢心率，降低心肌氧耗 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 男性，55岁，原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时左右发作，疼痛持续时间较长，住院期间发作时心率50/min，期前收缩5/min，血压90/60mmHg，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，加用地尔硫后未再发作，应用地尔硫 https://assets.asklib.com/psource/2015110916503981241.jpg 的机制是（）

  A . 减慢心率，降低心肌耗氧量 B . 增快心率，增加心排血量，改善心肌供血 C . 缓解冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压12.5/8kPa（95/60mmHg），心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是（）。

  A . 可减慢心率，降低心肌氧耗 B . 增快心率，增加心排血量，改善心肌血供 C . 解除冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。1周来患者胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑是（）

  A . A.卧位型心绞痛 B . 恶化型劳力性心绞痛 C . 食管裂孔疝 D . 变异型心绞痛 E . 胆结石

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• 男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图示V4~V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长，心电图示V4~V6T波由倒变直立，诊断为（）

  A . 变异型心绞痛 B . 卧位性心绞痛 C . 恶化型劳力性心绞痛 D . 心内膜下心梗 E . 心包炎

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• 男，7l岁，劳累性心绞痛病史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压高达165／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。最可能的诊断是（）。

  A . A.心绞痛 B . 支气管哮喘 C . 心肌梗死 D . 左心室衰竭 E . 右心室衰竭

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• 男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min，早搏4～5次/min，血压12.5/8kPa（95/60mmHg），心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是（）

  A . 减慢心率，降低心肌氧耗 B . 增快心率，增加心排量，改善心肌血供 C . 解除冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除早搏

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• 男性，55岁，原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时左右发作，疼痛持续时间较长，住院期间发作时心率50/min，期前收缩5/min，血压90/60mmHg，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，加用地尔硫 https://assets.asklib.com/psource/2015111309430040324.jpg 后未再发作，应用地尔硫 https://assets.asklib.com/psource/2015111309430040324.jpg 的机制是（）

  A . 减慢心率，降低心肌耗氧量 B . 增快心率，增加心排血量，改善心肌供血 C . 缓解冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每天清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压12．5／8kPa（95／60mmHg），心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是（）。

  A . 可减慢心率，降低心肌氧耗 B . 增快心率，增加心排量，改善心肌血供 C . 解除冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次／分，早搏4~5次／分，血压95／60mmHg，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是（）

  A . 减慢心率，降低心肌耗氧 B . 增快心率，增加心排，改善心肌供血 C . 缓解冠脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除早搏

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• 男性，55岁，原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时左右发作，疼痛持续时间较长，住院期间发作时心率50/min，期前收缩5/min，血压90/60mmHg，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，加用地尔硫 https://assets.asklib.com/psource/201607290930574912.gif 后未再发作，应用地尔硫 https://assets.asklib.com/psource/201607290930574912.gif 的机制是（）

  A . 减慢心率，降低心肌耗氧量 B . 增快心率，增加心排血量，改善心肌供血 C . 缓解冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 男性，55岁，原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时左右发作，疼痛持续时间较长，住院期间发作时心率50/min，期前收缩5/min，血压90/60mmHg，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，加用地尔硫 https://assets.asklib.com/psource/2016080815580245907.jpg 后未再发作，应用地尔硫 https://assets.asklib.com/psource/2016080815580245907.jpg 的机制是（）

  A . 减慢心率，降低心肌耗氧量 B . 增快心率，增加心排血量，改善心肌供血 C . 缓解冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图示V~VT波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长，心电图示V~VT波由倒变直立，诊断为（）

  A . 变异型心绞痛 B . 卧位性心绞痛 C . 恶化型劳力性心绞痛 D . 心内膜下心梗 E . 心包炎

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• 男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次／min，早搏4—5次／min，血压12.5／8kPa（95／60mmHg），心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S－T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是（）

  A . 减慢心率，降低心肌氧耗 B . 增快心率，增加心排量，改善心肌血供 C . 解除冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除早搏

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• 男，56岁。胃大部切除（BillrothⅡ式）术后1个月，一周来每于餐后5～10分钟出现心慌，出汗，上腹饱胀不适，平卧半小时左右症状可缓解，最可能的诊断为（）

  A . 贫血 B . 低血糖综合征 C . 倾倒综合征 D . 输出袢不全梗阻 E . 慢性不完全性输入袢梗阻

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• 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。

  问题1：体检最可能的发现是（） A．双肺底闻及湿啰音 B．心尖区有收缩期喀喇音 C．巩膜黄染 D．颈静脉怒张 E．下肢水肿 问题2：最可能的诊断是（） A．支气管哮喘 B．肺炎 C．左心衰竭 D．右心衰竭 E．心肌梗死 问题3：体检最可能的发现是（） A．双肺底闻及湿啰音 B．心尖区有收缩期喀喇音 C．巩膜黄染 D．颈静脉怒张 E．下肢水肿 问题4：最可能的诊断是（） A．支气管哮喘 B．肺炎 C．左心衰竭 D．右心衰竭 E．心肌梗死

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• 男，42岁，腹痛，腹泻2周，近5天来每于晨5时即排出果酱状大便，一天4～5次，大便常规红细胞（)，白细胞（

  男，42岁，腹痛，腹泻2周，近5天来每于晨5时即排出果酱状大便，一天4～5次，大便常规红细胞()，白细胞()，大便镜检找到阿米巴滋养体 此病其病理变化部位主要以肠道哪一段为主 A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．结肠 E．直肠

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• 男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压12.5／8kPa（95／60mmHg)，心电图示Ⅱ、III、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是（)

  A.可减慢心率，降低心肌氧耗 B.增快心率，增加心排血量，改善心肌血供 C.解除冠状动脉痉挛 D.提高血压，改善心肌灌注 E.增快心率，消除期前收缩

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• 男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图V4～V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长，心电图示V4～V6T波由倒立变直立，诊断为

  A．恶化型劳力性心绞痛 B．卧位性心绞痛 C．变异型心绞痛 D．心内膜下心梗 E．心包炎

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• 男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛

  B、急性心肌梗死极早期 C、变异型心绞痛 D、心绞痛合并心包炎 E、卧位型心绞痛 本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉 B、左冠状动脉主干 C、左冠状动脉回旋支 D、左冠状动脉前降支 E、右冠状动脉房室结支 当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是A、室性心律失常 B、房性心律失常 C、束支传导阻滞 D、房室传导阻滞 E、非阵发性室上性心动过速 若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死 B、下壁心肌梗死 C、高侧壁心肌梗死 D、右室梗死 E、广泛前壁心肌梗死 病人治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大A、感染性心包炎 B、急性非特异性心包炎 C、急性心肌梗死后心包炎 D、心肌梗死后综合征(Dressier综合征) E、心肌梗死后乳头肌功能不全 ［假设信息］心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressier综合征，首选药物为A、抗菌素 B、抗结核药 C、激素药 D、利尿药 E、洋地黄 半年后病人再次心绞痛发作，诊断为A、梗塞后心绞痛 B、初发型心绞痛 C、变异型心绞痛 D、劳力型心绞痛 E、卧位型心绞痛

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